Nivelreuma numeroilla: faktoja, tilastotietoa ja

Mitä reumatoidinen niveltulehdus on?

Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, joka lähinnä kohdistaa nivelten synovial kudoksia. Autoimmuunisairaudet tapahtuvat, kun kehon immuunijärjestelmä tekee virheen omille kudoksilleen ulkomaalaisille hyökkääjille, kuten bakteereille tai viruksille. Hämmentynyt immuunijärjestelmä kehittää vasta-aineita etsimään ja tuhoamaan "hyökkääjät" synoviumissa.

RA on systeeminen sairaus, mikä tarkoittaa, että se voi vaikuttaa koko kehoon. Se voi hyökätä elimiä, kuten sydäntä, keuhkoja tai muita kudoksia, kuten lihaksia, rustoja ja nivelsiteitä. RA aiheuttaa kroonista turvotusta ja kipua, joka on joskus vaikea, ja se voi aiheuttaa pysyvän vamman.

MainosMainos

Oireet ja riskitekijät

RA: n puhkeamisen yhteydessä saatat huomata, että pienet nivelet, kuten sormesi ja varpaasi ovat lämpimiä, jäykkiä tai turvoksissa. Nämä oireet saattavat tulla ja mennä, ja saatat ajatella, ettei se ole mitään. RA flare-ups voi kestää vain muutaman päivän tai muutaman viikon ennen kuin ne katoavat uudelleen.

Lopulta RA vaikuttaa suurempaan nivelet, kuten lonkat, hartiat ja polvet, ja remission aika lyhenee. RA voi vahingoittaa nivelten kolmen tai kuuden kuukauden kuluessa puhkeamisesta. Kuusikymmentä prosenttia riittämättömästi hoidetuista RA-potilaista ei pysty työskentelemään kymmenen vuoden kuluttua alkamisesta.

Muita RA: iin liittyviä oireita ovat:

• väsymys
• matala-asteiset äröt
• kipu ja jäykkyys yli 30 minuuttia aamulla tai istunnon jälkeen
• anemia
• laihtuminen
• reumasukupuikot tai kiinteät kokkaset ihon alle, pääasiassa käsissä, kyynärpäissä tai nilkoissa

RA voi olla vaikea diagnosoida, koska oireiden tyypit ja vakavuus vaihtelevat ihmisestä toiseen. Ne ovat myös samankaltaisia ​​muiden artriittityyppien oireiden kanssa, mikä tekee väärän diagnoosin mahdolliseksi.

Mainos

RA: n syy on tuntematon, mutta monet riskitekijät voivat vaikuttaa esimerkiksi:

• perinnöllisyys
• ympäristö
• elämäntapa (esimerkiksi tupakointi)

Prevalenssi <999 > Jokaisesta 100 000 ihmisestä 41 on diagnosoitu RA vuosittain. Noin 1,3 miljoonaa amerikkalaista on RA.

MainosMainos

Naiset ovat noin kaksi-kolme kertaa todennäköisempää saada RA kuin miehet. Molemmissa sukupuolissa olevat hormonit voivat olla rooli joko ehkäisemisessä tai laukaisemisessa.

RA yleensä alkaa 30-60-vuotiaiden naisten välillä ja jonkin verran myöhemmin elämässä miehillä. RA: n elinikäinen riski on 3,6 prosenttia naisille ja 1,7 prosenttia miehille. RA voi kuitenkin iskeä milloin tahansa - jopa pienet lapset voivat saada sen.

Komplikaatiot

RA lisää sydänsairauden tai aivohalvauksen vaaraa, koska se voi hyökätä sydänpussin (sydämen vuori) ja aiheuttaa tulehdusta kehon kautta.Sydänkohtauksen riski on 60 prosenttia korkeampi vuoden kuluttua RA: n diagnosoinnista kuin ilman tautia.

RA-potilaat saattavat välttää liikuntaa nivelkipun vuoksi, vaarantamatta painon nousua ja ylimääräistä rasitusta sydämeen. RA-potilaat ovat kaksi kertaa todennäköisemmin kärsineet masennuksesta, mikä saattaa johtua liikkuvuuden ja kipujen vähenemisestä.

Vahinko RA voi tehdä ei ole rajoitettu nivelet. Tauti voi myös vaikuttaa seuraavaan:

Mainosmaininta

sydän

• keuhkot
• verisuonijärjestelmä
• silmät
• iho
• veri
• RA: lla.

Hoidot

Vaikka RA: lle ei ole parannuskeinoa, on olemassa monia erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja, jotka voivat onnistuneesti lievittää oireita ja estää pitkäaikaisia ​​nivelvaivoja. Lääkärit voivat määrätä lääkitystä, elämäntapamuutoksia tai molempien yhdistelmää tavoitteenaan saada anteeksianto.

RA: n hoidossa on tällä hetkellä neljä erilaista huumeryhmää:

Mainos

Lääkkeiden lievin luokka ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), ensisijaisesti vähentää kipua vähentämällä tulehdusta, t vaikuttavat RA: n etenemiseen.

• Kortikosteroidit pyrkivät tehokkaammin vähentämään tulehdusta nopeasti ja ovat ihanteellisia lyhytaikaiseen käyttöön.
• Taudin modifioivat reumalääkkeet (DMARD), tavallisin RA-hoito, pyrkivät hidastamaan RA: n etenemistä, mutta voivat aiheuttaa keskivaikeita tai vaikeita sivuvaikutuksia.
• Biologiset reaktiot modifioivat (biologiset DMARD), joita käytetään usein yhdessä DMARDien kanssa, pyrkivät muuttamaan immuunijärjestelmää, jolla on vaikeuksia reagoida DMARD-yhdisteisiin.
• Viimeaikainen lähestymistapa RA: n hoitoon viittaa aggressiivisen hoidon käyttöön RA: n alkuvaiheessa estääkseen sen siirtymisen vakavampaan ja pitkäkestoiseen tilaan.

Elämäntapamuutokset

RA-elämä voi olla paitsi fyysisesti verotettavaa myös emotionaalisesti verotettavaa.

MainosMainos

RA-potilaiden on löydettävä tasapaino lepoon ja liikuntaan, jotta tulehdus pysyisi alhaalla samalla kun se säilyttää voimansa ja joustavuutensa. Lääkäri yleensä suosittaa tiettyjä harjoituksia, jotka alkavat venyttelystä, ja sitten työskennellessäsi voimakkuuteen, aerobisiin harjoituksiin, vesiterapiaan ja tai chi -käyttöön.

Ravitsemuksellisten muutosten, kuten eliminaation ruokavalion, kokeileminen voi auttaa RA-potilaita löytämään eräitä elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa tai lievittää RA-oireita. On joitain tieteellisiä todisteita, jotka korreloivat ruokavaliota ja RA-hoitoa, kuten sokerin vähentämistä, gluteenin poistamista ja omega-3: n lisäämistä. RA: n hoitoon käytetään myös monia kasviperäisiä korjaustoimenpiteitä, vaikka nykyinen tieteellinen tutkimus, joka osoittaa niiden tehokkuuden, on edelleen kiistanalainen.

Koska monet RA-potilaat sairastavat usein kroonista kipua, voi olla erittäin hyödyllistä oppia stressin hallinta- ja rentoutustekniikoita, kuten ohjattua meditaatiota, tietoisuutta, hengitysharjoituksia, biofeedbackia, päiväkirjaa ja muita kokonaisvaltaisia ​​selviytymismalleja.

Mainos

Kustannukset

RA voi tehdä yksinkertaisia ​​tehtäviä, kuten päästä sänkyyn ja saada pukeutunut aamulla haastava, puhumatta pitämällä säännöllisesti työtä. RA-potilaat todennäköisemmin:

muuttavat miehiä

• vähentävät työaikaa
• menettävät tehtävänsä
• eläkkeelle varhaiset
• eivät pysty löytämään työtä (verrattuna ihmisiin, joilla ei ole RA: ta)
• Vuoden 2000 tutkimuksessa arvioitiin, että RA maksaa 5, 720 dollaria per henkilö, jolla on tauti vuosittain. Vuotuinen lääkityskustannus voi nousta 15 000 dollariin 20 000 dollariin kohti biologista agenttiä, vaikka on olemassa useita vaihtoehtoja.

MainosMainos

Tämän sairauden taloudellisten kustannusten lisäksi elämänlaadun kustannukset ovat korkeat. Verrattaessa niveltulehduksettomiin ihmisiin RA-potilaat todennäköisemmin:

raportoivat terveistä tai huonoista yleisyydestä

• tarvitsevat apua henkilökohtaiseen hoitoon
• ovat terveyteen liittyvän toiminnan rajoituksia
• Outlook

RA ei " tillä on parannus tällä hetkellä. Monia tehokkaita hoitoja on kehitetty viimeisten 30 vuoden aikana, mutta mikään niistä ei "paranna" RA: ta. Sen sijaan niiden tarkoituksena on pienentää tulehdusta ja kipua, estää nivelvaurioita ja hidastaa taudin etenemistä ja vaurioita.