Thoracentesis: Valmistelu, menettely ja riskit

Mikä on thoracentesis?

Nopeat tosiseikat

1. Torakentesi on menetelmä, jota käytetään nesteen tyhjentämiseen keuhkoihin ympäröivän rintaonteloon.
2. Ylimääräinen neste tässä tilassa saattaa aiheuttaa hengenahdistusta ja yskimistä.
3. Vaikka thoracentesis on invasiivinen menettely, sitä pidetään myös suhteellisen vähäisenä menettelynä, ja sitä voidaan usein suorittaa lääkärin vastaanotolla.

Thoracentesis, joka tunnetaan myös keuhkopussina, on menettely, joka suoritetaan silloin, kun pleuraalitilassa on liikaa nestettä. Tämä mahdollistaa suonensisäisen nesteen analyysin suorittamisen laboratoriossa selvittääkseen nesteen kerääntymisen syyn yhden tai kummankin keuhkon ympärillä. Pleure-tila on pieni tilan keuhkojen ja rintakehän välissä. Tämä tila sisältää tyypillisesti noin 4 teelusikallista nestettä. Jotkut olosuhteet voivat aiheuttaa enemmän nestettä sisääntuloon. Nämä ehdot sisältävät:

syöpäkasvaimet

keuhkokuume tai muu keuhkoinfektio

kongestiivinen sydämen vajaatoiminta

krooniset keuhkosairaudet

Tätä kutsutaan keuhkopussiksi. Jos nestettä on liikaa, se voi pakata keuhkot ja aiheuttaa hengitysvaikeuksia.

Torakenteksen tavoite on tyhjennä neste ja helpottaa hengittämistä uudelleen. Joissakin tapauksissa hoitomenetelmä auttaa myös lääkärisi havaitsemaan keuhkopussin effuusiota.

Valutetun nesteen määrä vaihtelee riippuen syystä, jolla menettely suoritetaan. Se kestää tyypillisesti 10-15 minuuttia, mutta saattaa kestää kauemmin, jos keuhkopussissa on paljon nestettä.

Lääkäri voi myös suorittaa keuhkopussin biopsia samanaikaisesti, jotta saat kudospalan sisäpohjan seinän vuorauksesta. Epänormaalit tulokset keuhkoputken biopsiasta voivat osoittaa eräitä effuusiotyyppejä, mukaan lukien:

• syöpäsolujen, kuten keuhkosyöpä
• mesoteliooma, joka on asbestipohjainen kudosten syöpä, joka peittää keuhkot <999 > kollageenin verisuonisairaus
• virus- tai sienitaudit
• parasiittisairaus
• pleuran nestekulttuuri

mainosmaininta

valmistelu

valmistelu thoracentesis

ei ole erityistä valmistetta torakentesiä varten. Sinun on kuitenkin keskusteltava lääkärisi kanssa, jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita. Kerro lääkärillesi myös, jos:

käytät parhaillaan lääkkeitä, mukaan lukien verenohennuslääkkeet kuten aspiriini, klopidogreeli (Plavix) tai varfariini (Coumadin)

• ovat allergisia mihin tahansa lääkkeeseen
• on verenvuototapahtumia <999 > voi olla raskaana
• on keuhkopöhkäisyä aiemmista menettelyistä
• tällä hetkellä on keuhkosairauksia, kuten keuhkosyöpä tai keuhkoverenvuoto
• Mainos
• Menettely

Mikä on thoracentesis-menettely?

Thoracentesis voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla tai sairaalassa.Se tehdään tyypillisesti, kun olet hereillä, mutta saatat olla rauhoitettu. Tarvitset joku muu ajaa sinut kotiin toimenpiteen jälkeen, jos olet sedatiivinen.

Kun olet istunut tuolilla tai pöytää, se sijoitetaan tavalla, joka sallii lääkärille pääsyn pleuraaliseen tilaan. Ultraääntä voidaan tehdä varmistaaksesi oikean alueen, jossa neula menee. Valittu alue puhdistetaan ja ruiskutetaan hermostuneella aineella.

Lääkäri lisää neulan tai putken kylkiluutneesi pleuraalitilaan. Saatat tuntea epämiellyttävän paineen tämän prosessin aikana, mutta sinun pitää pysyä hyvin paikallaan. Tällöin ylimääräinen neste tyhjennetään.

Kun kaikki nesteet tyhjennetään, sidos asetetaan lisäyskohtaan. Varmistaaksesi, ettei ole komplikaatioita, sinua saatetaan pyytää pysymään yön yli sairaalassa, jota seurataan. Seuraavan röntgensäde voidaan suorittaa heti thoracentesis-hoidon jälkeen.

MainosMainokset

Riskit

Mitkä ovat menettelyn vaarat?

Jokaisella invasiivisella toimenpiteellä on riskejä, mutta haittavaikutukset ovat harvinaisia ​​thoracentesian kanssa. Mahdollisia riskejä ovat:

kipu

verenvuoto

• ilmakuumeneminen (pneumothorax) työntäen keuhkoon, mikä aiheuttaa laskeneen keuhkosyövän
• infektio
• Lääkäri menettää riskin ennen toimenpiteen aloittamista.
• Thoracentesis ei ole asianmukainen menettely kaikille. Lääkäri määrittelee, oletko hyvä hakija thoracentesialle. Ihmiset, joilla on äskettäin ollut keuhkosairaus, voivat olla arpia, mikä voi vaikeuttaa menettelyä.

Ihmiset, joilla ei saa olla thoracentesiä, ovat ihmisiä:

verenvuotohäiriö

veren ohennetta

• sydämen vajaatoiminnan tai sydämen laajenemisen kanssa kiinni keuhko
• Mainos
• Seuranta < 999> Seurataan toimenpiteen jälkeen

Menettelyn päättymisen jälkeen potilaita seurataan, ja keuhkosi röntgen voi olla otettu. Lääkärisi sallii sinun mennä kotiin, jos hengitysnopeus, hapen kyllästyminen, verenpaine ja pulssi ovat kaikki hyviä. Useimmat ihmiset, joilla on thoracentesis voi mennä kotiin samana päivänä.

Voit palata useimpiin tavallisiin toimintoihisi pian toimenpiteen jälkeen. Lääkärisi voi kuitenkin suositella, että vältät liikuntaa useiden päivien jälkeen toimenpiteen jälkeen.

Lääkäri kertoo, miten huolehdit pistosivustosta. Varmista, että soitat lääkärillesi, jos havaitset tartunnan merkkejä. Infektioiden oireet ovat:

hengitysvaikeudet

veren yskiminen

kuume tai vilunväristykset

• kipu, kun syvään hengittää
• punoitusta, kipua tai verenvuotoa neulankohdan ympärillä