Kolesterolihoidon uudet suuntaviivat voisivat muuttaa, kuka ottaa statiinit

Kaksi johtavaa sydänjärjestöä on julkaissut uuden suuntaviivan elämäntavan muutoksille ja kuinka parhaiten käytetään kolesterolia alentavia lääkkeitä sydänkohtausten ja aivohalvausten ehkäisemiseksi.

Muutos on suunniteltu käsittelemään kardiovaskulaarisen taudin kasvua - joka on johtava kuolinsyy Yhdysvaltoihin - tunnistamalla ryhmät, jotka hyötyisivät eniten statiineista, lääkeryhmään, johon kuuluvat Pfizerin Lipitor ja AstraZenecan Crestor.

American Heart Association ja American College of Cardiology julkaisivat tiistaina uuden ohjeen, joka saattaa muuttaa lääkäreiden määräämistä statiineista. Kaiken kaikkiaan muutokset eivät saisi lisätä amerikkalaisten määrää, jotka käyttävät näitä kolesterolia alentavia lääkkeitä.

Jos edellistä ohjetta on noudatettu, Dr. Stone ilmoitti Healthline -lehdelle, noin 16 prosenttia amerikkalaisista olisi määrätyt statiinit. Kuitenkin huumeet olivat niin suosittuja, että todellinen käyttö oli paljon korkeampi, noin 30 prosenttia. Tämä on samanlainen kuin uuden ohjeen avulla arvioidaan, jos niitä noudatetaan sovitulla tavalla.

Mainos

"Todennäköisesti emme lisää potilaiden määrää, jotka käyttävät statiineja", kertoi tohtori Stone. "Olemme yksinkertaisesti varma siitä, että ne, jotka hyötyvät, tulevat ottamaan heidät vastaan. ”

->

Ota kolmiulotteinen esitys siitä, miten kolesteroli toimii elimistössä »

Mainosmaininta

Riskiryhmät tunnistetaan

Monen vuoden ajan statiinilla on ollut tärkeä rooli "Huono" (LDL) kolesteroli. Suuntaviivoja valmisteleva asiantuntijaryhmä päätti keskittyä statiineihin, koska ne ovat osoittaneet eniten sydänterveydelle pienin sivuvaikutuksia.

Aiemmin ihmiset ottivat nämä lääkkeet vähentämään LDL-kolesteroliaan tiettyihin tavoitearvoihin - alle 100 mg / dl tai valinnainen tavoite, joka oli alle 70 mg / dl, jota seurattiin säännöllisin verikokein. Joissakin tapauksissa henkilöt, jotka eivät saavuttaneet näitä tavoitteita, määrättiin myös muita kolesterolia alentavia lääkkeitä.

Vaikka optimaalisen LDL-tason määritelmä pysyy paikallaan, lääkäreitä ei enää kannusteta määrittämään statiineja, jotka perustuvat pelkästään tavoitetason saavuttamiseen. Asiantuntijat suosittelevat, että ihmiset pysyvät statiineilla niin kauan kuin ne kuuluvat korkean riskin ryhmään, eikä tarvitse toistuvia verikokeita.

Neljä ryhmää, jotka voisivat hyötyä useimmiten statiineista, kuten suuntaviivojen mukaan, ovat: ihmiset, joilla on nykyinen sydänsairaus, ihmiset, joiden LDL-taso on 190 mg / dl tai korkeampi, 40-75-vuotiaat tyypin 2 diabetesta ja 40-75-vuotiaita, joilla on kymmenvuotinen sydänsairaus 7.5 prosenttia tai enemmän.

Ohjeessa annetaan kaavoja, joiden avulla lääkärit laskevat henkilön sairauden riskin ottaen huomioon monet tekijät, kuten aiemmat aivohalvaukset ja sydänkohtaukset. Tämä eroaa nykyisestä hoidon tasosta, jossa keskityttiin pääasiassa LDL-kolesterolitasojen alentamiseen tiettyyn kohteeseen.

MainosMainos

Lue lisää vaihtoehtoista kolesterolia alentavista huumeista »

Lifestyle-muutokset voivat alentaa kolesterolia

Sydänsairaudet tappaa noin 600 000 ihmistä Yhdistyneessä kuningaskunnassa tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten mukaan Valtioita joka vuosi, mikä vastaa 1: llä neljää kuolemantapausta. Lisäksi joka vuosi yli 795 000 amerikkalaisella on aivohalvaus ja lähes 130 000 kuolee. Korkeat LDL-kolesterolitasot ovat molempien sairauksien riskitekijä.

Uudessa ohjeessa lääkäreitä ei kuitenkaan rohkaista määrätä muita kolesterolia alentavia lääkkeitä, jotka toimivat eri tavoin kuin statiinit - mukaan lukien Merckin Vytorin ja Zetia. Nämä lääkkeet alentavat kolesterolitasoa, mutta ei ole näyttöä siitä, että ne vähentäisivät sydänkohtauksen tai aivohalvauksen vaaraa niiden mahdollisten sivuvaikutusten perusteella paneelin mukaan.

Mainos

Lisäksi "mahdollisimman vähän" statiinien annostusta ei enää suositella. Tämä käytäntö koski vähäisen statiinipitoisuuden määrää muiden kolesterolia alentavien lääkkeiden ohella. Sen sijaan lääkäreitä kannustetaan määrittämään kohtalaisia ​​tai suuria annoksia statiineja yhdessä terveiden elämäntapamuutosten kanssa. Ihmisiä, jotka kokevat huonosti haittavaikutuksia statiineista, voidaan kuitenkin määrätä myös muita kolesterolia alentavia lääkkeitä.

Vaikka uuden ohjeen pääpaino on määritellä, kuka saa statiinihoitoa, se korostaa myös elämäntavan muutoksia kolesterolin vähentämisessä. Tämä sisältää sydämen terveellisen ruokavalion seuraamisen, säännöllisen liikunnan, tupakkatuotteiden välttäminen ja terveellisen painon ylläpitämisen.

AdvertisementMainos

"Vuosien painopiste on ollut saada LDL alhainen", Stone sanoi. "Suuntaamme ei ole sitä vastaan. Sanomme yksinkertaisesti, kuinka saat LDL: n matala on tärkeä. Kun otetaan huomioon kaikki mahdolliset hoidot, suosittelemme sydämen terveellistä elämäntapaa ja statiinihoitoa parhaan mahdollisuuden vähentää aivohalvauksen tai sydänkohtauksen riskiä seuraavien 10 vuoden aikana. "

Korjaus: Tämän tarinan aikaisempi versio ilmoitti virheellisesti, että uusi kolesterolin suuntaviiva voisi kaksinkertaistaa amerikkalaisten määrän, joka ottaa statiinilääkkeitä. Itse asiassa uusien ohjeiden mukaan noin sama määrä yksilöitä todennäköisesti on statiineja.

Löydä terveellisiä reseptejä, jotka arvostavat rautaa kokin. »