Reaktiivinen liityntähäiriö tai varhaislapsuus

Mikä on reaktiivinen kiinnityshäiriö (RAD)?

Kohokohdat

1. Reaktiivinen kiinnityshäiriö (RAD) on ehto, jota esiintyy, kun imeväiset ja pienet lapset eivät saa fyysistä ja emotionaalista huomiota, jota he tarvitsevat aikaisessa elämässä.
2. RAD: llä kärsivillä lapsilla voi olla joko kyvyttömyys muodostaa suhteita tai hyväksyä toisten tunteita. Ne voivat myös näyttää tarkkaavaisen käyttäytymisen.
3. RAD-lapsella voi oppia kehittämään sidoksia muiden kanssa, jos heille annetaan riittävästi hoitoa ja tukea.

Reaktiivinen kiinnityshäiriö (RAD) on epätavallinen, mutta vakava sairaus. Se estää vauvojen ja lasten muodostavan terveitä siteitä vanhempiensa tai ensisijaisten hoitajien kanssa. Monet RAD: n lapsilla ovat kokeneet fyysistä tai emotionaalista laiminlyöntiä tai väärinkäytöksiä, tai he olivat orpoja alkuvaiheessa.

RAD kehittyy, kun lapsen perusedellytyksiä vaalia, kiintymystä ja mukavuutta ei ole saavutettu. Tämä estää heitä muodostamaan terveitä suhteita toisiinsa.

RAD voi olla kaksi muotoa. Se voi aiheuttaa lapsen joko välttää suhteita tai etsiä liikaa huomiota.

RAD: llä voi olla kielteisiä vaikutuksia lapsen kehitykseen. Se voi estää heitä muodostamaan tulevia suhteita. Se on kestävä ehto, mutta useimmat RAD-lapsilla kykenevät lopulta kehittämään tervettä ja vakaata suhdetta muiden kanssa, jos he saavat hoitoa ja tukea.

AdvertisementAdvertisement

Oireet

Mitkä ovat oireet reaktiivisesta kiinnityshäiriöstä?

Mayon klinikan mukaan RADin oireet ilmestyvät ennen 5-vuotiaita, usein kun lapsi on vielä lapsi. Imeväisten oireita voi olla vaikeampi tunnistaa kuin vanhemmilla lapsilla, ja niihin voi kuulua:

• äkillisyys
• peruuttaminen
• ei kiinnostus leluihin tai peleihin
• hymyilemättä tai mukavammasta
• nousee

Vanhemmille lapsille ilmenee huomattavia peruuttamisen oireita, kuten:

• esiintyy hankalaa sosiaalisissa tilanteissa
• välttäen lohdullisia sanoja tai toimenpidettä muilta
• piiloutuvat vihan tunteet
• aggressiivisten purkausten ilmaantuminen kohti verta …

Jos RAD jatkuu teini-ikäisiin, se voi johtaa huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöön.

Kun RAD-lapsilla on vanhempia, he voivat kehittää joko disinhiboitua tai estettyä käyttäytymistä. Jotkut lapset kehittävät molempia.

Disinhibited behavior

Tämäntyyppisten käyttäytymismuotojen oireet ovat:

• huomionhaku kaikille, jopa muukalaisille
• usein pyynnöt
• lapsellinen käyttäytyminen
• ahdistuneisuus

Kielletty toiminta <999 > Tämän tyyppisen käyttäytymisen oireet ovat:

välttämätön yhteys

• kieltäytyvät avusta
• epämiellyttävät mukavuudet
• rajoitettujen tunteiden näyttäminen
• syyt

Mikä aiheuttaa reaktiivisen kiinnitysongelman?

RAD on todennäköisempää, kun lapsi:

asuu lasten kotona tai laitoksessa

• muutokset hoitajia, kuten hoitotyössä
• on erotettu hoitajista pitkään
• äiti, jossa on synnytyksen jälkeinen masennus
• MainosMainosrekisteri

Diagnoosi

Kuinka diagnosoidaan reaktiivinen liitoshäiriö?

RADin diagnosoimiseksi lääkärin on määritettävä, että lapsi täyttää ehtojen kriteerit. RAD: n kriteerit ovat:

epäasianmukaiset sosiaaliset suhteet ennen 5-vuotiaita, jotka eivät johdu viivästyneestä kehityksestä

• ovat joko epäasianmukaisesti sosiaalisia vieraiden kanssa tai eivät pysty vastaamaan vuorovaikutukseen muiden kanssa
• hoitajia, jotka eivät täytä lapsen fyysisiä ja emotionaalisia tarpeita
• Myös lapsen psykiatrinen arviointi on välttämätöntä. Tähän voi kuulua:

tarkkaileminen ja analysointi siitä, miten lapsi on vuorovaikutuksessa vanhempien kanssa

• yksityiskohtaisesti ja analysoimalla lapsen käyttäytymistä eri tilanteissa
• lapsen käyttäytymisen tutkiminen tietyn ajan kuluessa
• keräämään tietoa lapsen käyttäytymisestä
• lapsen elämäkerran yksityiskohdat
• vanhempien kokemusten ja päivittäisten rutiinien arvioiminen lapsen kanssa
• Lääkärin on myös varmistettava, että lapsen käyttäytymisongelmat ovat " t toisen käyttäytymis- tai mielentilan vuoksi. RADin oireet saattavat joskus muistuttaa:

huomionopeuden yliaktiivisuushäiriö (ADHD)

• sosiaalinen fobia
• ahdistuneisuushäiriö
• posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)
• autismi tai autismi taajuushäiriö
• Hoito

Mitkä ovat hoitovaihtoehdot reaktiivisen kiinnitysongelman hoitoon?

Psykiatrisen arvioinnin jälkeen lapsen lääkäri kehittää hoitosuunnitelman. Tärkein osa hoitoa on varmistaa, että lapsi on turvallisessa ja vaalittava ympäristössä.

Seuraava vaihe on parantaa lapsen ja vanhempiensa tai ensisijaisten hoitajien välistä suhdetta. Tämä voi olla sarja vanhempainluokkia, joiden tarkoituksena on parantaa vanhemmuuden taitoja. Luokat voidaan yhdistää perheneuvonnan kanssa lapsen ja heidän hoitajiensa välisen siteen parantamiseksi. Lieventävän fyysisen kosketuksen asteiden asteittainen lisääminen auttaa liimausprosessia.

Erityisopetus voi auttaa, jos lapsella on vaikeuksia koulussa.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä lääkkeitä, kuten valikoivia serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI), jos lapsella on ahdistusta tai masennusta. Esimerkkejä SSRI-yhdisteistä ovat fluoksetiini (Prozac) ja sertraliini (Zoloft).

Kansallisen mielenterveysteknologian instituutin mukaan fluoksetiini on ainoa FDA: n hyväksymä SSRI 8-vuotiaille ja sitä vanhemmille.

On tärkeää seurata lapsia, jotka käyttävät tällaisia ​​lääkkeitä itsemurha-ajatuksiin tai käyttäytymiseen. Tämä on mahdollinen sivuvaikutus, mutta se on harvinaista.

Ilman asianmukaista ja nopeaa hoitoa lapsella, jolla on RAD, voi kehittyä muita oireita, kuten masennus, ahdistuneisuus ja PTSD.

MainosMainos

Ehkäisy

Miten voit estää reaktiivisen liitoshäiriön?

Voit vähentää lapsesi kehittymistä RAD: llä osallistumalla lapsesi fyysisiin ja emotionaalisiin tarpeisiin asianmukaisesti. Tämä on erityisen tärkeää, jos otat hyvin pienen lapsen käyttöön, varsinkin jos lapsi on ollut hoitotyössä. RAD-riski on suurempi lapsilla, joiden hoitajat ovat muuttuneet usein.

Voi olla hyvä keskustella muiden vanhempien kanssa, hakea neuvontaa tai osallistua vanhempainluokkiin. On runsaasti kirjoja kirjoitettu RAD ja terveen vanhemmuuden, joka voi olla myös apua. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on vaikeuksia, jotka voivat vaikuttaa lapsesi hoitoon.

Mainos

Outlook

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

RAD: n lapsen näkymät ovat hyviä, jos lapsi saa asianmukaisen hoidon mahdollisimman pian. RAD: n pitkäaikaistutkimuksia on ollut vähän, mutta lääkärit tietävät, että se voi johtaa muihin käyttäytymisongelmiin myöhemmässä elämässä, ellei sitä hoideta. Nämä ongelmat vaihtelevat äärimmäisestä kontrolloivasta käyttäytymisestä itsehaittoihin.