Basal Insuliini: Tyypit, edut, annostus ja haittavaikutukset
Sisällysluettelo:
Perusinsuliinin ensisijainen tehtävä on pitää veren glukoositaso vakaana paaston aikana, kuten nukkumisen aikana. Paaston aikana maksasi erittyy jatkuvasti glukoosin verenkiertoon. Basalinsuliini pitää nämä glukoositasot hallinnassa.
Ilman tätä insuliinia glukoosipitoisuutesi nousisi hälyttävän nopeasti. Basalinsuliini varmistaa, että solut syötetään jatkuvalla glukoosin virralla, joka polttaa energiaa koko päivän ajan.
Tässä on, mitä sinun tarvitsee tietää basaalisesta insuliinilääkityksestä ja miksi se on tärkeä diabeteksen hoitamisessa.
Tyypit
Perusinsuliinia on kolme päätyyppiä.
Intermediate-toimiva insuliini, NPH
Brand-nimen versiot ovat Humulin ja Novolin. Tämä insuliini annetaan kerran tai kahdesti päivässä. Se sekoitetaan tavallisesti ateria-aterian kanssa aamuisin, ennen ilta-ateriaa tai molempia. Se toimii vaikeimmillaan 4-8 tunnin kuluttua injektionestosta, ja vaikutukset alkavat laskea noin 16 tunnin kuluttua.
Pitkävaikutteinen insuliini
Tällä hetkellä tällä markkinoilla olevia insuliinin kaltaisia ovat detemir (Levemir) ja glargine (Lantus). Tämä basaalinen insuliini alkaa työskennellä 90 minuuttia - 4 tuntia injektion jälkeen ja pysyy verenkiertoon jopa 24 tuntia. Se voi alkaa heikentyä muutaman tunnin välein joillekin ihmisille tai kestää muutama tunti pidempään muille. Tämäntyyppisen insuliinin huippuaika ei ole. Se toimii tasaisena koko päivän ajan.
Erittäin pitkävaikutteinen insuliini
Tammikuussa 2016 julkaistiin toinen basio-insuliini nimeltä degludec (Tresiba). Tämä basaalinen insuliini alkaa työskennellä 30 - 90 minuutin kuluessa ja pysyy verenkiertoon jopa 42 tuntia. Kuten pitkävaikutteisten insuliinien detemir- ja glargin-insuliinien kohdalla, tällä insuliinilla ei ole huippuaikaa. Se toimii tasaisena koko päivän ajan.
Insuliinin degludec on saatavana kahdella vahvuudella, 100 U / ml ja 200 U / ml, joten voit lukea tarra ja noudattaa ohjeita huolellisesti. Toisin kuin detemir ja glargine, se voidaan sekoittaa muiden nopeasti vaikuttavien insuliinien kanssa, jotka saattavat tulla markkinoille pian.
Lisätietoja: Degludec, insuliini, joka vain pitää ticking "
Huomioitavaa
Välttämättömien ja pitkävaikutteisten basaalisten insuliinien välillä on monia tekijöitä, kuten elämäntapa ja injektiohalukkuus.
Voit esimerkiksi sekoittaa NPH: n kanssa ruokavalio-insuliinia, kun taas pitkävaikutteista perusinsuliinia on pistettävä erikseen. Insuliinin annostukseen vaikuttavia tekijöitä ovat kehon koko, hormonipitoisuus, ruokavalio ja kuinka paljon sisäistä insuliinia haimaasi on vielä tuottaa, jos sellainen on.
Hyödyt
Monet diabetespotilaat, kuten basalinsuliini, koska ne auttavat heitä paremmin hallitsemaan verensokeritasoja aterioiden välillä ja mahdollistavat joustavamman elämäntavan.
Esimerkiksi jos käytät pitkävaikutteista insuliinia, sinun ei tarvitse huolehtia insuliinin aktiivisuuden huippuajoista. Tämä tarkoittaa sitä, että ateriointi voi olla joustavampi. Se voi myös alentaa verensokeritasosi riskiä.
Jos yrität ylläpitää verensokeritasosi aamulla, lisäämällä basaalinsulisiinia oloaikaan tai nukkumaanmenoon voi auttaa ratkaisemaan tämän ongelman.
Annostosiedot
Basalinsuliinilla on kolme annostusvaihtoehtoa. Jokaisella vaihtoehdolla on etuja ja haittoja. Jokainen basaalinen insuliinintarve on erilainen, joten lääkäri tai endokrinologi voi auttaa sinua päättämään, mikä annos on sinulle sopiva.
NPH: n ottaminen nukkumaanmenoon, aamulla tai molemmilla
Tämä lähestymistapa voi olla arvokas, koska insuliinipiikit alkavat ja iltapäivän aikana, kun niitä tarvitaan eniten. Mutta tämä huippu voi olla arvaamaton riippuen ateriasi, aterioiden ajoituksesta ja aktiivisuustasosta. Tämä saattaa johtaa alhaiseen verensokeriin, kun nukut tai alhaiset tai korkeat verensokeriarvot päivällä.
Detemir, glargin tai degludecin ottaminen nukkumaan mennessä
Näiden pitkävaikutteisten insuliinien jatkuva virtaus on yksi niiden tärkeimmistä eduista. Mutta jotkut ihmiset huomaavat, että detemir ja glargine-insuliini kuluvat aikaisemmin kuin 24 tuntia injektion jälkeen. Tämä voi tarkoittaa korkeampia verensokeritasoja seuraavalla suunnitellulla ruiskeella. Degludecin tulisi kestää seuraavaan suunniteltuun ruiskeeseen saakka.
Insuliinipumpun käyttö
Insuliinipumpulla voit säätää basaalisen insuliinin nopeutta maksa-toiminnon kanssa. Yksi haitta pumppaushoidolle on diabeettisen ketoasidoosin riski pumpun toimintahäiriön takia. Jokainen pieni pumpun mekaaninen ongelma voi johtaa siihen, että et saa oikeaa määrää insuliinia.
Haittavaikutukset
Jotkut potilasinsuliiniin liittyvät mahdolliset haittavaikutukset ovat hypoglykemia ja mahdollinen painonnousu, vaikkakin vähäisemmässä määrin verrattuna muihin insuliinityyppeihin.
Tietyt lääkkeet, mukaan lukien beetasalpaajat, diureetit, klonidiini ja litiumsuolat, voivat heikentää basaalisen insuliinin vaikutuksia. Keskustele lääkärisi ja endokrinologin kanssa tällä hetkellä käyttämistäsi lääkkeistä ja mahdollisista vaarallisista yhteisvaikutuksista.
Bottom line
Basal-insuliini on tärkeä osa diabeteksen hoitoa. Keskustele lääkärisi tai endokrinologin kanssa selvittääksesi minkä tyyppinen tyyppi sopii parhaiten sinulle ja tarpeisiisi.