Koti Internet-lääkäri Uudet veren ja virtsan testit löytävät 5 erilaista masennusta, tutkija sanoo

Uudet veren ja virtsan testit löytävät 5 erilaista masennusta, tutkija sanoo

Sisällysluettelo:

Anonim

Useimmat psykiatrit uskovat, että masennus on aiheuttanut alhaiset kemialliset serotoniinitasot. Siksi masennuksen hoito on usein selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI), jotka lisäävät serotoniinipitoisuuksia aivoissa.

Mutta uusi tutkimus osoittaa, että on olemassa vähintään viisi kliinisen masennuksen biotyyppejä. Walshin tutkimuslaitoksen johtaja William J. Walsh ja hänen ryhmänsä tarkastelivat noin 300 000 veren ja virtsan kemian testituloksia ja 200 000 lääketieteellistä tekijää noin 2 800 potilasta, joilla oli diagnosoitu masennus. He havaitsivat, että viisi merkittävää depression biotyyppiä edustavat noin 95 prosenttia potilaista.

Opi kuinka masennushoito voisi olla hyvä sydämeen »

5 masennuksen biotyyppejä

Viisi määriteltyä masennuksen biotyyppiä ovat:

Undermethylated Depression

Tämän tyyppistä masennusta havaittiin 38 prosentilla potilaista tutkimuksessa. Näissä tapauksissa ongelma on pieni aktiivisuus serotoniinireseptoreissa, ilmeisesti johtuen nopeasta reabsorboitumisesta serotoniinin vapautumisen jälkeen synapsiksi.

"Se ei ole serotoniinipuutos, mutta kyvyttömyys pitää serotoniinia synapsissa tarpeeksi kauan. Suurin osa näistä potilaista ilmoittaa erinomaisen vastauksen SSRI-masennuslääkkeisiin, vaikka heillä saattaa olla ikäviä sivuvaikutuksia, Walsh sanoi.

Kuparin ylikuormitus

Tutkimuksessa 15 prosenttia tapauksista käsittelee potilaita, jotka eivät pysty metaboloimaan metalleja. Suurin osa näistä ihmisistä sanoo, että SSRI: eillä ei ole paljon vaikutusta - positiivisia tai negatiivisia - mutta he raportoivat etuja verrattaessa kuparin tasoja ravitsemusterapiaan. Suurin osa näistä potilaista on naisia, jotka ovat myös estrogeenin intoleranssi.

"Heille tämä ei ole serotoniinikysymys, mutta kuparin äärimmäiset veren ja aivotasot, jotka johtavat dopamiinipuutoksiin ja noradrenaliinin ylikuormitukseen", Walsh selitti. "Tämä saattaa olla syynä postpartum-masennukseen. "

Alhaisen folaasin masennus

Nämä potilaat muodostavat 20 prosenttia tutkituista tapauksista, ja monet heistä sanovat, että SSRI: t heikentäneet oireitaan, kun taas foolihappo ja B12-vitamiini täydentävät.Bentsodiatsepiinilääkkeet voivat myös auttaa ihmisiä, joilla on alhainen folaattinen masennus.

Walsh kertoi, että viimeisten viiden vuosikymmenen aikana toteutetuista 50 kouluvuodon tutkimuksesta kävi ilmi, että useimmilla ampuijoilla oli luultavasti tällainen masennus, koska SSRI: t voivat aiheuttaa itsemurha- tai henkirikollisia ajatuksia näille potilaille.

MainosMainos

Myrkyllinen masennus

Tällainen masennus aiheuttaa myrkyllisten metallien ylikuormitus, yleensä lyijymyrkytys. Vuosien mittaan tämän tyyppinen masentuneiden potilaiden osuus oli 5 prosenttia, mutta lyijyn poistaminen bensiinistä ja maalista on vähentänyt näiden tapausten taajuutta.

"Emme ole ensimmäinen, joka viittaa siihen, että masennus voi olla muitakin syitä, mutta voimme ehkä ensin tunnistaa muut masennuslääkkeet ja ensin ehdottaa veritutkimuksia hoidon ohjaamiseksi", Walsh sanoi.

Uusi tapa diagnosoida masennus?

Virtsatesti pystyy havaitsemaan pyrrolin masennuksen, kun taas verikokeilla voidaan tunnistaa muut biotyypit.

Mainos

Walsh sanoi, että lääkäri-koulutusohjelma on käytössä testien laajentamiseksi kaikkialla maailmassa. Viime kuussa 66 australialaista lääkäriä koulutettiin lähestymistapaan, ja U.S.-lääkäreiden koulutus järjestetään lokakuussa. Walshin tavoitteena on kouluttaa 1 000 lääkäriä viidessä vuodessa.

"Psykiatrit näyttävät olevan innostuneita osallistujia", hän sanoi.

AdvertisementAdvertisement

David Brendel, M. D., Bostonin psykiatri, sanoi, että se olisi "merkittävä edistysaskel", jotta voidaan diagnosoida hoidettavia masennustyyppejä objektiivisilla lääketieteellisillä testeillä.

"Mutta en näe riittävästi todisteita siitä, että nämä (tai muut) tutkijat ovat läheskään tämän toteuttamisessa", hän sanoi. Brendel lisäsi, että masennuksella on todennäköisesti monia syitä ja monimutkaisia ​​neurofysiologisia perustekijöitä. Hän sanoi, että lääketieteellinen yhteisö ei ole vieläkään täysin kykenevä diagnosoimaan lääketieteellisiä testejä, vaikka hän sanoi, että tutkijat voivat olla lähempänä sellaisia ​​testejä, kuten geenitutkimuksia, jotka voivat tunnistaa potilaalle tehokkaimman lääketieteellisen hoidon.

Mona Shattell, Ph.D., sairaanhoitaja ja professori DePaul-yliopistossa, joka on erikoistunut mielenterveyteen, sanoi, että pystyt diagnosoimaan masennusta verikokeella saattaisi lisätä diagnoosia ihmisten määrää ja johtaa siihen, että useampia ihmisiä hoidetaan kunnossa.

Mainos

"Se olisi myös hyödyllistä, koska masennus ja muut mielenterveyshäiriöt ovat edelleen leimaavat", hän sanoi. "Jos masennus olisi havaittavissa verikokeella, se olisi selkeästi" lääketieteellisen sairauden "ala ja siksi" todellinen "ongelma, joka ei johdu yksittäisistä heikkouksista tai muista samanlaisista stigmatoivista syistä. "

Lue lisää: Stigma on edelleen tärkeä este ihmisten terveydentilalle»