Sepsis: Oireet, vaikutukset ja syyt

Mikä on sepsis?

Sepsis on hengenvaarallinen sairaus, joka johtuu kehonne vasteesta infektioon. Sinun immuunijärjestelmä suojaa sinua monista sairauksista ja infektioista, mutta on myös mahdollista, että se siirtyy yliajolle vastauksena infektioon.

Sepsis kehittyy, kun kemikaalit, jotka immuunijärjestelmä päästää verenkiertoon tartunnan torjumiseksi, aiheuttavat tulehdusta koko kehon sijaan. Vaikea sepsis tapaus voi johtaa septiseen sokkiin, joka on lääketieteellinen hätätilanne.

Vuodessa on yli 1 miljoonaa sepsisilmätaudinaiheuttajaa tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) mukaan. Tällainen infektio tappaa yli 258 000 amerikkalaista vuodessa.

MainosMainos

Oireet

Mitkä ovat sepsiksen oireet?

Sepsiksen kolme vaihetta ovat sepsis, vaikea sepsis ja septinen sokki. Sepsis voi tapahtua, kun olet yhä sairaalassa toipumassa menettelystä, mutta näin ei aina tapahdu. On tärkeää hakea välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin seuraavista oireista. Mitä aiemmin haet hoitoa, sitä suurempi on mahdollisuutesi selviytyä.

Sepsis

Sepsis-oireita ovat:

• kuume yli 101 & ordm; F tai lämpötila alle 96. 8 & ordm; F
• syke suurempi kuin 90 lyöntiä minuutissa
• hengitysnopeus yli 20 hengitystä minuutissa
• todennäköinen tai vahvistettu infektio

Sinulla on oltava kaksi näistä oireista, ennen kuin lääkäri voi diagnosoida sepsis.

Vaikea sepsis

Vaikea sepsis esiintyy, kun on olemassa elimen vika. Sinulla on oltava yksi tai useampi seuraavista merkkeistä, joilla diagnosoidaan vaikea sepsis:

pienet verihiutaleet (veren hyytymisolut) laskevat

hengitysvaikeudet

epänormaalit sydämen toiminnot

vilunväristykset, jotka aiheuttavat kehon lämpötilan laskun

tajuttomuus

äärimmäinen heikkous

septinen sokki

Septisen sokin oireita ovat vaikean sepsiksen oireet sekä erittäin alhainen verenpaine.

Vaikutukset

Sepsiksen vakavat vaikutukset

Vaikka sepsis on mahdollisesti hengenvaarallinen, sairaus vaihtelee lievästä vaikeaan. Lievissä tapauksissa on parantunut elpyminen. Septinen sokki on 50 prosentin kuolleisuus, Mayo Clinicin mukaan. Jos sinulla on vakava sepsis, lisää riskiä tulevasta infektiosta.

Vaikea sepsis tai septinen sokki voi myös aiheuttaa komplikaatioita. Pieniä verihyytymiä voi muodostaa koko kehosi. Nämä hyytymät estävät veren ja hapen virtauksen elintärkeisiin elimiin ja muihin kehon osiin. Tämä lisää elinten vaurioitumisen ja kudoskuoleman (gangreeni) riskiä.

MainosMainosMainos

Syyt

Mikä aiheuttaa sepsis?

Kaikki infektiot voivat aiheuttaa sepsiksen, mutta seuraavien infektioiden tyypit aiheuttavat todennäköisemmin sepsis:

keuhkokuume

vatsavaivat

munuaissairaus

• verenkierrosta
• CDC: n mukaan sepsis-tapausten määrä Yhdysvalloissa kasvaa joka vuosi.Itse asiassa NIH ilmoittaa, että sepsis aiheuttaa enemmän U: n kuolemaa kuin eturauhassyöpä, rintasyöpä ja aids yhdessä. Mahdolliset syyt lisääntymiseen ovat:
• ikääntyvä väestö, koska sepsis on yleisempi senioreissa
• antibioottiresistenssin lisääntyminen, mikä tapahtuu, kun antibiootti menettää kykynsä vastustaa tai tappaa bakteereja

joilla on sairauksia, jotka heikentävät immuunijärjestelmää

• Riskit
• Kuka on vaarassa sepsikselle?
• Vaikka tietyillä ihmisillä on suurempi infektioriski, kuka tahansa voi saada sepsis. Riskiryhmään kuuluvat:

pienet lapset ja eläkeläiset

heikommat immuunijärjestelmät, kuten HIV: n tai kemoterapian hoidossa olevat syöpä

potilaat, jotka on hoidettu tehohoitoryhmässä < 999> potilaille, jotka altistuvat invasiivisille laitteille, kuten suonensisäisille katetreille tai hengitysputkille

• MainosMainos
• Vastasyntyneet
• Vastasyntyneet ja sepsis
• Neonataalinen sepsis on, kun vauva saa veren infektiota ensimmäisen kuukauden aikana. Uudistuva sepsis luokitellaan infektion ajankohdan mukaan sen mukaan, onko infektio sopimussuhteessa syntymäprosessin aikana (varhaisessa vaiheessa) tai synnytyksen jälkeen (myöhäinen puhkeaminen). Tämä auttaa lääkäriä päättää, millaista hoitoa hoidetaan. Alhainen syntymäpaino ja ennenaikaiset vauvat ovat alttiimpia myöhäisemmälle sepsikselle, koska niiden immuunijärjestelmät ovat kypsät. Vaikka oireet voivat olla hienovarakkaita ja epäspesifisiä, merkkejä ovat:

äkillisyys

ei imettävät hyvin

matala kehon lämpötila

apnea (tilapäinen hengityksen pysähtyminen)

• kuume
• vaalea väri
• huono
• ripuli
• kohtaukset
• jitteriness
• ihon ja silmien valkoiset (keltaisuus)
• ongelmia ruokinta
• vastasyntyneiden sepsis on edelleen johtava kuolemantapaus, mutta varhaisessa diagnoosissa ja hoidossa vauva toipuu kokonaan eikä ole muita ongelmia. Kun äitien yleinen seulonta ja uusiutuva vastasyntynyt testaus, vastasyntyneen sepsiksen riski on vähentynyt merkittävästi.
• Mainos
• Seniorit
• Seniorit ja sepsis
• Koska immuunijärjestelmämme heikkenee iän myötä, seniorit voivat olla vaarassa sepsikselle. Eräässä vuoden 2006 tutkimuksessa yli 65-vuotiailla oli lähes 70 prosenttia sepsis-tapauksista. Lisäksi krooninen sairaus, kuten diabetes, munuaissairaus, syöpä, korkea verenpaine ja HIV, löytyy tavallisesti niillä, joilla on sepsis. Yleisimpiä infektioita, jotka aiheuttavat sepsiksen senioreissa, ovat hengityselimiä kuten keuhkokuume tai virtsatietulehdus kuten virtsateiden infektio. Muita infektioita voi esiintyä infektoituneella iholla painehaavan tai ihon repeämisen vuoksi. Vaikka näitä infektioita ei ehkä havaita jonkin aikaa, sekavuus tai hämmennys on yleinen oire etsiä tunnistettaessa infektio vanhusten.
• MainosMainos

Levittäminen

Onko sepsis tarttuva?

Sepsis ei ole tarttuva. Kuitenkin taudinaiheuttajat, jotka aiheuttivat alkuperäisen infektion, joka johtaa sepsikseen, voi olla tarttuvaa.Sepsis leviää ihmisen kehossa alkuperäisestä infektion lähteestä muihin elimiin verenkierrossa.

Diagnoosi

Miten sepsis diagnosoidaan?

Jos sinulla on oireita sepsiksessä, lääkärisi määrää testejä diagnoosin tekemiseksi ja infektion vakavuuden määrittämiseksi.

Yksi ensimmäisistä testeistä on verikoke. Veri on tarkistettu komplikaatioita varten, kuten:

infektio

hyytymisongelmat

epänormaali maksan tai munuaisten toiminta

vähentynyt hapen määrä

mineraalien epätasapaino, nimeltään elektrolyytit, jotka vaikuttavat kehosi veteen samoin kuin veren happamuus

Oireistasi ja verikokeiden tuloksista riippuen lääkärisi voi tilata muita testejä, kuten

• virtsatesti (virtsan bakteerien tarkastaminen)
• haavan erityskoe (avoimen haavan tunnistamiseksi infektiolle)
• liman erityskoe (infektion aiheuttavien bakteerien tunnistaminen)
• Jos lääkärisi ei pysty määrittämään infektion lähdettä edellä mainittujen testien avulla, lääkärisi voi tilata kehon sisäisen näkymän jollakin seuraavista tavoista:
• Röntgenkuvat keuhkojen

laskennallisen tomografian (CT) tarkistamiseksi, jotta voidaan tarkastella liitteen, haiman tai suoliston mahdollisia infektioita <999 > ultraäänitutkimukset, joissa tarkastellaan sappirakon tai munasarjoissa esiintyviä infektioita

• magneettikuvaus (MRI), w joka voi tunnistaa pehmytkudosinfektiot
• MainosMainosrekisteri
• Kriteerit

Sepsis-kriteerit

• Käytettävissäsi on kaksi työkalua tai kriteerejä, joita lääkärit käyttävät määrittäessään tilan vakavuuden. Yksi on systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä (SIRS). SIRS on määritelty, kun täytät kaksi tai useampia seuraavista kriteereistä:
• yli 38 ° C (100 ° 4) tai alle 36 ° C (96,8 ° F)
• syke yli 90 lyöntiä minuutissa
• hengitysnopeus yli 20 hengitystä minuutissa tai valtimon hiilidioksidin jännitys (PaCO 2) alle 32 mm Hg

epänormaali valkosolujen määrä

Toinen työkalu on nopea peräkkäinen elinten vikaantumisen arviointi (qSOFA). Se käyttää kolmen kriteerin tuloksia:

alhaisen verenpaineen lukema

korkea hengitysnopeus (yli 22 hengitystä minuutissa)

• Glasgow-komaasteikko on alle 15. (Tätä asteikkoa käytetään määrittämään tason tietoisuus.)
• Positiivinen qSOFA määritetään, jos kaksi tai useampi edellä olevista mittauksista on epänormaaleja. Jotkut lääkärit haluavat käyttää qSOFA: ta, koska SIRS-kriteereistä poiketen qSOFA ei vaadi laboratoriotestejä. Näiden arvioiden tulokset auttavat lääkärisi määrittämään hoidon.
• Hoito
• Miten sepsis hoidetaan?

Sepsis voi nopeasti kehittyä septiseen sokkiin ja kuolemaan, jos sitä ei käsitellä. Lääkärit käyttävät useita lääkkeitä sepsiksen hoitoon, mukaan lukien:

• antibiootit IV: n kautta infektion torjumiseksi
• vasoaktiiviset lääkkeet verenpaineen nousemiseksi
• insuliini verensokerin stabiloimiseksi

kortikosteroidit tulehduksen vähentämiseksi

kipulääkkeet < 999> Vaikea sepsis voi myös vaatia suuria määriä IV-nesteitä ja hengityssuojainta.Dialyysi saattaa olla tarpeen, jos munuaiset vaikuttavat. Munuaiset auttavat suodattamaan haitallisia jätteitä, suolaa ja ylimääräistä vettä verestä. Dialyysissä kone suorittaa nämä toiminnot.

Joissakin tapauksissa infektion lähteen poistamiseksi tarvitaan ehkä leikkaus. Tämä sisältää tyhjennyksen täytepetoksen tyhjentämisen tai tartunnan saaneen kudoksen poistamisen.

Recovery

• Voitteko toipua sepsiksestä?
• Sepsiksesi elpyminen riippuu tilasi vakavuudesta ja mahdollisista aikaisemmista olosuhteista, joita sinulla saattaa olla. Monet selviytyvät ihmiset toipuvat kokonaan. Toiset taas raportoivat kestävistä vaikutuksista. Yhdistyneen kuningaskunnan Sepsis Trust sanoo, että se voi kestää jopa 18 kuukautta ennen kuin perheenjäsenet alkavat tuntea olevansa normaali itsensä. Sepsis Alliance sanoo, että noin 50 prosenttia sepsiksen selviytyneistä käsittelee sepsis-oireyhtymää (PSS). Allianssi sanoo, että tämä sairaus sisältää pitkäaikaisia ​​vaikutuksia, kuten:
• vaurioituneet elimet
• unettomuus
• painajaiset

lihasten ja nivelkipujen toimintahäiriöt

väsymys

heikko keskittyminen

999> alentunut itsetunto

Vaikea sepsiksen tapaus voi johtaa kuolemaan. Vuosittain toteutetuista miljoonista amerikkalaisista on arvioitu, että 28-50 prosenttia näistä ihmisistä kuolee.

• Mainos
• Prevention
• Sepsis-ennaltaehkäisy
• Tehdä asioita, jotka estävät infektion leviämisen, voit vähentää sepsiksen riskiä. Näihin kuuluvat:
• Pysy rohkeutesi ajan tasalla. Rokotetaan influenssasta, keuhkokuumeesta ja muista infektioista.
• Hyvän hygienian harjoittaminen. Tämä tarkoittaa oikean haavanhoidon harjoittamista, käsienpesua ja uimista säännöllisesti.
• Välitön hoito, jos sinulla on tulehduksen merkkejä. Joka minuutti lasketaan sepsiksen hoidossa. Mitä nopeammin saat hoitoa, sitä parempi lopputulos.
• Outlook

Outlook

On tärkeää muistaa, että sepsis on lääketieteellinen hätätilanne. Joka minuutti ja tunti laskevat, varsinkin kun infektio voi levitä nopeasti. Ei ole mitään oireita sepsiksestä, vaan sillä on oireiden yhdistelmä. Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos epäilet, että sinulla on sepsis, etenkin jos sinulla on tuntematon infektio.

Sepsis: vähän tunnettu sairaus, joka vastaa 4: llä 10 sairaalassa kuolemasta »