Yksinkertainen prostatectomy: tarkoitus, menettely ja riskit

Mikä on yksinkertainen prostatectomi?

Virtsaaminen voi heikentää elämänlaatua. Nouseva yö virtsatessa tai virtsatessa usein voi häiritä päivittäistä toimintaa. Saatat jopa saada usein infektioita tai virtsarakon kiviä. Nämä ovat kaikki hyvänlaatuisen eturauhasen hyperplasian (BPH) tai laajentuneen eturauhan oireita.

Eturauhan ympäröi virtsaputkea, putkea, joka kuljettaa virtsan virtsarakkoa peniksesi. Ongelmia ilmenee, kun eturauhanen tulee tarpeeksi suuri häiritäksesi virtsaputkesta. Jos eturauhasista tulee suuri, lääkäri voi suositella leikkausta eturauhan sisärenkaan irrottamiseksi. Tällaista leikkausta kutsutaan yksinkertaiseksi prostatektomyksi.

mainMainos

Syyt

Miksi yksinkertainen prostatectomi on suoritettu?

Eturauhasen laajentuminen vaihtelee.

Jos eturauhasesi kasvaa vain vähän, monet vähä-invasiiviset leikkaukset voivat poistaa osan rintakehästä, kuten eturauhasen transuretraalista resektiota (TURP).

Jos eturauhasesta tulee hyvin suuri (yli 75 grammaa), kirurgi tarvitsee yksinkertaisen prostatektomin. Tämä tarkoittaa eturauhasen sisäisen ytimen poistamista. Useimmat miehet, jotka suorittavat tällaisen leikkauksen, ovat iältään 60-vuotiaita tai vanhempia.

Erityisruokavaliota, juomistottumusten muutoksia ja lääkkeitä usein kokeillaan ennen leikkauksen suosittamista.

Lääkäri voi suositella yksinkertaista eturauhastusta, jos eturauhasesi on erittäin suuri ja sinulla on:

ääretön virtsaaminen

usein virtsateiden infektiot

virtsarakon tyhjennys

usein eturauhasen verenvuoto

virtsarakon kivet

munuaisten vajaatoiminta < 999> Tätä leikkausta ei käytetä eturauhasen syövän hoitoon. Jos sinulla on eturauhassyöpä, tarvitset todennäköisesti radikaalin prostatektomin. Tämä menettely poistaa koko eturauhan sekä muut rakenteet.

Mainos

Riskit

Mitkä ovat yksinkertaisen prostatektomin riskit?

Kaikilla leikkauksilla on riski potentiaalisille komplikaatioille, kuten jalkojen verihyytymät, hengitysvaikeudet, anestesian, verenvuodon, infektion, sydänkohtauksen ja aivohalvauksen reaktiot. Lääkäri ja hoitotiimi työskentelevät kovasti näiden ongelmien välttämiseksi.

Eturauhasen leikkaukseen liittyvät ongelmat voivat olla:

ongelmia virtsatun virtsan hallintaan

• suoliston liikkeitä vähentävät vaikeudet
• arpeakudos, joka estää osan virtsasta
• hedelmättömyys
• 999> sisäelinten vammoja
• MainosMainos
• Valmistelu

Miten voin valmistautua yksinkertaiseen prostatektomiin?

Lääkäri tarkistaa terveytesi perusteellisesti. Jos sinulla on terveydellisiä sairauksia, kuten diabetes, sydänsairaus, keuhkosairaudet tai korkea verenpaine, heidät on valvottava ennen leikkausta.Jos sinulla on huono terveys ja sitä ei voi tehdä anestesian tai leikkauksen aikana, yksinkertainen eturauhastulehdus ei todennäköisesti ole paras vaihtoehto.

Lääkäri tilaa useita testejä ja skannauksia ennen leikkausta saadaksesi mahdollisimman paljon tietoa oireestasi. Näihin kuuluu todennäköisesti:

verikokeita muiden terveysolosuhteiden tarkistamiseksi

ultraäänellä eturauhan ja läheisten elinten kuvat

• eturauhasen biopsia pienen näytteen saamiseksi analyysiä varten
• CT- tai MRI-vatsan ja lantion
• Varmista, että kerrot lääkärillesi, jos käytät huumeita tai vitamiineja, erityisesti veren ohennettavia lääkkeitä. Veren ohenemista aiheuttavat lääkkeet voivat aiheuttaa komplikaatioita ja liiallista verenvuotoa leikkauksen aikana. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ja vitamiineista ovat:
• varfariini (coumadiini)

klopidogreeli (Plavix)

• aspiriini
• ibuprofeeni, kuten Motrin tai Advil
• naprokseeni (Aleve)
• E-vitamiini <999 > uusimmat verenohennuslääkkeet, kuten eliquis, pradaxa ja xarelto
• Älä syötä tai juo keskiyön jälkeen edeltävän yön leikkauksen jälkeen. Tämä varmistaa, että vältät komplikaatioita anestesian kanssa. Sinun tarvitsee juoda vain kirkkaita nesteitä ja ottaa laksatiivina ennen leikkausta ruuansulatusjärjestelmän puhdistamiseen.
• Mainos
• Menettelytapa

Miten yksinkertainen prostatectomi on suoritettu?

Eturauhanen on lantion sisällä ja sitä ympäröivät muut elimet, mukaan lukien peräsuoli, virtsarakko ja sulkijalihas, lihakset, jotka säätelevät virtsan virtausta sekä monia hermoja ja verisuonia.

Eturauhasen poistaminen yksinkertaisella prostatektomyylillä on useita eri tapoja. Kaikki nämä leikkaukset tehdään sairaalassa ja anestesian käytössä, joten et tunne kipua. Saatat joutua pysymään sairaalassa jopa neljä päivää leikkauksen jälkeen.

Jokainen kirurginen menetelmä käyttää erilaista lähestymistapaa:

Avaa Retropubic Simple Prostatectomy

Tässä menettelyssä kirurgi tekee viillon alhaaltapäin vatsapainikkeesta vain peniksesi yläpuolella. Tämän viillon avulla he siirtävät rakonne syrjään, leikkaavat eturauhasi ja poistavat sydämen ydin. Eturauhasi kuori suljetaan sitten ja ulompi viilto suljetaan.

Avaa Suprapubic Simple Prostatectomy

Sinun kirurgi tekee viillon alapuolelta vatsa-painikkeen hieman yli penis. He sitten leikkaavat virtsarakon eturauhaskudoksen poistamiseksi rakon kautta.

Laparoscopic Simple Prostatectomy

Tässä menettelyssä viisi pientä "avaimenreikää" tai pieniä viiltoja leikataan vatsaan. Sitten valotut suurennuslaitteet ja kamerat asetetaan reikiin auttamaan kirurgiasi liikuttamaan elimiä sivuun etupuuta varten ja poistamaan laajentuneen eturauhan ytimen. Ydin poistetaan yhden vatsan pienistä rei'istä.

Tällainen leikkaus on usein vähemmän tuskallista ja sisältää vähemmän toipumisaikaa. Joskus tämä leikkaus tehdään robottityökaluilla ja sitä kutsutaan robottisovellukseksi yksinkertaiseksi prostatektomyksi tai RASP: ksi.

Kaikissa näissä leikkauksissa on viemäriputki asetettu lähelle leikkauspisteitä nesteen poistamiseksi, joka voi muodostua eturauhan kuoren ympärille.Neste kerääntyy putkeen, joka on kiinnitetty putken päähän ruumiin ulkopuolelle.

MainosMainos

Elpyminen ja näkymät

Mitä tapahtuu yksinkertaisen prostatektomin jälkeen?

Recovery

Sinun täytyy jäädä sairaalaan useita päiviä leikkauksen jälkeen. Sinun pitäisi pystyä juomaan ja syömään normaalisti pian sen jälkeen.

Kun olet toipumassa sairaalassa, sinulla on:

sidontatyökalusi yli 999> tyhjennys ylimääräisen nesteen poistamiseksi leikkauspisteestä

katetri tai putki, joka kierretään peniksesi ja sinun virtsaputki. Katetri auttaa sinua tyhjentämään virtsaan laukkuun 1-2 viikkoa, kun parannat.

Jotta vältät tavalliset vammojen komplikaatiot, saatat joutua käyttämään erityisiä sukkia estämään verihyytymiä jaloissasi. Sinulla saattaa olla myös hengityslaite, joka pitää keuhkot terveinä.

• Jos sinulla on ommellesi viilto, ne imeytyvät kehoon. Sinulle annetaan kipulääkitystä sekä sairaalassa että kotona toipumisen aikana.
• Sinulla on todennäköisesti katetri paikallaan, kun menet kotiin. Joskus lääkärisi voi poistaa sen kotona, kun olet kokonaan palautunut. Muussa tapauksessa sinun on poistettava se toimistosihteeriltä.
• Outlook

Tämä menettely on erittäin onnistunut. Sinun tulisi palaa kokonaan noin kuuteen viikkoon ja palauttaa normaalin virtsatehtävän.