Tetanus (Lockjaw): syyt, oireet ja diagnoosi

Mikä on tetanus?

Tetanus on vakava bakteeri-infektio, joka vaikuttaa hermostoon ja aiheuttaa lihasten koko kehon kiristämistä. Sitä kutsutaan myös lockjawksi, koska infektio aiheuttaa usein lihasten supistuksia leuassa ja kaulassa. Kuitenkin se voi lopulta levitä muille kehon osiin.

Tetanusin infektio voi olla hengenvaarallinen ilman hoitoa. Noin 10-20 prosenttia tetanus-infektioista on kohtalokasta tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.

Tetanus on lääketieteellinen hätätilanne, joka edellyttää välitöntä hoitoa sairaalassa. Onneksi tetanus on ehkäistävissä käyttämällä rokotetta. Tämä rokote ei kuitenkaan kestä ikuisesti. Tetanus-tehosterokotuksia tarvitaan 10 vuoden välein immuniteetin varmistamiseksi.

Rokotteen helppo saatavuuden vuoksi tetanus on harvinainen Yhdysvalloissa. Se on yleisempi muissa maissa, joissa ei vielä ole voimakkaita rokotusohjelmia.

Syyt

Bakteerit kutsutaan

Clostridium tetani aiheuttaa tetanus. Bakteerien itiöt löytyvät pölystä, liasta ja eläinten kuoreista. Itiöt ovat pieniä lisääntymiselimiä, joita tietyt organismit tuottavat. Ne kestävät usein kovia ympäristöolosuhteita, kuten korkeaa lämpöä.

Henkilö voi saada tartunnan, kun nämä itiöt tulevat verenkiertoon leikkauksen tai syvän haavan välityksellä. Bakteerien itiöt levittäytyvät sitten keskushermostoon ja tuottavat toksiinin nimeltä tetanospasmiini. Tämä toksiini on myrkky, joka estää hermosignaalit selkäydestäsi lihakseen. Tämä voi johtaa vakaviin lihasten kouristuksiin.

Tetanus-infektio on liittynyt:

murskausvammat

• kuolleen kudoksen aiheuttamat vammat
• palovammat
• lävistyksiä, tatuointeja, ruiskehuumeiden käyttöä tai loukkaantumisia (kuten kynsiin vieminen)
• haavat, jotka ovat saastuneet likaa, ulosteita tai sylkeä
• Harvemmin kuin se on liittynyt:

eläinten puremiin

• hammaslääketieteelliset infektiot
• hyönteisten puremat
• krooniset haavaumat ja infektiot
• Tetanus on ei ole tarttuvaa henkilöstä toiseen. Tartunta esiintyy maailmanlaajuisesti, mutta se on yleisempi kuumissa, kosteissa ilmastoissa, joissa on runsaasti maata. Se on myös yleisempi tiheään asutuilla alueilla.

Oireet

Oireet

Tetanus vaikuttaa hermoihin, jotka hallitsevat lihaksia, mikä voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia. Voit myös kokea kouristuksia ja jäykkyyttä eri lihaksissa, etenkin leukasi, vatsan, rinnan, selän ja kaulan kohdalla.

Muut yleiset tetanus-oireet ovat:

nopea syke

• kuume
• hikoilu
• korkea verenpaine
• Inkubaatioaika - bakteerien altistumisen ja sairauden alkamisen välinen aika 3 - 21 päivää.Oireet tyypillisesti näkyvät 14 päivän sisällä infektion alkamisesta. Suurten altistumisten jälkeen tapahtuvat infektiot ovat tyypillisesti ankarampia ja niillä on huonompi ennuste.

MainosMainosrekisteri

Diagnoosi

Miten diagnoosi todetaan

Lääkäri suorittaa fyysisen kokeen, jolla tarkkaillaan tetanuksen oireita, kuten lihasten jäykkyyttä ja kivuliaita kouristuksia.

Toisin kuin monet muut sairaudet, tetanusta ei yleensä diagnosoida laboratoriotesteillä. Lääkärisi voi silti tehdä laboratoriotestejä, joiden avulla voidaan estää samankaltaisten oireiden kaltaiset sairaudet. Näihin kuuluvat aivokalvontulehdus, bakteeri-infektio, joka vaikuttaa aivoihin ja selkäydinvastaan ​​tai raivotautiin, virusinfektioon, joka aiheuttaa aivojen turvotusta.

Lääkäri myös perustaa tetanusdiagnoosit immunisaatiohistoriaasi. Sinulla on korkeampi riski saada tetanus, ellei sinua ole immunisoitu tai jos olet myöhässä kasvatustyön aikana.

Hoito

Hoito

Hoito riippuu oireiden vakavuudesta. Tetanus hoidetaan tyypillisesti erilaisilla hoidoilla ja lääkkeillä, kuten:

antibiootteja, kuten penisilliinillä, jotta voit tappaa bakteerit järjestelmässä

• tetanus immuuniglobuliini (TIG) neutraloimaan toksiinit, jotka bakteerit ovat luoneet kehossasi
• lihaksen rentouttajat lihasten kouristusten hallintaan
• tetanusrokote annetaan yhdessä hoidon kanssa
• haavan puhdistaminen bakteerin lähteen poistamiseksi
• Joissakin tapauksissa käytetään kirurgista toimenpidettä, jota kutsutaan debridementiksi poistaa kuolleet tai tartunnan saaneet kudokset. Jos sinulla on nielemisvaikeuksia ja hengitysvaikeuksia, saatat tarvita hengitysputkea tai hengityslaitetta (kone, joka siirtää ilmaa sisään ja ulos keuhkoista).

MainosMainos

Komplikaatiot

Komplikaatiot

Jatkuvaan lihasten kouristukset voivat aiheuttaa vakavia terveyskomplikaatioita, kuten:

hengityshäiriöitä, jotka johtuvat äänihäiriöiden (laryngospasmin) ja kouristusten

• keuhkokuume (keuhkoinfektio)
• aivovaurio hapenpuutteen vuoksi
• epänormaali sydämen rytmi
• luunmurtumia ja selkärangan murtumia lihasten kouristuksista ja kouristuksista johtuen < 999> sekundaariset infektiot, jotka johtuvat pitkittyneistä sairaalaerotteluista
• Mainos
• Prevention

Prevention

Rokotus voi estää tetanusinfektioiden, mutta vain, jos saat booster-laukaukset aikataulussa. Yhdysvalloissa tetanusrokote annetaan lapsille osana difteria-tetanus-pertussis -laukausta, jota kutsutaan myös DTap-ammuksiksi. Tämä on kolme-in-one-rokote, joka suojaa kurkkumätä, hinkuyskä ja tetanus. Se ei kuitenkaan tarjoa elinikäistä suojaa. Lapset tarvitsevat 12 tai 12 vuoden ikäisten tehosteiden. Aikuiset tarvitsevat sitten Td-rokotteen (tetanus ja kurkkumätä) tehoste- rokotteen 10 vuoden välein sen jälkeen. Tarkista lääkäriltäsi, jos et ole varma, että olet ajan tasalla potilastasi.

Hoitojen asianmukainen käsittely ja puhdistaminen voi myös auttaa estämään infektioita. Jos olet loukkaantunut ulkona ja ajattele, että vammat ovat kosketuksissa maaperään, soita terveydenhuollon tarjoajalle ja kysy tetanusta.

MainosMainos

Näkymät

Mitkä ovat näkökyvyt tetanusta kärsiville ihmisille?

Ilman hoitoa, tetanus voi olla kohtalokas. Kuolema on yleisempi pikkulapsilla ja aikuisilla. CDC: n mukaan noin 11 prosenttia raportoiduista tetanustapauksista on viime vuosina ollut kohtalokas. Tämä määrä oli korkeampi yli 60-vuotiaiden ihmisten ollessa 18 prosenttia. Ihmisillä, jotka olivat rokottamattomia, 22 prosenttia tapauksista oli kohtalokasta.

Varhaisen ja asianmukaisen hoidon avulla parannat näkymiäsi. Siirry lääkärisi tai hätätilanteessa välittömästi, jos epäilet, että sinulla on tetanus. Vaikka saatkin tetanus kerran, voit silti saada sen uudelleen jonain päivänä, jos rokotetta ei ole suojattu.

Rokote on erittäin tehokas CDC: n mukaan. Tetanustutkimukset, jotka ilmenevät täysin immunisoiduissa ihmisissä, jotka ovat saaneet rokotteen tai tehosteannoksen viimeisten 10 vuoden aikana, ovat hyvin harvinaisia.