Koti Internet-lääkäri HIV-potilaat kärsivät häpeästä, traumasta, päihteiden väärinkäytöstä

HIV-potilaat kärsivät häpeästä, traumasta, päihteiden väärinkäytöstä

Sisällysluettelo:

Anonim

Jos testat positiivista HIV: tä Los Angelesin LGBT-keskuksessa, lähetät välittömästi yläkertaan mielenterveysosastolle.

HI-virusta on edelleen riittävän voimakas diagnosointi potilaan syöpään masennukseen. Kroonisessa tilassa, kuten HIV: llä, masennus voi tuoda lisäongelmia, kuten esimerkiksi elämäsi säästävien antiretroviraalisten lääkkeiden laiminlyöntiä.

MainosMainos

Päivänä ja iässä, kun tauti on hallittavissa, se tuskaa mielenterveysalan ammattilaisia ​​näkemään HIV-positiiviset potilaat syvässä masennuksessa. Kun masennus yhdistyy HIV: n kanssa, nämä kaksi tautia voivat reagoida toisistaan.

Vuoden 2001 meta-analyysi HIV: n ja masennuksen tutkimuksista korosti ongelman vakavuutta. Se osoitti, että HIV-potilaat käyttävät kaksinkertaisesti masennuksen vaaraa kuin ne, jotka ovat vaarassa joutua HIV-infektioihin, mutta jotka eivät ole tartunnan saaneita.

Jeffrey Newman on New Yorkin ihminen HIV: llä, joka toimii verkkosivulla nimeltä Positively Jeffrey. Sivusto rohkaisee kaikkia ihmisiä, ei vain HIV-tartuntoja, elämään elämästä myönteisesti. Hän on nähnyt HIV: n ja masennuksen vaikutuksen ja ylläpitää sivustonsa ja Facebook-sivujaan tekemään oman osuutensa voittaakseen sen takaisin.

Lue lisää: Kuinka kiitollinen voi pitää sinut terveenä »

Newman muistaa oppia omasta HIV-asemastaan. "Valitsin omaksua sen ja kieltäydyn sallimasta sitä hallitsemaan kohtaloani, onnellisuuteni tai kuka olin tai olisin", hän kertoi Healthlinelle. "Kiitollisuus on tällainen yksinkertainen käsite, mutta se on yksi tehokkaimmista, inspiroivista, elämää vahvistavista ja henkisesti terveistä asioista, joita voimme tehdä elämämme parantamiseksi. Asumus negatiivisella ei tee mitään. ”

Huomioi nämä masennusvaroitukset [999] HIV-positiiviset naiset ovat todennäköisimpiä masentuneita, mukaanlukien HIV: n ja naisten vuonna 2000 järjestetyssä 2. kansainvälisessä Workshopissa Bethesdassa, Marylandissa.

"Uusi ryhmä …, joka testaa positiivista … elää maaseudun Amerikassa ja paikoissa, jotka eivät ole yhtä progressiivisia tai hyväksyviä ja … tunne, että HIV on edelleen kuolemantuomio. He saavat diagnoosin ja heiluttavat suuren masennuksen, ja alkavat juoda tai käyttää aineita helpottamaan kipua. "- Jeffrey Newman

Myös muut HIV-positiiviset ryhmät kohtaavat masennuksen ongelmia, Newman huomautti.

"Uusi väestöryhmä, joka testaa positiivisia, jotka eivät asu sellaisissa paikoissa kuin New York City tai Los Angeles tai San Francisco. He elävät maaseudun Amerikassa ja paikoissa, jotka eivät ole yhtä progressiivisia tai hyväksyviä ja joilla ei ole pääsyä tietoihin, ja kokevat, että HIV on edelleen kuolemantuomio ", hän sanoo. alkavat juoda tai käyttää aineita kivun lievittämiseksi. ”

Shame, syyllisyys testatessa positiivista

Jotkut ihmiset joutuvat häpeään, kun he oppivat, että he ovat HIV-positiivisia, sanoo kristalli-metamfetamiiniriippuvuuden ja toipumispalvelujen johtaja Los Angelesissa Mike Rizzo LGBT-keskus. "Erityisesti nykyään, kun tiedämme, miten estämme HIV: n ja ihmiset saavat yhä tartuntaa", hän sanoi. "On häpeää, syyllisyyttä ja katumusta."

tilanne salaisuus ei ole vaihtoehto seksuaalisesti aktiivisille ihmisille, koska julkisuuslainsäädäntö vaihtelee valtion mukaan.Joten oppiminen tulla kiinni paljastumisen on toinen stressi laukaista HIV-positiivinen henkilö. "Olen myös diabeettinen, mutta en "Sinun täytyy paljastaa kenellekään, että olen diabeettinen", sanoo Rizzo. "Aion osallistua käyttäytymiseen, jossa minun on kerrottava jollekulle, että olen HIV-positiivinen ja hylkäys, joka voi seurata sitä. "

Los Angelesissa Rizzo näkee yliluonnollisen kristallinkäytön asunnottomuusyhteisössä samoin kuin hiljattain tartunnan saaneista. se on selviytymisvalmiste, "Rizzo sanoi kristallimedosta." Se auttaa heitä pysymään hereillä koko yön, jotta he ovat turvallisempia kaduilla. " Jotkut niistä Nuoret miehet saavat myös niin sanotun "selviytymis-sukupuolen", Rizzo selitti. Metodi auttaa heitä pysymään kieltämisen maailmassa. "Jos kävelen boulevardilla, en todellakaan asu bulevardilla", hän sanoi. "Jos en kietota pensaan alle tai älä nuku ylikulkusillan alle, en todellakaan ole kodittomia. "

MainosMainos

HIV: n havaitseminen: Miksi serokonversioaika on tärkeä?

Yhdistää testit, neuvonta Get Patients Help

Los Angelesissa LGBT-keskus tarjoaa laajan mielenterveyspalveluja masennusta kärsiville ihmisille. Viime vuonna se on palvellut noin 2 000 ihmistä, 43 prosenttia heistä päihteiden väärinkäytöksistä.

Centerin Jeffrey Goodman Special Care Clinic tarjoaa hoitoverkoston sekä henkisten että fyysisten vaikutusten hoitoon. Ne, jotka ovat äskettäin diagnosoinut HIV: llä, käyvät läpi kuusi kriisien neuvontaa. "Ei ole vain täällä diagnoosi, näet myöhemmin", Rizzo sanoi.

Mainos

Hän uskoo, että diagnoosiin liittyvät mielenterveysongelmat ovat tärkeämpiä kuin itse sairauden hoitaminen. "Yhteistyökumppanina ilmoitetaan ja kaikki siihen liittyy", Rizzo sanoi stressin laukaisijoista, jotka tulevat yhdessä oppimisen kanssa HIV: n kanssa.

Lue lisää: Bipolaarisen häiriön yleiset oireet ja oireet »

MainosMainos

Päihteiden väärinkäytön osalta keskuksen lääkärit yrittävät ensin selvittää, onko kyseessä mielenterveysongelma.Ihmiset, jotka kärsivät masennuksesta tai mania, voivat kääntyä aineiksi keinona itsehoitoon.

Lääkkeiden ottaminen ei näy aineelle

Paradoksaalisesti toinen masennus- ja HIV-ongelma on se, että masennuslääkkeet saattavat lopettaa antiretroviraalisen lääkityksen ottamisen HIV: n hallitsemiseksi vuoden 2011 tutkimuksen mukaan. Tämä ei ainoastaan ​​vaikuta heidän henkilökohtaiseen terveyteensä vaan myös mahdollistaa viruksen toistumisen ja sen lähettämisen helpommin muille.

Los Angelesissa jotkut huume- ja alkoholi-riippuvaiset nuoret miehet myyvät reseptilääkkeitä Truvadalle HIV-infektion estämiseksi kadulla. Joskus on vain lääkitys väsymystä, selkeä ja yksinkertainen, selitti Rizzo.

"Yksinkertainen prosessi päivittäisten lääkkeiden ottamisesta tulee jatkuvasti muistutus siitä, mihin olet tekemisissä. Mielestäni ilman asianmukaista tukea, joka voi olla hyvin vaikeaa yksilölle. "- Mike Rizzo, Los Angeles LGBT Center

" HIV-positiivinen ei ole hauska elämäntapa ", hän sanoi. "Yksinkertainen prosessi lääkkeiden ottaminen päivittäin tulee jatkuvasti muistutus siitä, mitä olet tekemisissä. Mielestäni ilman asianmukaista tukea, joka voi olla hyvin vaikeaa yksilölle. "

Tiedot HIV: lta-odotuksista ja pitkän aikavälin näkymät»

HIV-lääkityksen ja masennuksen yhdessä

Ratkaisu voi olla hoitaa molempia sairauksia kerralla.

Useimmat masennuslääkkeistä eivät ole vuorovaikutuksessa antiretroviraalisten lääkkeiden kanssa, vaikka American Psychological Association mukaan ihmiset, joilla on HIV: tä myös masennusta hoidettaessa, on seurattava tarkkaan lääkeaineiden vuorovaikutuksissa.

Rizzo sanoi Centerin lääketieteen ammattilaiset ovat nähneet menestystä hoidettaessa ihmisiä, joilla on kristallityyppisiä riippuvuuksia huumeiden bupropionhydrokloridilla (Wellbutrin) masennukseen. Lääke vähentää keinoja met, hän sanoi.

Joissakin HIV-lääkkeissä itsessään on tiedetty aiheuttavan psykologisia sivuvaikutuksia, erityisesti efavirentsia (Sustiva). Efavirentsiä näinä päivinä on yleisemmin mukana yhdistelmähoidossa Atripla yhdessä kahden muun HIV-lääkkeen kanssa.

HIV: n ennaltaehkäisy tulevaisuudessa: Truvada PrEP: lle [999] Sisätautilääketieteen heinäkuussa julkaistussa tutkimuksessa todetaan, että efavirentsia käyttävät ihmiset ovat kaksi kertaa todennäköisemmin kehittäneet itsemurha-ajatuksia tai itsemurhaa potilaita.

Efavirentsia pitkään olleet ihmiset ovat myös valittaneet, että lääke antaa heille painajaisia.

Naiset, joihin kohdistuu väkivaltaa, trauma

HIV-tartunnan saaneilla naisilla on usein huonolaatuisia terveysongelmia, jotka johtuvat yleensä leimautumisesta, masennuksesta ja posttraumaattisesta stressihäiriöstä Positive Women's Network-USA: n (PWN-USA) mukaan. Kalifornian yliopistossa San Franciscossa (UCSF) heinäkuussa julkaistut tutkijat ovat osoittaneet, että jopa HIV-potilaita hoidetaan usein väkivallalla ja muilla traumoilla.

"Yli 90 prosenttia potilaista on tehokkaassa antiretroviraalisessa hoidossa - paljon korkeammat kuin kansalliset verokannat - mutta aivan liian monet kuolevat itsemurhasta, riippuvuudesta ja väkivallasta."Edward Machtinger sanoi lausunnossaan. Machtinger johtaa naisten HIV-ohjelmaa UCSF: ssä.

HIV-tartunnan saaneiden naisten kannattajat ovat jo pitkään sitä mieltä, että auttaa heitä menemään elämän traumoja kohtaan on välttämätön terveyden edistämisen kannalta. "Masennus, riippuvuus ja erityisesti trauma ovat hyvin yleisiä ja usein tuhoisat HIV-potilaiden keskuudessa, mutta useimmissa klinikoissa niitä ei käytännössä käsitellä. "

PWN-USA suhtautui myönteisesti tutkimukseen lehdistötiedotteessa. "San Franciscon Medea-projekti, jonka alunperin kehittivät vankeusrangaistuksia, on osoittanut erittäin lupaavia vaikutuksia HIV: n kanssa elävien naisten terveyteen ja hyvinvointiin", Machtinger sanoi.

HIV ja naiset: 7 oireet, joita on syytä seurata »

Ikääntyminen ei ole helppoa kaikille

Ikääntyminen on viime kädessä rooli siitä, kuinka vakavaa masennusta voi tulla HIV-potilaalle. Olitpa sitten homoseksuaali tai suora, naispuolinen tai uros, vanhentuminen saa monet ihmiset masentumaan.

Vanhimmat homoajat Los Angelesiin ovat paikka, jossa nuoria ja kauniita juhlitaan. Nuoruus ja kauneus ovat loppujen lopuksi kuvan Hollywood markkinoita Amerikkaan.

"Et koskaan näe itsesi televisiossa tai elokuvissa", sanoi Glenn Lindsey, kliininen ohjelmaopettaja mielenterveyspalveluissa Los Angelesin LGBT-keskuksessa.

Vanhemmat potilaat saattavat joskus tulla katkeraa näkemään nuoria irti huolimattomasti. "On tunne, että" taistelimme niin kovasti ja ihmiset eivät välitä ", Lindsey, 71, kertoi Terveyssivulle ikääntyvien miesten ajattelusta.

Tätä ahtauttavaa toivottomuutta on vaikea taistella, mutta yhteisön tuki ja oikeat lääkkeet ovat mahdollisia. HIV-potilaiden ei tarvitse elää masennuksen varjossa - on aika siirtyä valoon ja asettaa heidän mielenterveyttään etusijalle.

Katso yhdeksän kuuluisaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön kasvot »