Syringomyelia: Syyt, oireet ja diagnoosi
Sisällysluettelo:
- Mikä on syringomyelia?
- Mikä aiheuttaa syringomyelia?
- Tämän häiriön oireita aiheuttavat paineen, jonka syrinsi aiheuttaa selkäydintä ja seuraavia vaurioita. Niihin voi kuulua:
- Jos lääkäri epäilee, että sinulla on syringomyelia, saatat joutua neurologille. Jos haluat diagnosoida tilanne, neurologi ottaa ensin täydellisen sairaushistorian.Täydellinen fyysinen tutkimus suoritetaan myös. Ole valmis kertomaan neurologille oireistasi ja kuinka kauan sinulla on ollut heidät.
- Hoito riippuu häiriön etenemisestä ja siitä, että sinulla on oireita, jotka häiritsevät elämääsi. Jos sinulla ei ole oireita tai lieviä oireita, et ehkä tarvitse hoitoa. Sinun neurologisti seuraa häiriön etenemistä.
- Hoitoa sairastavien ja menestyksekkään leikkauksen näkökulmat vaihtelevat. Selkäydinvaurio voi olla riittävän vaikea aiheuttaa pysyviä neurologisia ongelmia. Jotkut ihmiset voivat kamppailla kävelyllä tai heillä on pysyvä heikkous raajoissaan. Toivossa on, että kun syrinsiä on hoidettu, nämä tilat häviävät hitaasti fysikaalisen hoidon ja ajan mukaan.
Mikä on syringomyelia?
Syringomyelia on harvinainen sairaus, jossa kysta muodostuu selkäydinnestasi. Koska tämä nestetäytteinen kystat tai syrinx laajenee ja pidentyy ajan myötä, se pakkaa ja vahingoittaa osa selkäydinnestasi sen keskeltä ulospäin.
Sylinän aiheuttama selkäydinvamma voi johtaa oireisiin kuten progressiivinen kipu, jäykkyys ja heikkous:
- takaisin
- olkapäät
- varret
- jalat
Häiriöt saattavat menettää kyvyn tuntea olonsa kylmäksi ja kipu normaalisti. Jotkut tämän häiriön omaavilla ihmisillä eivät ole oireita eivätkä tarvitse hoitoa. Toisten kohdalla syringomyelia aiheuttaa oireita ja komplikaatioita, jotka pahenevat syrinin laajentuessa.
Hoito pyrkii lievittämään selkäytimen paineita. Hoidon, jonka lääkäri ehdottaa sinulle riippuu syringomyeliaasi syystä. Seurannan hoito leikkauksen jälkeen on tärkeää, koska syringomyelia voi toistua.
Syyt
Mikä aiheuttaa syringomyelia?
Useimmat syringomyelia aiheuttavat aivojen epämuodostumat, jotka tunnetaan nimellä Chiari tyypin 1 epämuodostumia (CM1). CM1 esiintyy, kun aivo liittyy selkäydintä. Tässä epämuodostelmassa aivoverenkierto on normaalia alhaisempi. Aivorungon takana on pikkuaivot. Usein CM1: llä, pikkuaivojen lohkojen tai pikkuaivojen risut, kohoavat kallosta ja selkäydinkanavaan.
traumaa- aivokalvontulehdus
- verenvuoto
- kasvain
- araknoidiitti
- arahnoiitti voi olla progressiivinen tulehduksellinen häiriö, joka vaikuttaa arachnoid, membraani, joka ympäröi aivoa ja selkäydintä. Ensimmäinen arachnoid-kyst on läsnä syntymähetkellä, mutta oireiden ilmaantuminen saattaa kestää vuosia.
Mainos
OireetMitkä ovat oireet syringomyelia?
Tämän häiriön oireita aiheuttavat paineen, jonka syrinsi aiheuttaa selkäydintä ja seuraavia vaurioita. Niihin voi kuulua:
progressiivinen heikkous ja kipu selässä, olkapäissä, käsivarsissa tai jaloissa
- kyvyttömyys kuumuuteen tai kylmään
- kipuherkkyyden väheneminen
- kävelyn vaikeus
- suolen ja virtsarakon toimintahäiriöt
- kasvojen kipu ja tunnottomuus
- selkärangan kaarevuus tai skolioosi
- Sinun tulee vierailla lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä oireista. Jos sinulla on spinaalivamma, on tärkeää seurata näitä oireita. Se voi kestää kuukausia tai jopa vuosia sen jälkeen, kun syringomyelian vamma on kehittynyt.
MainosMainokset
DiagnoosiMiten syringomyelia diagnosoidaan?
Jos lääkäri epäilee, että sinulla on syringomyelia, saatat joutua neurologille. Jos haluat diagnosoida tilanne, neurologi ottaa ensin täydellisen sairaushistorian.Täydellinen fyysinen tutkimus suoritetaan myös. Ole valmis kertomaan neurologille oireistasi ja kuinka kauan sinulla on ollut heidät.
Jos neurologisi ajattelee, että sinulla saattaa olla syringomyelia, he antavat MRI: n etsimään syrininsä selkäydinnestasi. MRI on syringomyelian luotettava diagnostinen työkalu, ja sitä pidetään kulta-standardina sairauden diagnosoimiseksi.
Mainos
HoidotMiten syringomyelia hoidetaan?
Hoito riippuu häiriön etenemisestä ja siitä, että sinulla on oireita, jotka häiritsevät elämääsi. Jos sinulla ei ole oireita tai lieviä oireita, et ehkä tarvitse hoitoa. Sinun neurologisti seuraa häiriön etenemistä.
Jos oireesi vaikuttavat negatiivisesti elämään, neurologi suosittelee lääkkeitä tai leikkausta.
Gabapentiinin (Neurontin) kaltaiset lääkeaineet voivat auttaa vähentämään hartioiden ja vammojen kivuliaita tunneita, joita usein esiintyy syringomyelia.
Leikkauksen tarkoitus on korjata syrinsin taustalla oleva syy ja lievittää selkäydinnestesi paineita. Kirurgian tyyppi riippuu syringomyeliaasi syystä.
Jos sinulla on CM1, kirurgi saattaa ehdottaa leikkausta, joka laajentaa kallon pohjan ja aivosi peitteen. Tämä vie paineesi selkäydinnestasi ja aivoistasi. Aivo-selkäydinnesteiden normaali virtaus on palautettava. Useimmille tämä leikkaus ratkaisee syringomyelia.
Jos sinulla on kasvain tai luullista kasvua, joka aiheuttaa syringomyelia, kasvun poisto usein ratkaisee syringomyelia.
Joissakin tapauksissa kirurgi käyttää pientä, joustavaa putkea, jota kutsutaan shuntiksi syrinin tyhjentämiseksi. He asettavat shuntin syringiin tyhjennystä ylimääräiseen nesteeseen. Joskus kirurgi voi täysin tyhjentää kirurgian leikkauksen aikana. Jos se ei ole mahdollista, shunt pysyy paikallaan leikkauksen jälkeen.
Leikkauksen jälkeen sinulle voidaan määrätä antibioottien kulku infektiokomplikaatioiden estämiseksi. Lääkäri voi myös suositella fysioterapiaa, joka voi auttaa vahvistamaan lihaksia raajoissa, joilla on asteittainen heikkous.
MainosMainos
NäkymätMitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on syringomyelia?
Hoitoa sairastavien ja menestyksekkään leikkauksen näkökulmat vaihtelevat. Selkäydinvaurio voi olla riittävän vaikea aiheuttaa pysyviä neurologisia ongelmia. Jotkut ihmiset voivat kamppailla kävelyllä tai heillä on pysyvä heikkous raajoissaan. Toivossa on, että kun syrinsiä on hoidettu, nämä tilat häviävät hitaasti fysikaalisen hoidon ja ajan mukaan.
On tärkeää seurata seurantakäyntejä lääkärisi kanssa. Tarvitset säännöllisiä MRI-arvoja, koska syringomyelia saattaa toistua.