Pyörivä kalvo Korjaus: diagnoosi, hoito ja palautus

Mikä on rotatorikarhujen korjaus?

Pyörivä kalvo on yhdistelmä lihaksia ja jänteitä, jotka liittävät käsivarren luun, olkapää, olkapäät. Pyörivä kalvo pitää myös käsivarren luun paikoillaan olkasuojassa. Rotatorivarsien neljä lihaa ovat supraspinatus, infraspinatus, teres minor ja subscapularis. Jokainen lihas on liitetty käsivarren luuhun jänteellä. Rotatorin rannekkeen korjaus on leikkaus, jota käytetään korjaamaan kyyneleet jossakin näistä jänteistä.

mainMainos

Oireet

Rotatorin kalvovammojen oireet

Kaikenikäiset ihmiset vahingoittavat niiden pyörimisnanssia. Jotkut ovat hyviä hakijoita leikkaukseen, kun taas toiset hoitavat erilaisia ​​hoitoja.

Voit vahingoittaa pyörintälaitteen kädensijaa kulumisen ja repeämättömyyden tai huonon liikkuvuuden aikana. Liukastuminen ja kroonisesti työntämällä pääsi eteenpäin ovat kaksi liikekuvamallia, jotka asettavat pyörittäjän hihansuut vaarassa. Kun vanhempi on, rotatorin ranneke voi ärsyttää tai tarttua kalsiumpitoisuuksiin olkapääalueella tai niveltulehduksen takia.

Toistuva stressi on toinen syyllinen. Tennis-pelaajat, uimarit ja baseball-kannat ovat vaarassa toistuvat olkapäiden stressihäiriöt, samoin kuin puusepät ja maalarit.

Pyörivä kalvovammat vaihtelevat. Jänteet saattavat olla täynnä liikakäyttöä tai osittain tai kokonaan repeytyneitä. Voit myös tuntea kipua olkapäästäsi bursitista. Tämä on tila, jossa bursa, pussinen, joka on täytetty nesteellä, joka istuu pyörivän kalvon ja nivelten välissä, tulehtuu ja ärsyttää.

999> olkapään heikkous

ei halua siirtää olkapääsi

• olkapää kipua, varsinkin kun nostat, vedät ja pääset selkän taakse tai yläpuolella
• pienempi liikerata olkapääliitoksessa
• Diagnoosi
• Rotatorin kalvovammojen diagnosointi

Hoitohistoria ja fyysinen tentti ovat äärimmäisen tärkeitä rotaattorilenkkien vioittuneiden diagnoosien kannalta. Sinun on saatava täydellinen sairaushistoria. Tämä on aika kertoa lääkärillesi toiminnasta ja liikuntahistorioista. Lääkäri suorittaa myös fyysisen kokeen. Testin aikana he tekevät sarjan liikkeitä, jotka auttavat määrittämään syyn kipuun, jota olet kokenut.

Lääkäri määrää sitten tiettyjä testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Näihin voivat kuulua olkapään röntgensäteet, MRI tai ultraääni. MRI käyttää radioaaltoja ja magneettikenttiä ottamaan kuvia kehosta ja elimistä kehosi sisällä. Ultraääni käyttää ääni-aaltoja sisäkkäisten kuvien muodostamiseksi. Nämä testit antavat hieman erilainen näkymä olkapään sisäiseen rakenteeseen.

Tentitulosten ja kuvantamistestien tulosten perusteella lääkärisi päättää, onko rotatorin rannekkeen korjaus leikkaus paras hoitovaihtoehto.Jos leikkausta harkitaan, kirurgi saattaa haluta tutkia olkapääsi edelleen käyttämällä nivelrikkoa. Tätä ei kuitenkaan aina tehdä. Artroskopian aikana pienikokoista kameraa käytetään tutkittaessa pyörimisnorvaketta. Tämän toimenpiteen aikana saat ensisijaisesti sairastavan agentin olkapääsi. Sitten lääkäri laukaisee pienen reiän olkapääsi ja työntää kameran, joka on liitetty videomonitoriin. Sinun kirurgi käyttää tätä kameraa tarkastelemaan jänteitä, nivelsiteitä ja rustoja selvittääksesi, saattaako kirurgia ratkaista olkapään ongelmia.

MainosMainosrekisteri

Käyttötarkoitukset

Päättäminen Rotator Cuff Repair Surgery

Leikkaus ei ole usein ensimmäinen suositeltava hoito olkapäiden loukkaantumisille. Lääkäri voi ensin suositella lepoa, jääpakkauksia ja erityisiä harjoituksia. Jos vammat eivät ole vakavia, nämä hoitomenetelmät saattavat riittää. Jos jänne on repeytynyt, lepo ja liikunta voivat vähentää kipua, mutta eivät korjaa kyynelisyyttä. Leikkausta voi tarvita.

Lääkärisi ehdottaa, että keskustelet ortopedisen kirurgian kanssa, jos sinulla on yli 9 kuukauden ikäinen olkapään kipu, jopa fyysisen hoidon jälkeen

harvennuksen heikkous, joka häiritsee arjen toimintaa

ovat urheilija

• käytä olkapäitäsi ja aseita työhön
• Rotatorin rannekkeen korjaus leikkaus toimii parhaiten äskettäisistä vammoista eikä kroonisista sairauksista. Ota lääkäri mahdollisimman pian loukkaantumisen jälkeen.
• Valmistelu
• Rotatorin rannekkeen leikkauksen korjaaminen

Kylmäpakkausten levittäminen ja levittäminen ovat hyviä tapoja helpottaa olkapään kipua odotettaessa leikkausta. Lääkäri tai fysioterapeutti voi myös suositella tiettyjä harjoituksia kivunlievitykseen.

Voit ehkä ottaa huumeita, kuten aspiriinia, ibuprofeenia ja naprokseeniä. Nämä ovat anti-inflammatorioita sekä kipulääkkeitä. Varmista, että lääkärisi tietää tarkalleen, mitä lääkkeitä ja lisäravinteita käytät, sillä jotkut niistä on ehkä lopetettava ennen leikkausta.

MainosMainos

Menettelytapa

Kiertokahvan korjaus

Saat joko yleisen tai alueellisen anestesian. Jos sinulla on yleinen anestesia, voit nukkua läpi menettely. Alueellisen anestesian tapauksessa sinusta tulee tyhmä, mutta hereillä. Alueellinen anestesia jättää käsivartesi ja olkapäät tunnottomaksi, joten sinun ei pitäisi tuntea mitään leikkauksen aikana. Tämä tunnottomuus voi kestää jopa 16 tuntia.

Rotatorin rannekkeen korjaus tehdään yleensä joko artroskopilla tai leikkauksella, jossa on avoin, suuri viilto tai hyvin pieni viilto. Jos kirurgi korjaa pyörivän kalvon ranneke arthroscopeilla, he asettavat pienen kameran yhteen reikään ja tekevät sitten yhdestä kolmeen ylimääräistä pientä viiltoa muille välineille. Kirurgi käyttää näitä välineitä kiinnittämään jänteen luuhun.

Kun jänne on oikeassa paikassa, kirurgi kiinnittää sen ompeleilla. Usein kirurgi käyttää pieniä niittejä kutsutaan ommeltu ankkureita.Nämä niitit voivat olla metallia tai materiaalia, joka lopulta liukenee. Mitään nupityyppiä ei tarvitse poistaa. Sutureet kiinnittyvät niiteihin kiinnittämällä jänteen luuhun, josta se oli repeytynyt.

Jos pyörivä kalvosinkkasi on suurempi, saatat tarvita perinteisen kirurgisen lähestymistavan korjaamaan sen. Tämä merkitsee suurempaa, avointa viiltoa artroskooppisen lähestymistavan sijasta. Viilto voisi olla 2,5-5 tuumaa pitkä säännölliseen avoimeen korjaukseen, tai 1. 25-2 tuumaa pitkä minimaalinen korjaus.

Avoin leikkaus, mini-avoin leikkaus tai artroskopia saattavat olla tarpeen, jos lääkäri haluaa poistaa kalsium-kertymät tai luustoa. Luuurheilu on luullista kasvua, joka voi painaa läheisiä nivelsiteitä, hermoja tai jänteitä aiheuttaen kipua. Luuurisot kehittyvät usein ikäntyneinä.

Kun leikkaukset ovat ommeltu, terveydenhuollon tiimi käyttää puhdasta kastetta. Jos sinulla on artroskopia, lääkäri saattaa näyttää sinulle olkapääsi kuvat ja tehdyt korjaukset.

Mainos

Riskit

Rotatorin keinokuoren korjauksen riskit

Jokaisella leikkauksella on riskejä, mukaan lukien infektio, hermovauriot ja liiallinen verenvuoto. Erittäin harvinaisissa tapauksissa potilaat saattavat aiheuttaa allergisia reaktioita anestesian hoitoon tai hengitysvaikeuksiin. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista leikkaukseen liittyvistä huolenaiheista.

MainosMainos

Elpyminen

Korjaus Rotator Cuff Repair -tapahtumasta

Leikkauksen jälkeen lääkärisi voi kehottaa sinua pitämään käsivartesi rintareunoissa neljästä kuuteen viikkoon. Voit myös joutua käyttämään olkavarren ajonestoa. Lapsettomuutoksia on monia tyyliä, mutta ne näyttävät lyhyeltä hihailmalta, joka on kiinnitetty rintakehäsi ympäröityyn hihnaan. Tämä suojaa olkapääsi pitämällä sitä paikallaan.

Lääkärisi voi myös määrätä kipulääkkeitä, sillä olkapään kirurgia voi olla tuskallinen. Kun aloitat parantumisen, voit myös haluta aloittaa fysioterapian. Terapia auttaa palauttamaan lihasvoiman ja liikkeen.

Elpyminen voi kestää kolmesta kuuteen kuukauteen, riippuen olkavammojen laajuudesta ja luonteesta.

Outlook

Pitkäjänteisyys

Leikkauksen mahdollisuudet vähentävät tai eliminoivat olkapään kipua ovat erittäin hyvät. Leikkaus ei kuitenkaan voi palauttaa olkapääsi täydellistä voimaa. Ajan ja fysikaalisen hoidon avulla voit palauttaa toiminnon, mutta sinulla voi silti olla heikkous, jäykkyys tai krooninen kipu.

Se kestää todennäköisesti muutaman kuukauden ennen kuin voit pelata urheilua tai tehdä muita toimintoja, jotka edellyttävät olkapään lujuutta ja täyden valikoiman liikkeitä.

Tupakoimattomat potilaat ovat yli 65-vuotiaita, niillä on suurempia kyyneleitä tai olleet jo olleet heikot, ennen kuin loukkaantuminen todennäköisesti vaatii enemmän aikaa parantua.

MainosMainosrekisteri

Ehkäisy

Rotator-kalvojen vammojen ehkäiseminen

On suositeltavaa aloittaa harjan voimaharjoitteluohjelma ennen kuin sinulla on ongelmia ensin. Vahvat olkapäät vähentävät vamman riskiä. Erityisen tärkeää on vahvistaa lihaksia olkapäiden ympärillä ja olkapäiden selkäpuolella.

Jos olet jo loukannut pyörittäjän hihansuuttimia ja on ollut leikkauksen tai muun hoidon kautta, venyttäminen jatkuvasti ja vahvistaminen olkapäillä on tärkeää. Kysy lääkäriltä tai fyysiseltä terapeutilta, kuinka kehittää vahvistusohjelmaa. Tämä on erityisen tärkeää niille ihmisille, joiden harrastukset tai työpaikat vaativat toistuvia liikkeitä, jotka asettavat heidät vaarallisiksi pyörivä kalvovammoja.

Jos työsi tai urheilulajiisi on paljon toistuvia liikkeitä, muista ottaa runsaasti lepoa. Jos alkaa tuntea kipua, käytä kylmää pakkausta olkapäähän mahdollisimman pian.

Mikä on ero pyörivä kalvovahingon, bursiitin ja jännetulehduksen välillä?

Rotatorin kalvovaurio, bursiitti ja jännetulehdus voivat kaikki aiheuttaa kipua olkapäähän, mutta niillä on erityisiä ongelmia. Pyörivä kalvo-vammo on yleinen termi, joka voi sisältää kannan jänteitä, jotka muodostavat pyörivän kalvon tai jopa repäisyn. Nimi tarkoittaa sitä, että pyörivä kalvo on vahingoittunut tai ylikuormitettu. Bursiitti on tulehduksellinen sairaus, jossa akromaatin taustalla oleva bursa (osa, joka peittää rotatorin mansettia ja olkapäätä tai palloa) tulehtuu. Turvotus, lisääntynyt ihon lämpö ja arkuus viittaavat bursiittiin. Jännetulehdus on yleinen termi, joka tarkoittaa sitä, että rotatorisen mansettijänteen tulehduksellinen tila on yleisin syy, kun pyörivä kalvo on ylenevässä jännetulehduksessa. Esimerkiksi henkilö, joka viettää tuntikausia viikonlopun maalauksessa kattoon ja tekee yläpuolella työtä, saattaa kehittää jännetulehdusta. Tässä tapauksessa pyörivä kalvo on ehjä ja toimii, mutta on tullut tulehtuneeksi. Tämä yleensä katoaa muutaman päivän sisällä.

- Healthline Medical Team