Sydämen murmureita ja muita ääniä

Säännöllisen lääkärintarkastuksen aikana lääkärisi käyttää stetoskooppiasi kuuntelemaan sydämesi sykettä selvittääksesi, onko sydämesi lyö kunnolla ja sillä on normaali rytmi. Tämä antaa lääkärillesi tietoa sydämesi terveydestä. Lue lisää

Säännöllisen lääkärintarkastuksen aikana lääkärisi käyttää stetoskooppiasi kuuntelemaan sydämesi sykettä selvittääksesi, onko sydämesi lyö kunnolla ja sillä on normaali rytmi. Tämä antaa lääkärillesi tietoa sydämesi terveydestä. Jos lääkärisi kuulee sydämesi sydänsähköä tai muita epänormaaleja ääniä, saattaa olla vakava sydänsairaus varhaisessa vaiheessa.

Epänormaalien sydämen äänien oireet

Monissa tapauksissa sydämen murmureita ja muita epänormaaleja sydämen ääniä voidaan havaita vain, kun lääkärisi kuuntelee sydäntäsi stetoskoopilla. Et saa huomata mitään ulospäin tulevia merkkejä tai sydänsynnyttä tai muita epänormaaleja sydämen ääniä.

Joissakin tapauksissa saatat havaita sydänkohtauksen taustalla olevia oireita tai oireita. Näihin voi kuulua:

• rintakipu
• krooninen yskä
• hengenahdistus
• huimaus tai pyörtyminen
• raskas hikoilu vähän rasitusta
• iho, joka näyttää sinisiltä, ​​erityisesti huulillesi tai sormenpäille > äkillinen painonnousu tai turvotus
• suurennettu kaula-aukko
• suurentunut maksa

Mitkä ovat tyypin sydämen murmureita ja muita epänormaaleja ääniä?

Normaalissa sydämenlyönnissä on kaksi ääniä, lub (joskus kutsutaan S1) ja dub (S2). Nämä äänet johtuvat venttiilien sulkemisesta sydämesi sisällä. Jos sydämessäsi on ongelmia, voi olla ylimääräisiä tai epänormaaleja ääniä.

Heart Murmurs

Tavallisin poikkeava sydämen ääni on sydänsärky. Nöyrä on puhaltaa, röyhtäilyä tai röyhtävä ääni, joka tapahtuu sydämesi aikana. On olemassa kahdenlaisia ​​sydämen murmureita: viaton (kutsutaan myös fysiologiseksi) ja epänormaali.

Lapsiin löytyy viaton syytä. Se johtuu pienistä rei'istä eri kammioiden välillä. Yleensä tämä tila ei aiheuta merkittäviä ongelmia, mutta sitä on ehkä seurattava ajan myötä.

Epänormaali muru lapsessa johtuu synnynnäisestä (syntymähetkellä) sydämen epämuodostumasta. Se voi joutua korjaamaan leikkauksella.

Epänormaali murros aikuisilla johtuu yleensä sydämen kammioista erottavien venttiilien ongelmista. Jos venttiili ei sulkeudu tiukasti ja jokin veri vuotaa taaksepäin, sitä kutsutaan regurgitaatioksi. Jos venttiili on liian kapea tai jäykistynyt, sitä kutsutaan stenoosiksi. Se voi myös aiheuttaa hurrun.

Murmurs luokitellaan riippuen äänen voimakkuudesta.Luokituksen asteikko kestää yhdestä kuuteen, jossa yksi on hyvin heikko ja kuusi on erittäin kovaa - niin kovaa, että se ei ehkä tarvitse stetoskooppiä kuulluksi. Murmurit luokitellaan myös joko ensimmäisen äänen (S1) aikana, systolien murmureina tai toisen äänen (S2) aikana diastole murmureina.

Galloping Rhythms

Muut sydämen äänet sisältävät "galoppisen" rytmin, johon liittyy muita sydänääniä, S3 ja S4.

S3-laukka tai "kolmas sydänääni" on ääni, joka esiintyy diastole S2 "dub" -äänen jälkeen. Nuorille urheilijoille tai raskaana oleville naisille on todennäköisesti vaaratonta. Vanhemmilla aikuisilla se voi viitata sydänsairauksiin.

S4-laukka on ylimääräinen ääni ennen S1-systolin "lub" -ääntä. Se on aina merkki taudista, todennäköisesti sydämen vasemman kammion epäonnistumisesta.

Voit myös käyttää sekä S3- että S4-ääntä. Tätä kutsutaan "Summation gallopiksi", joka voi tapahtua, kun sydämesi lyö hyvin nopeasti. Summation gallop on hyvin harvinaista.

Muut äänet

Napsautuksia tai lyhyitä, suuria ääniä voi kuulua normaalin sydämenlyönnin aikana. Tämä voi merkitä mitraalisen venttiilin prolapsen, kun mitraaliventtiilin toinen tai molemmat läpät ovat liian pitkiä. Tämä voi aiheuttaa veren regurgitaatiota vasemman atriumisi.

Haurasäänet saattavat kuulua ihmisiltä, ​​joilla on tiettyjä infektioita. Hieroääni on tavallisesti infektion aiheuttama perikardiaasi (sydänpussi), joka johtuu viruksesta, bakteereista tai sienestä.

Mitkä ovat sydämen murmien ja muiden äänien syyt?

Sydämesi koostuu neljästä kammiosta. Kaksi yläkammioa kutsutaan atriaksi, ja kahta alempaa kammiota kutsutaan kammioiksi. Venttiilit sijaitsevat näiden kammioiden välissä varmistaakseen, että veresi virtaa aina yhteen suuntaan.

Tricuspid venttiili menee oikeasta atriumista oikeaan kammioosi. Mitraaliventtiili johtaa vasempaan eteiseen vasempaan kammioon. Keuhkoventtiili menee oikealta kammiolta ulos keuhkoputkistoosi, ja aorttiventtiili menee vasemman kammion aortalta. Your pericardial sac ympäröi sydämesi ja suojaa sitä.

Näiden sydämen osien ongelmat saattavat johtaa epätavallisiin ääniin, joita lääkäri voi havaita kuuntelemalla sydäntäsi stetoskoopilla tai suorittamalla sydänkelloa.

Synnynnäiset epämuodostumat

Murmurs, erityisesti lapsilla, voi aiheutua synnynnäisistä (syntymähetkellä) sydämen epämuodostumia. Nämä voivat olla hyvänlaatuisia eivätkä koskaan aiheuta oireita, tai ne voivat olla vaikeita epämuodostumia, jotka edellyttävät leikkausta tai jopa sydämensiirtoa. Innocent murmurs include keuhkoverivirta murmurs, Still's murmuri, ja laskimot hum.

Yksi vakavimmista synnynnäisistä ongelmista, jotka aiheuttavat sydämen murmia, kutsutaan "Fallotin tetralogiaksi. "Tämä on sarja neljää sydämen vikoja, jotka johtavat syanoosi-episodeihin. Syanoosi tapahtuu, kun vauvan tai lapsen iho muuttuu siniseksi hapen puutteesta toiminnan aikana, kuten itku tai ruokinta.

Toinen sydämen aiheuttava ongelma on patentti ductus arteriosus, jossa aortan ja keuhkovaltimon välinen yhteys ei sulkeudu oikein syntymän jälkeen. Muita synnynnäisiä ongelmia ovat eteisvaltimovesi, aortan koagulaatio ja kammion septuaalinen vika.

Sydänventtiilivajeet

Aikuisilla murhat ovat yleensä sydämen venttiilien aiheuttamia ongelmia. Tämä voi johtua infektiosta, kuten infektoivasta endokardiitista. Valve-ongelmat voivat myös tapahtua yksinkertaisesti osana ikääntymisprosessia sydänsi kulumisen takia.

Regurgitation tai backflow tapahtuu, kun venttiilit eivät sulje kunnolla. Aorttiventtiilisi voi olla aortan regurgitaatiota. Sinun mitraaliventtiilillä voi olla äkillinen regurgitaatio, joka johtuu sydänkohtauksesta tai äkillisestä infektiosta. Se voi myös olla krooninen regurgitaatio, joka johtuu korkeasta verenpaineesta, infektiosta, mitraaliventtiilien prolapsista tai muista syistä.

Tricuspid-venttiili voi myös kärsiä regurgitaatiosta, joka yleensä johtuu oikean kammion laajentumisesta (dilataatio). Keuhkojen regurgitaatiota aiheuttavat veren takaisinvirtaus oikeaan kammioosi, kun keuhkoventtiiliäsi ei voida sulkea kokonaan.

Stenoosi on sydämen venttiilien kapeneminen tai jäykistyminen. Sydämesi on neljä venttiiliä ja jokainen venttiili voi olla ahtauma ainutlaatuisella tavalla:

Mitraalisen ahtauman aiheuttaja on yleensä reumakuume, komplikaatio käsittelemättömästä strep-kurkusta tai tulipunainen kuume. Mitraalinen ahtauma voi aiheuttaa nestettä takaisin keuhkoihin aiheuttaen keuhkoödeeman.

• Aortan ahtauma voi myös esiintyä reumaattisen kuumeen takia ja se voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa.
• Tricuspidinen ahtauma voi ilmetä reumaattisen kuumeen tai sydänvaurion takia.
• Keuhkoventtiilin ahtauma on yleensä synnynnäinen ongelma ja se toimii perheissä. Aortan ja tricuspidisen ahtauman voi myös olla synnynnäinen.
• Toinen syy sydämen murmureita on stenoosi aiheuttama hypertrofinen kardiomyopatia. Tässä tilassa sydämesi lihakset sakeutuvat, minkä vuoksi on vaikeampaa pumpata verta sydämesi läpi. Tämä johtaa sydämen muruun. Tämä on erittäin vakava sairaus, joka usein kulkeutuu perheiden kautta.

Klikkausten syyt

Sydänklikkaukset johtuvat mitraaliventtiilistä. Mitraalisten venttiilien prolapsi on yleisin syy. Se tapahtuu, kun mitraaliventtiilin toinen tai molemmat läpät ovat liian pitkiä. Tämä voi aiheuttaa veren regurgitaatiota vasemman atriumisi.

Syyt huijauksiin

Sydänhippoja aiheutuu kitkan välttämiseksi perikardiumien kerrosten välillä, pussin ympärilläsi. Tämä johtuu tavallisesti infektiosta sydänpussissa viruksen, bakteerien tai sienen takia.

Galloping-rytmien syyt

Sydämessäsi, jossa kolmas tai neljäs sydänääni on lauluava rytmi, on hyvin harvinaista. S3-ääni aiheutuu todennäköisesti suuremmasta veren määrästä kammiosi sisällä. Tämä voi olla vaaratonta, mutta se voi myös viitata taustalla oleviin sydänongelmiin, kuten kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan. S4-ääni johtuu siitä, että veri pakotetaan jäykän vasemman kammion sisään.Tämä on merkki vakavasta sydänsairaudesta.

Miten sydämen murmureita ja muita ääniä arvioidaan?

Lääkäri kuuntelee sydäntäsi stetoskoopilla, lääketieteellisellä laitteella, joka kuuntelee sydämesi, keuhkoja ja muita elimiä kehossa. Jos he havaitsevat ongelmia, lääkäri voi tilata sormenjäljet. Tämä on testi, joka käyttää ääni-aaltoja luodaksesi liikkuvan kuvan sydämestä, jotta lääkäri voi saada paremman käsityksen havaituista poikkeavuuksista.

Jos lääkärisi kuulee epänormaaleja sydämen ääniä, he voivat kysyä teiltä perheesi kysymyksiä. Jos jollakin perheenjäsenillasi on ollut epänormaaleja sydämen ääniä tai sydänongelmia, on tärkeää kertoa lääkärillesi. Se voi tehdä diagnoosin syyn epätavallisen sydämen äänien helpottamiseksi.

Sinä lääkäri kysyy myös, jos sinulla on ollut muita sydänongelmia, kuten sinertäviä iho, rintakipu, pyörtyminen, kaula-aukot, hengenahdistus, turvotus tai painonnousu. Lääkäri voi myös kuunnella keuhkoäänejäsi, ja voi myös tutkia sinua, onko sinulla maksan laajenemisen merkkejä. Nämä oireet saattavat antaa vihjeitä siitä, millaista sydänvaivoja sinulla esiintyy.

Mitä voidaan odottaa pitkällä aikavälillä?

Epänormaalit sydämen äänet osoittavat usein jotain taustalla olevaa sydänsairautta. Tätä voidaan hoitaa lääkityksellä, tai se saattaa edellyttää leikkausta. On tärkeää seurata sydämen erikoislääkäriä oppimaan tilasi yksityiskohdat.

Kirjoittanut Christine Case-Lo

Lääketieteellisesti Arvostettu 23. helmikuuta 2016 Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI

Lähde:

Grayzel, J. (1959). Gallopirytmi sydämestä.

• Circulation, 20, 1053-1062. Haettu osoitteesta // circ. ahajournals. org / content / 20/6/1053 Mayon klinikka. (2015, 3. huhtikuuta). Sydän murisee. Haettu osoitteesta // www. MayoClinic. org / sairauksien sairaudet / sydämen murmurit / perusteet / määritelmä / con-20028706
• Mitraalisen venttiilin prolapsi. (2015, elokuu). Haettu osoitteesta // www. texasheart. org / HIC / aiheet / veneet / MVP. cfm
• Waller, B. F., Howard, J., & Fess, S. (1995, helmikuu). Triplikaalisen venttiilin ahtauman patologia ja puhdas tricuspid regurgitaatio: Osa 1.
• Clinical Cardiology, 18 (2), 97-102. Haettu osoitteesta // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pubmed / 7720297 Mikä on sydämen murto? (2012, 20. syyskuuta). Haettu osoitteesta // www. NHLBI. NIH. gov / terveys / terveys-aiheet / aiheet / heartmurmur /
• Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kyllä Ei

Email

• Tulosta
• Jaa