Helpotusta kroonisesta migreeni: lääkitys ja muut hoidot

Krooninen migreeni

Noin 4 miljoonaa amerikkalaista kärsii kroonisesta migreenistä. Se määritellään migreenipäänsärkyksi, joka esiintyy vähintään 15 vuorokautta kuukaudessa, vähintään kolmen kuukauden ajan. Episodit kestävät usein neljä tuntia tai enemmän. Masennus, ahdistuneisuus ja muut ongelmat, kuten unihäiriöt, ovat myös yleisiä kroonista migreeniä sairastavien keskuudessa. Vastaavasti hoito voi olla akuutteja, ehkäiseviä ja komplementaarisia hoitoja. Lääkärit voivat myös määrätä hoidoista lisäongelmien, kuten masennuksen, käsittelemiseksi.

Akuutit hoidot

Akuutit hoidot kroonista migreenia

Akuutteja hoitoja ovat lääkkeet, jotka on otettu ensimmäisellä migreenipäänsärkymerkillä. Nämä hoidot eivät estä migreeniä, mutta ne tarjoavat helpotusta episodiin liittyvästä heikentävästä kivusta. Suurin osa näistä lääkkeistä on otettava päänsärkyä ensimmäisellä merkillä parhaiden tulosten saavuttamiseksi.

Yleisimmin esiintyvät lääkkeet akuutille hoidolle ovat triptaanit. Tällä hetkellä on saatavilla ainakin seitsemän eri triptaania. Ne vaikuttavat serotoniinin toimintaan, joka on tärkeä merkinantokemiallinen aivoissa. Esimerkkejä ovat:

• sumatriptaani (Imitrex)
• naratriptaani (Amerge)
• eletriptaani (Relpax)

Mainos

Ehkäisevät hoidot

Kroonisen migreenin ennaltaehkäisevät hoitomenetelmät

Erilaisia ​​lääkkeitä on saatavilla ehkäisemään migreenipäänsärkyjen syntymistä. Vuonna 2010 lääkärit alkoivat määrätä botulinum toksiinia (Botox) tähän tarkoitukseen. Viimeaikainen analyysi päätteli, että tämä hoito vähentää kuukausittaisia ​​hyökkäyksiä 50 prosenttia tai enemmän joillakin ihmisillä. Mutta se voi myös aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka saattavat vaatia jotain lopettamaan hoidon.

Muita tehokkaita ehkäiseviä hoitomuotoja ovat beetasalpaajat, tietyt kouristuksia estävät lääkkeet ja angiotensiini-inhibiittorit. Nämä lääkkeet eivät todennäköisesti aiheuta sietämättömiä haittavaikutuksia, vaikka jotkut eivät ole nimenomaan hyväksyttyjä migreenin estämiseksi.

Topiramata kroonisten migreenien ehkäisyyn

Topiramaatti (Topamax) on lääke, joka on alun perin hyväksytty epilepsian käyttävien kohtausten hoitoon. Se on nyt myös FDA: n hyväksymä estää kroonista migreenia. Lääke voi estää päänsärkyä, mutta haittavaikutukset saattavat pitää jotkut ihmiset ottamasta sitä pitkällä aikavälillä.

Potentiaalisia haittavaikutuksia ovat:

• hämmennys
• hidastunut ajattelu
• hämärtynyt puhe
• uneliaisuus
• huimaus

Tutkijat kuitenkin ehdottavat, että se on tehokas ja kohtuullisen hyvin siedetty. Samanlaisia ​​lääkkeitä ovat valproaatti ja gabapentiini.

Beetasalpaajat migreenin ehkäisyyn

Monet ihmiset ovat sitä mieltä, että beetasalpaaja-lääkkeen käyttö voi vähentää päänsärkyä. Vaikka tätä käyttöä ei ole erityisesti hyväksytty, beetasalpaajat, kuten propranololi, ovat suhteellisen halpoja ja niillä on vähemmän haittavaikutuksia kuin jotkut muut lääkkeet.Niitä käytetään tavallisesti ahdistushäiriöiden hoitoon ja verenpaineen säätelyyn. Muita tämän luokan lääkeaineita ovat:

• timololi
• metoprololi
• atenololi

Beetasalpaajia pidetään ensimmäisen linjan hoitona kroonisen migreenin ehkäisyyn, vaikka on epäselvää, kuinka ne auttavat estämään hyökkäyksiä.

MainosMainokset

Masennuslääkkeet

Masennuslääkkeet ja migreeni

Masennus ja ahdistuneisuus ovat yleisiä migreeniin kärsivien ihmisten keskuudessa. Tutkimukset viittaavat siihen, että masennuksen paheneminen liittyy usein suurempaan riskiin, että episodinen migreeni muuttuu krooniseksi migreeniksi. On tärkeää, että lääkärit arvioivat ja hoitavat migreeni-ihmisiä masennuksen tai ahdistuneisuuden varalta.

Tiettyjä masennuslääkkeitä on käytetty onnistuneesti masennuksen hoitoon ja migreenin toistumisen vähentämiseen. Sopiviin lääkkeisiin kuuluvat vanhemmat trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini tai imipramiini. Botox voi myös toimia antidepressanttina, nousevien tutkimusten mukaan.

Mainos

Täydentävät hoidot

Muutoksenhaku migreeniin

Reseptilääkkeiden lisäksi muut hoitomenetelmät voivat tarjota joitakin helpotuksia kroonisesta migreenistä. Todisteet osoittavat, että tietyt ravintolisät, kuten koentsyymi Q10, magnesium, butterbur, B-2-vitamiini (riboflaviini) ja feverfew voivat olla jonkin verran tehokkaita. Suurin osa näistä korjaustoimenpiteistä on etu, että ne ovat hyvin siedettyjä ja halvempia kuin reseptilääkkeet, joilla on vähemmän tunnettuja sivuvaikutuksia.

Lisäksi aerobista liikuntaa ja akupunktiota on osoitettu tarjoavan jonkin verran helpotusta. Muita lupaavia vaihtoehtoisia terapioita ovat biofeedback, kognitiiviset hoitomenetelmät ja rentoutustekniikat.

Mainosmaininta Tulevat hoitomuodot

Kronologisen migreenin ennaltaehkäisyyn ja hoitoon liittyvät tulevat trendejä

Alustavat kliiniset tutkimukset osoittavat, että selkäydinvamman käyttöön tarkoitettu laite on osoittautunut hyödylliseksi kroonisen migreenin ehkäisemiseksi. Tunnetaan nilviäisen hermostimulaattorina, laite antaa heikon sähkövirran suoraan aivoihin istutettujen elektrodien avulla. Yleisesti kutsuttu perifeerinen neuromodulaatio, tekniikka "järkyttävät" niskakipu tai muut aivojen osuudet on äärimmäinen, mutta lupaava uusi terapia. Vaikka FDA ei ole vielä hyväksynyt tätä käyttöä, tekniikkaa tutkitaan kroonisen migreenin ulkopuolisen hoidon yhteydessä.