Subarachnoid Hemorrhage: oireet, syyt ja riskitekijät

Mikä on subarachnoidinen verenvuoto?

Subarachnoid hemorrhage (SAH) viittaa verenvuotoon subarachnoid-tilassa, joka on aivojen ja aivojen peittävien kudosten välinen alue.

Subarachnoid-tila on tila, jossa aivo-selkäydinneste kiertää, ja se on vastuussa aivojensa suojelemisesta loukkaantumiselta tarjoamalla tyynyn. Tämän tilan verenvuoto voi aiheuttaa koomaan, halvaantumiseen ja jopa kuolemaan.

Tämä tila voi tapahtua nopeasti, ja se johtuu usein pään traumasta. Selviytymisavain on välitön lääketieteellinen hoito. Soita lääkäriin tai 911 mahdollisimman pian, jos sinä tai joku, jonka tiedät, on SAH: n oireita.

Tämä hengenvaarallinen tila on myös harvinaista. Brain Aneurysm -säätiön mukaan SAH: n osuus on 0,01-0,0 prosenttia käynneistä hätähuoneeseen.

mainMainos

Oireet

SAH: n oireet

Kun SAH kehittyy, sillä on useita oireita. Tärkein oire on äkillinen, voimakas päänsärky, joka on voimakkaampi kallon pohjassa. Sitä kutsutaan usein pahimmaksi päänsärkyksi, jota ihmiset ovat kokeneet. Jotkut ihmiset saattavat jopa tuntea popping-tunnetta päässään ennen verenvuotoa.

sinulla on myös:

• niskakipu
• kehon ärsytys
• olkapää kipu
• kohtaukset
• hämmennys
• ärtyneisyys
• herkkyys valolle < 999> pienentynyt näkökyky
• kaksoisääninä
• pahoinvointi
• oksentelu
• nopea hälytyshälytys
• SAH: n oireet tulevat äkillisesti, ja saatat menettää tajunnan nopeasti. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos näistä oireista ilmenee vaikeaa päänsärkyä.

Syyt

SAH: n syyt

SAH voi esiintyä spontaanisti tai pään trauman seurauksena. Spontaani SAH liittyy usein aivojen aneurysmiin, jotka ovat poikkeavuuksia aivojen valtimoissa. Yleisin syy primaarisen SAH: n suhteen on marja-aneurysma. Sitä kutsutaan marja-aneurysmaksi, koska se muodostaa klusterin pussimainen pusseja aivoissa, joka näyttää klusterilta marjoista. Nämä aneurysmat paisuttavat ja heikentävät valtimoiden seiniä ajan mittaan.

Kun aneurysma puhkeaa, se nopeasti vuodattaa ja muodostaa hyytymisen. Tämä tila on vastuussa useimmista SAH-tapauksista. Aneurysmaalinen verenvuoto voi esiintyä missä tahansa ikässä, mutta se on yleisin ikä 40-65 vuotta. Brain aneurysmat ovat yleisempiä naisilla, tupakoijilla ja korkean verenpaineen. Joissakin tapauksissa aivojen trauma aivovamman aikana voi aiheuttaa aneurysmia ja johtaa alaraakanoidiseen verenvuotoon.

SAH: n muut syyt ovat:

verenvuoto valtimotukosvirheestä (AVM)

• verenvuototaipumukset
• veren ohentimien käyttö
• vakava vamma, kuten auto-onnettomuudessa tai kun vanhempi henkilö putoaa ja osuu päähän, voi myös johtaa SAH: een.

MainosMainosrekisteri

Riskitekijät

SAH: n riskitekijät

SAH voi esiintyä missä tahansa ikäisenä, ja jotkut ihmiset ovat jopa syntyneet aivoverenkiertoelimillä, jotka voivat johtaa tähän tilaan. Internet Stroke Centerin mukaan naiset ovat todennäköisemmin miehiä kehittä- mään aivojen aneurysmia, ja näin ollen SAH. Tupakointi ja korkea verenpaine voivat myös lisätä riskiä kehittää aneurysma. Huumeidenkäyttö, erityisesti metamfetamiini ja kokaiini, lisäävät dramaattisesti riskiä paitsi kehittää aneurysma, mutta SAH: lla.

Yhdellä 50: llä ihmisellä on arvioitu olevan epämuodostunut aneurysma Yhdysvalloissa. Sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa riskeistäsi, jos sinulla on aivoverenkiertohäiriöitä.

Jos sinulla on aneurysma, on tärkeätä nähdä lääkäri säännöllisesti määrittäessä riski saada verenvuotoa - ennen kuin SAH kehittyy.

Diagnoosi

SAH: n diagnoosi

SAH havaitaan usein fyysisessä kokeessa. Lääkärisi saattaa huomata, että sinulla on jäykkä kaula- ja näköongelmia. Elämäsi äkillisen pahimman päänsäryn historia tekee myös SAH: n todennäköisemmäksi. Tämä yhdistelmä johtaa usein SAH: n diagnosointiin. Tarvitset lisää testejä selvittääksesi verenvuodon vakavuuden, jotta voit saada asianmukaisen hoidon.

Ensinnäkin lääkärisi voi suorittaa pään CT-tarkistuksen, jotta voit etsiä kääreesi verenvuotoa. Jos tulokset eivät ole vakuuttavia, lääkäri voi käyttää kontrastiväriä menettelyn aikana.

Muita testejä ovat:

MRI-skannaus, jossa käytetään radioaaltoja, jotta saadaan selkeät ja tarkat kuvat aivoista

• aivojen angiografiasta, joka käyttää röntgensäteitä ja injektoitua väriainetta veriarvon havaitsemiseksi aivoissa
• transkraniaalinen ultraääni, joka havaitsee verenvirtauksen aivojen valtimoissa
• lannerangan punktuuri nähdäksesi, onko verisoluja löydetty aivo-selkäydinnesteestä
• Tätä sairautta on usein väärin diagnosoitu, koska 73 prosenttia ihmisistä ei saa skannaukset.

Mainosmaininta

Hoito

SAH <999 hoito> Nopea hoito on tärkeää pelastaa elämäsi ja vähentää aivovaurion mahdollisuutta ja laajuutta. Verenvuoto ja paine voivat muodostua aivoihin, mikä johtaa koomaan ja lisää aivovaurioita. Tätä paineita on lievennettävä lääkkeillä tai menettelyllä, jolla valutetaan osa aivo-selkäydinnesteestä. Toiseksi, verenvuodon syy on tunnistettava ja hoidettava, koska uusi verenvuoto samasta aneurysmasta voi usein esiintyä ilman hoitoa. Leikkaus suoritetaan leikkeen tai lähellä, aneurysma ja lopettaa tulevasta verenvuodosta.

Jos aneurysma leikataan, suoritetaan kraniotomia ja aneurysma on suljettu. Kraniotomiassa on kyse kallon avaamisesta altistumisalueelle. Myös endovaskulaariseen käämiin kutsutun tekniikan avulla voidaan vähentää verenvuodon riskiä.

Jos SAH aiheuttaa koomaa, hoito sisältää asianmukaisen elämäntuen keinotekoisella ilmanvaihdolla, hengitysteiden suojalla ja tyhjennysputken sijoittamisella aivoihin paineen alentamiseksi.

Jos et menetä tietoisuutta SAH: sta, sinulla on silti tiukat ohjeet estääkseen hoidon jälkeistä koomaa.Vuoteiden lepo on vakio ihmisille, jotka ovat toipumassa tästä kunnosta. Lääkäri myös pyytää sinua pidättäytymään rasittamasta kehoa tai taipumista. Nämä toimet voivat lisätä paineita aivoihinne.

Lääkäri voi määrätä lääkkeitä:

verenpaineen säätely lääkkeillä IV

estää valtimokouristuksia nimodipiinilla

• lievittää vaikeita päänsärkyjä kipulääkkeillä ja ruokahaluttomilla lääkkeillä
• mainos
• komplikaatioita <999 > Mitkä ovat SAH: n komplikaatiot?

SAH-hoidon jälkeen saattaa olla vaarana liittyvien komplikaatioiden riski. Yleisin komplikaatio on nimeltään toistuva verenvuoto. Näin tapahtuu, kun parantunut murtuma repeytyy uudelleen. Toistuva verenvuoto voi lisätä kuoleman riskiä. SAA: n aiheuttamat Comas voivat myös johtaa kuolemaan.

Joissakin tapauksissa henkilöt saattavat kokee kohtauksia tai aivohalvauksia hoidon jälkeen.

MainosMainos

Ehkäisy

Miten voin estää SAH: n?

Ainoa tapa estää tämä tila on tunnistaa mahdolliset ongelmat aivoissa. Varhainen havaitseminen ja joissakin tapauksissa aivoverenkierron hoito voi estää tulevan verenvuodon subarachnoidisessa tilassa.

Outlook

Mikä SAH: n pitkän aikavälin näkymät ovat?

SAH on vakava sairaus, joka voi usein olla kohtalokasta. Elpymisaika on pitkä, ja sinulla voi olla suurempi komplikaatioiden riski, jos olet vanhempi tai heikko yleinen terveydentila.

Mitä aiemmin haet hätätapauksia, sitä paremmat mahdollisuutesi selviytyä.