Verkkokalvon verisuonisolvaus: syyt, oireet ja diagnoosi

Mikä on verkkokalvon verisuonten tukkeutuminen?

Verkkokalvon verisuonten tukkeutuminen vaikuttaa silmään, erityisesti verkkokalvoon. Verkkokalvo on valoherkkä kudoksen kerros, joka viittaa silmänne takaosaan. Se on peitetty erityisillä soluilla, joita kutsutaan sauvoiksi ja kartioiksi, jotka muuntavat valon hermosignaaleiksi ja lähettävät nämä signaalit aivoihin, jotta näet. Verkkokalvo on elintärkeä visio.

Verisuonijärjestelmä sisältää valtimoita, joita kutsutaan valtimoiksi ja laskimoiksi, jotka kuljettavat verta koko kehossa, mukaan lukien silmäsi. Sinun verkkokalvo vaatii jatkuvan veren syötön, jotta solut saisivat tarpeeksi ravinteita ja happea. Veri poistaa myös verkkokalvon tuottamat jätteet. On kuitenkin mahdollista, että jokin verisuonten tai verkkokalvon verisuonista tukkeista tulee tukossa tai veren hyytymistä. Tätä kutsutaan okkluusioksi.

Okkluus voi aiheuttaa veren tai muiden nesteiden muodostumista ja estää verkkokalvon suodattamasta valoa. Kun valo on tukossa tai nesteet ovat läsnä, voi tapahtua äkillinen näkökyky. Näköhäviön vakavuus voi olla riippuvainen siitä, missä tukos tai hyytyminen tapahtui.

Verkkokalvon verisuonten tukkeuma on mahdollisesti vakava tila, varsinkin jos valtimoiden tai ateroskleroosin kovettuminen on jo olemassa. Se esiintyy useimmiten keski-ikäisillä ja vanhuksilla.

mainMainos

Tyypit

Mitkä ovat erilaiset verkkokalvon verisuonten tukkeumat?

Verkkokalvon verisuonten okkluusiota on kahdenlaisia. Tyyppi riippuu siitä, mihin verisuonistoon vaikuttaa:

Verkkokalvon valtimoiden okkluusiot

Verkkokalvon valtimoiden tukos on yksi verkkokalvon valtimoista, jotka ovat verisuonia, jotka kuljettavat hapetettua verta sydämestä verkkokalvoosi. Verkkokalvon pääasialliseen valtimoon liittyvä tukos on nimeltään keskeinen verkkokalvon valtimo-okkluusiota. Sivuliikkeen verkkokalvotulehdus tapahtuu, kun tukos tapahtuu edelleen pitkin valtimoiden pienissä oksissa.

Verkkokalvon laskimonsuoja

Verkkokalvon suonen tukkeutuminen on verkkokalvon laskimoiden tukos, jotka ovat verisuonia, jotka kuljettavat hiilihapotettua verta takaisin sydämeesi. Verkkokalvon laskimonsuojaus jaetaan myös kahteen tyyppiin:

• Keskushermoston verisuonten tukos (CRVO) on tukos verkkokalvon pääasiallisessa suonessa, jota kutsutaan keskushermoston verisuoneksi.
• Verkkokalvon laskimonsuojaus (BRVO) esiintyy, kun tukkeuma on pienemmässä suonessa koko verkkokalvon kohdalla.

Suurten laskimoiden tai valtimoiden tukokset ovat usein vakavampia kuin tukkeutumasi haavojen suonissa tai valtimoissa.

Syyt

Verkkokalvon verisuonten tukkeuman syyt

Verisuoniston tukos tai verihyytymien erityinen syy verkkokalvossa on tuntematon. Se voi ilmetä, kun silmän suonet ovat liian kapeat.Kuitenkin muut verenkiertoon vaikuttavat tekijät voivat aiheuttaa sinulle suuremman riskin verkkokalvon verisuonten tukkeutumisesta. Näitä riskitekijöitä ovat:

• ateroskleroosi tai verisuonten kovettuminen
• verihyytymät, jotka usein liikkuvat muualta kehossa silmään
• kaulan kaulavaltimon tukkeutuminen tai kaventuminen
• sydän ongelmia
• diabetes
• korkea verenpaine
• korkea kolesteroli
• ylipaino
• laskimonsisäinen (IV) huumeiden käyttö
• yli 60-vuotiaita
• glaukooma, joka on sairaus, joka vaurioittaa näköhermosi
• tupakointi
• harvinainen veren häiriöt
• makulaeden turvotus, joka on nesteen kertyminen, turpoaminen ja verkkokalvon keskeisen osan paksuneisuus
• tulehdukselliset häiriöt kuten jättiläinen solunarteriitti

MainosMainosrekisteri

Oireet

Verkkokalvon verisuonten tukkeuman oireet

Verkkokalvon verisuonitautien ensisijainen oire on äkillinen muutos näyssä. Tämä voi sisältää epäselvää näkemystä tai osittaista tai täydellistä näkökyvynmenetystä.

Näön oireita esiintyy yleensä vain yhdessä silmässä. Fyysinen kipu ei ole verkkokalvon verisuonten tukkeuman oire.

Näön muutokset voivat olla lyhytaikaisia ​​tai pysyviä riippuen siitä, kuinka nopeasti hoidat hoitoa ja jos sinulla on muita terveysolosuhteita. Sinun on sovittava tapaamisesta silmälääkäriin tai silmälääkäriin heti, jos havaitset muutoksia näyssä. Pääset ehdottomasti hätäpuhelimeen välittömästi, jos yhtäkkiä häviät näkösi yhdellä silmällä.

Komplikaatiot

Verkkokalvon verisuonitautien okkluusiot

Tila voi joskus aiheuttaa komplikaatioita ja vakavia oireita. Näön voi kärsiä vakavasti ja pysyvästi, jos jokin seuraavista komplikaatioista ilmenee:

Makulaarinen turvotus on makulan turvotus tai verkkokalvon keskeinen osa veren kertymisen vuoksi.

Neovaskularisaatio on epänormaali verisuonten kasvu, joka johtuu huonoista verenkierrosta ja hapenpuutteesta verkkokalvoosi.

Neovaskulaarinen glaukooma aiheuttaa nesteretelmän ja suuren paineen silmissäsi. Tämä on vakava komplikaatio. Se liittyy vakavaan näköhäiriöön ja mahdollisesti silmän menetykseen.

Verkkokalvon irtoaminen on harvinaista. Se on verkkokalvon erottaminen silmäkudoksesta.

MainosMainos

Diagnoosi

Verkkokalvon verisuoniston tukkeutuminen

Sinun silmäklinikkasi suorittaa kattavan tentin verkkokalvon verisuonten tukkeutumisen diagnosoimiseksi. He tarkastavat näkösi, paine silmiesi sisällä ja silmiesi fyysinen ulkonäkö. Lääkäri arvioi silmätehtäväsi ja oppilasi ulkoasun. Ne voivat myös mitata verenpainetta ja ehdottaa verikokeita veren hyytymisolosuhteiden tarkistamiseksi.

Seuraavia silmäkokemuksia voidaan myös tehdä:

• Optisen koherenssitomografiaa (OCT) voidaan käyttää verkkokalvon teräväpiirtokuvaan.
• Silmätaudin kutsuttua instrumenttia voidaan käyttää verkkokalvon tutkimiseen.
• Fluoreskeiiniangiografiassa väriaine ruiskutetaan tiettyyn laskimoon käsivarteen.Tämä laskimo on se, joka kulkee verkkokalvon verisuoniin. Lääkäri voi käyttää tätä nähdäksesi, mitä tapahtuu väriaineella, kun se on silmässäsi.

Lääkäri saattaa ehdottaa muita sydänkokeita, jos he epäilevät, että verihyytymät tulevat muualta elimistössä. Näihin kokeisiin voi kuulua sydänlihaksen, EKG: n ja sydänmonitorin sydämen rytmin tarkastamiseksi. Nämä testit arvioivat sydän- ja verisuonijärjestelmääsi.

Mainos

Prevention

Verkkokalvon verisuonten tukkeutuminen

Paras tapa estää verkkokalvon verisuonten tukkeutuminen on tunnistaa ja käsitellä riskitekijöitä. Koska verkkokalvon verisuonten tukkeutuminen johtuu vaskulaarisista ongelmista, on tärkeätä tehdä elämäntapojen ja ruokavalion muutoksia verisuonten suojaamiseksi ja sydämesi terveydentilan ylläpitämiseksi. Nämä muutokset ovat:

• liikunta
• painon menettäminen tai terveellisen painon säilyttäminen
• terveellisen ruokavalion syöminen
• tupakointi tai tupakoinnin lopettaminen
• diabeteksen hallitseminen pitämällä verensokeri terveessä
• ottamalla aspiriinia tai muita verenohennuslääkkeitä ensin neuvoteltuasi lääkärin kanssa

Rutiinitarkastukset lääkärisi kanssa auttavat sinua selvittämään, onko sinulla mitään verkkokalvon verisuonten tukkeutumisen riski-tekijöitä. Jos esimerkiksi lääkärisi havaitsee, että sinulla on korkea verenpaine tai diabetes, voit aloittaa ehkäisevän hoidon heti.

Mainosmaininta Hoito

Verkkokalvon verisuonten okkluusiot

Ei ole saatavana lääkitystä, joka on erityinen verkkokalvon valtimoille. Useimmat ihmiset, joilla on tämä tila, ovat pysyviä muutoksia heidän näkemyksiinsä.

Verkkokalvon verisuonten okkluusiota hoidettaessa lääkärisi voi suositella lääkkeitä, kuten verenohennuslääkkeitä tai injektionesteitä silmään.

Verkkokalvon laskimonsuojauksen hoitoon käytettävät lääkkeet ovat:

• antiviraaliset endoteelisen kasvutekijän (anti-VEGF) lääkkeet kuten aflibercept (Eylea) ja ranibizumabi (Lucentis), jotka injektoidaan silmään
• kortikosteroidilääkkeitä, jotka ovat ruiskutetaan silmäsi turvotuksen hallintaan

Joissakin tapauksissa laserterapiaa voidaan käyttää hajottamaan verisuonet ja pitämään enemmän vaurioita.

On mahdollista kehittää tukos toisella silmälläsi. Lääkäri kehittää sinulle ennaltaehkäisyn suunnitelman, jos he ovat huolissaan siitä, että toinen silmäsi on vaarassa.

Outlook

Outlookin verkkokalvon verisuonten tukkeutumiselle

Näkymät riippuvat tilasi vakavuudesta. Monet ihmiset toipuvat ja saavat takaisin suurimman osan näyteominaisuuksista, mutta eivät kaikki. On mahdollista, että näkemäsi ei palaa. Koska verkkokalvon verisuonten tukkeutuminen tyypillisesti vaikuttaa vain yhteen silmään, aivosi saattaa sopeutua näkökyvyn muutokseen muutaman kuukauden kuluttua. Kun silmä on säädetty, näköhäiriö voi vähentyä sinulle.

Jos sinulla on muita silmän oireita tai komplikaatioita verkkokalvon verisuonten tukkeutumisesta, kuten täydellisestä näköhäviöstä tai glaukoomasta, et voi täysin palauttaa näköäsi. Sinun on työskenneltävä lääkärisi kanssa, jotta silmäolosuhteet olisivat kunnossa.

Riskitekijöiden, kuten diabeteksen ja ateroskleroosin, hoito vähentää merkittävästi okkluusioriskiä, ​​joka toistuu tai aiheuttaa lisävahinkoja. Harvinaisissa tapauksissa verihyytymä, joka liikkuu edelleen verenkiertoonsa, saattaa aiheuttaa aivohalvauksen.