Subakuutti tiyroiditiitti: oireet, diagnoosi ja hoidot
Sisällysluettelo:
- Mikä on subakuutti kilpirauhasia?
- Nopeat tosiasiat
- Syyt ja riskitekijät
- Mitkä ovat subakuutoituneen kilpirauhasen oireet?
- Subakuutti kilpirauhasen tyypit
- Miten subakuutti kilpirauhasia diagnosoidaan?
- Miten subakuutti kilpirautaa hoidetaan?
- Ehkäisy ja ennuste
- Mikä on näkökyky henkilöille, joilla on subakuutti kilpirauhasia?
Mikä on subakuutti kilpirauhasia?
Nopeat tosiasiat
- Subakuutti kilpirauharutto on kilpirauhasen muoto, joka aiheuttaa kilpirauhasen kipua.
- Tavallisia oireita kilpirauhastulehdukseen ovat väsymys, heikkous ja kuume.
- Subakuutti kilpirauhastohoitoa hoidetaan lääkkeillä ja usein poistuu 12-18 kuukauden kuluttua.
Kilpirauhasen tulehdus tarkoittaa kilpirauhasen tulehdusta. Kilpirauhanen on kaulan eturauhas, joka vapauttaa erilaisia hormoneja. Nämä hormonit auttavat säätelemään aineenvaihduntaa, prosessi, joka muuntaa ruoan energiaan. Heillä on myös ratkaiseva rooli fyysisissä ja emotionaalisissa vasteissa, kuten pelossa, jännityksessä ja iloisuudessa.
Kilpirauhasen tulehdus aiheuttaa tiyroiditiitin. Useimmat tyroidiitti tyypit johtavat tyypillisesti joko kilpirauhasen liikatoon tai kilpirauhasen vajaatoimintaan. Hypertyreoosi on sairaus, jossa kilpirauhasen toiminta on yliaktiivista ja tuottaa liikaa hormoneja. Kilpirauhasen vajaatoiminta on ehto, jossa kilpirauhasen toiminta on vähäistä eikä se tee tarpeeksi hormoneja. Molemmat voivat aiheuttaa painonmuutoksia, ahdistusta ja väsymystä.
Subakuutti thyroiditis on harvinaista tyyppistä kilpirauhasen toimintaa, joka aiheuttaa kipua ja epämukavuutta kilpirauhasessa. Ihmiset, joilla on tämä sairaus, saavat myös hypertyreoosin oireita ja myöhemmin heikentävät kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita. Vaikka usein tilapäinen, subakuutti kilpirauhasta voi aiheuttaa pysyviä komplikaatioita, jos niitä ei käsitellä.
MainosMainosSyyt ja riskitekijät
Syyt ja riskitekijät
Toisin kuin muut kilpirauhastulehdukset, subakuutti kilpirauitiitti on uskottu liittyvän virusinfektioon. Vastauksena virus, kilpirauhasen turvota ja voi häiritä hormonituotantoa. Tämä aiheuttaa tulehdusta ja erilaisia oireita.
Subakuutti kilpirauhasen liikatoiminta on hieman yleisempi 40-50-vuotiailla naisilla kuin samanikäisten miesten. Se esiintyy yleensä ylemmän hengitystieinfektion jälkeen, kuten esimerkiksi flunssa tai sikotauti.
Oireet
Mitkä ovat subakuutoituneen kilpirauhasen oireet?
Toisin kuin muut kilpirauhasen muodot, subakuutti kilpirauhasen toiminta aiheuttaa kipua kilpirauhasessa. Joissakin tapauksissa tämä kipu saattaa levitä myös muihin kaulan, korvan tai leuan osiin. Kilpirauhasesi voi turvota ja koskettaa ihoa. American Thyroid Association arvioi, että kipu kestää yleensä 1-3 kuukautta.
Muita oireita kilpirauhasten oireita ovat:
- kuume
- väsymys
- heikkous
- käheys
- nielemisvaikeudet
kilpirauhasen liikatoiminta oireet
useimmat ihmiset tyypillisesti kehittävät kilpirauhasen liikatoimintaa kilpirauhastulehdus. Taudin tässä vaiheessa esiintyvät oireet voivat olla:
- ärtyneisyys
- ahdistuneisuus
- levottomuus
- keskittymisvaikeudet
- ripuli
- äkillinen laihtuminen
- nopea tai epäsäännöllinen syke
- lämpötila, joka usein johtaa liialliseen hikoiluun
- vapina
Kilpirauhasen vajaatoiminta
Taudin etenemisen myötä kilpirauhasen vajaatoiminta yleensä korvaa hypertyreoosi toisessa vaiheessa.Toisessa vaiheessa esiintyvät oireet voivat olla:
- väsymys
- hiustenlähtö
- kylmä-intoleranssi
- ummetus
- äkillinen painonnousu
- raskas kuukautiset
- masennus
subakuutti thyroiditis yleensä kestää alle kolme kuukautta. Toinen vaihe voi kestää yhdeksän yhdeksäntoista kuukautta.
MainosMainosrekisteriAlatyypit
Subakuutti kilpirauhasen tyypit
Subakuutti kilpirauhasyhdistelmä on neljää eri alatyyppiä:
Subakuutti granulomatoottinen thyroiditis: Tämä on tavallisinta subakuutoitua kilpirautaa. Se johtuu enimmäkseen virusinfektioista.
Synnytyksen jälkeinen kilpirauhasen vajaatoiminta: Tämä tapahtuu naisilla vuoden sisällä synnytyksen jälkeen ja yleensä poistuu 18 kuukauden kuluessa. Tämän tyyppisen kilpirauhastulehduksen kehittymisen omaavilla naisilla on oletettu olevan taustalla oleva autoimmuunitauti, joka aiheuttaa tulehduksen. Oireita esiintyy kahdessa vaiheessa, jotka alkavat hypertiroidilla oireella ja liikkuvat hypothyroid oireisiin.
Subakuutti lymfosyyttinen thyroiditis: Tämä tapahtuu myös synnytyksen aikana. Hypertyyroid-oireet kehittyvät aiemmin (tavallisesti kolmen kuukauden sisällä synnytyksen jälkeen) ja hypothyroid-oireet kestävät useita kuukausia.
Palpation thyroiditis: Tämä kehittyy, kun kilpirauhasen follikkelit ovat vaurioituneet mekaanisesta manipulaatiosta, kuten kilpirauhan tai leikkauksen toistuvasta tutkimuksesta.
Kaikki subakuutti kilpirauhasen alatyypit seuraavat samanlaisia oireita, ja hypertyyroid kehittyy ensin. Tärkeimmät erot ovat syitä.
Diagnoosi
Miten subakuutti kilpirauhasia diagnosoidaan?
Lääkäri tuntee ja tutki kaulasi ja tutkii, onko kilpirauhasen laajentuminen tai tulehtunut. He kysyvät myös oireistasi ja hiljattaisesta lääketieteellisestä historiastasi. Lääkäri todennäköisemmin tarkistaa subakuutoituneen kilpirauhastulehduksen, jos sinulla on äskettäin ollut virusinfektio ylähengitysteissä.
Lääkäri määrää veritestin, joka vahvistaa subakuutoituneen kilpirauhasen diagnosoinnin. Tämä testi tarkistaa veren tiettyjen hormonien tasot. Tarkemmin sanottuna verikokeessa mitataan kilpirauhashormoni tai vapaan T4: n ja kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) tasot. Vapaa T4- ja TSH-tasot ovat osa sitä, mitä kutsutaan sisäiseksi takaisinkytkentäsilmukaksi. "Kun yksi taso on korkea, toinen taso on alhainen ja päinvastoin.
Verituloksen tulokset vaihtelevat sairauden vaiheesta riippuen. Alkuvaiheissa vapaa T4-tasot ovat korkeat, kun taas TSH-tasot ovat alhaiset. Myöhemmissä vaiheissa TSH-tasot ovat korkeat, kun taas T4-tasot ovat alhaiset. Kummankin hormonin epänormaali taso ilmaisee subakuutoitua kilpirauhasten toimintaa.
Mainosmaininta Hoito
Miten subakuutti kilpirautaa hoidetaan?
Jos sinulle on diagnosoitu subakuutti thyroiditis, lääkärisi antaa sinulle lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään kipua ja hallitsemaan tulehdusta. Joissakin tapauksissa tämä on ainoa hoito, jota vaaditaan subakuutoituneen kilpirauhastulehduksen hoitoon. Mahdollisia lääkkeitä ovat:
- Yliannostuksen vastaiset ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Aspirin ja ibuprofeenin kaltaiset lääkkeet vähentävät tulehdusta. Tämän seurauksena kärsit vähemmän kipua. Acetaminofen (tylenoli) ei ole yhtä tehokas, koska se ei vähennä tulehduksen kilpirauhasta.
- kortikosteroidit. Kortikosteroideja käytetään, kun tulehduskipulääkkeet eivät riitä vähentämään turvotusta. Prednisoni on yleinen kortikosteroidi, jota käytetään hoidettaessa subakuutoitua kilpirauhasen toimintaa. Lääkäri voi määrätä 15 - 30 milligrammaa päivässä aloittaakseen ja pienentää hitaasti annosta kolmen tai neljän viikon aikana.
- beetasalpaajat. Lääkärisi voi määrätä beetasalpaajille, jos hypertyreoosi esiintyy alkuvaiheissa. Nämä lääkkeet alentavat verenpainetta ja pulssia lievittääkseen tiettyjä oireita, kuten ahdistusta ja epäsäännöllistä sydämenlyöntiä.
Kilpirauhasen liikatoiminta on tärkeä sairauden alussa. Kuitenkin se ei ole hyödyllistä, kun tilanne etenee toiseen vaiheeseen. Taudin myöhemmissä vaiheissa sinulle syntyy kilpirauhasen vajaatoiminta. Sinun on todennäköisesti otettava hormonien, kuten levotyroksiinin, korvata ne, joita kehosi ei tuottaa.
Hoito subakuutti kilpirauhasen vajaatoiminta on yleensä tilapäistä. Lääkäri lopulta lopettaa sinut lääkkeistä, joita on määrätty hoitamaan sairaustilaa.
MainosEhkäisy ja ennuste
Ehkäisy ja ennuste
Subakuutti kilpirauhastulehdus ei ole selkeitä ehkäiseviä toimenpiteitä, koska tarkka syy ei ole tiedossa. Toistuminen ei ole yleistä.
Monissa tapauksissa subakuutti thyroiditis ratkaisee omasta ilman varoitusta. Yleinen ennuste riippuu kilpirauhasen vaurion laajuudesta. Jos vahinko on suuri, saatat kokea pysyviä kilpirauhasen ongelmia ja tarvitset jatkuvaa lääkärinhoitoa.
MainosMainosNäkymät
Mikä on näkökyky henkilöille, joilla on subakuutti kilpirauhasia?
Subakuutti kilpirauhasen oireet yleensä menevät 12-18 kuukauden kuluessa. Joissakin tapauksissa kuitenkin kilpirauhasen vajaatoiminta saattaa päätyä pysyvään. American Thyroid Association arvioi, että noin 5 prosenttia ihonalaisista kilpirauhashoidossa olevista ihmisistä kehittää pysyvän kilpirauhasen vajaatoimintaa. Pysyvät terveysongelmat ovat erittäin harvinaisia.
Soita lääkärillesi, jos epäilet, että sinulla on subakuutti kilpirauhasia. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa ehkäisemään pysyvän kilpirauhasen vajaatoimintaa.