Mitä sinun tarvitsee tietää polven korvauskirurgian kustannuksista
Sisällysluettelo:
Mistä nämä maksut tulevat? Laskun koko polven korvaamisesta on sekä pre- että postikirurgin kustannukset sekä itse leikkauksen hinta, ja maksut mukaan lukien:
- esihistoriakäynnit ja laboratoriotyöskentely
- leikkaus ja käyttöaika huone, mukaan lukien anestesiakulut ja muut käytetyt työkalut
- sairaalasi oleskelu
- leikkauslääkärikäynti
- fysioterapia
Polvivaihtokustannukset voivat vaihdella huomattavasti, jopa saman maantieteellisen alueen sisällä. Lopullinen sairaalahinta riippuu monista tekijöistä, kuten:
- Sairaalassa vietettyjen päivien lukumäärä. Tämä vaihtelee riippuen polvivaihtelutyypistä (yhteensä, osittainen tai kahdenvälinen).
- Implantin tyyppi ja kirurginen lähestymistapa. Tämä sisältää materiaalin, johon implantti on tehty, ja jos käytetään räätälöityjä kirurgisia instrumentteja tai erikoistunutta tietotekniikkaa.
- Lähtöolosuhteet. Saatat tarvita lisäterveyttä sairaalassa tai muita varotoimenpiteitä leikkauksen aikana.
- Leikkaussalissa käytetty aika.
- Tarvittavat varotoimet tai varusteet. Sairaalassasi oleskelevat komplikaatiot voivat vaatia tätä.
Keskimääräinen sairaalakulutus koko polvin korvaamiseksi (TKR) Yhdysvalloissa on 49 500 dollaria. Osittainen polvivaihtelu (PKR) maksaa tyypillisesti noin 10-20 prosenttia vähemmän kuin TKR. Tärkein syy siihen, että hoito vaatii lyhyemmän sairaalahoidon: keskimäärin 2. 3 päivää, verrattuna 3. 4 päivään TKR: lle. Muista, että sairaalan maksut eivät vastaa summaa, jonka maksat tasolta. Tasapakettikustannuksia selostetaan tarkemmin jäljempänä.
Sinun tulisi odottaa useita laskulukuja polven korvaavan leikkauksen jälkeen, mukaan lukien:
- sairaalaerot
- laskut kaikista hoidoista, jotka olet saanut kirurgilta sairaalassa
- muut tehtävät ja menettelyt (mukaan lukien anestesiologin, kirurgisten avustajien, fysioterapeuttien jne. tekemät työt)
Lääketieteelliset maksut
Lääkärikurssit ovat sairauksia, joita esiintyy kun olet sairaalassa. Kirurgin ja muiden terveydenhuollon tarjoajien sairaalahoidot voivat lisätä keskiarvoltaan noin 7 500 dollaria sairaalaan perustuvaa sairaalahintaan. Tämä tuo TKR: n keskimääräiset kokonaiskustannukset Yhdysvalloissa lähemmäs 57 000 dollaria.
Sairaalat tarjoavat joskus alennuksia, jos sinulla ei ole sairausvakuutusta tai Medicare ei kata niitä. Kysy mahdollisesta alennuksesta tai maksutavasta ennen leikkauksen aikataulua, jos sinulla ei ole vakuutusturvaa.Yritä arvioida kustannuksiasi etukäteen riippumatta siitä, onko sinulla vakuutus.
Puhu lääkärisi kanssa, sairaalan edustaja ja vakuutuksenantaja ennen leikkausta oppiaksesi alueen odotetut keskimääräiset kulut. On tärkeää tietää, mitä katetaan ja mitä alennuksia sovelletaan.
Kun olet saavuttanut vähennyksen, Medicare yleensä maksaa 100 prosenttia sairaalahoidon maksuista, jotka liittyvät menettelyyn ja sairaalahoitoon. Yksityiset vakuutussuunnitelmat etukäteen neuvottelevat palkkioita sairaaloiden ja palveluntarjoajien kanssa. He yleensä maksavat vain prosenttiosuus kokonaiskustannuksista.
Yksityinen vakuutus vaihtelee. On tärkeätä tarkistaa etusi suunnitelma ennen polven korvaamista. Ymmärrä omavastuuasi, mistä palveluntarjoajasi ovat vakuutusverkostossanne ja mitä palveluja katetaan.
Päiväkodin maksut
Vuorovaikutus ja sairaalahinnat edustavat suurinta osaa aiheutuneista maksuista. Mutta sinun on myös tiedettävä, että sinulta veloitetaan avohoitopalvelut ennen menettelytapaa ja sen jälkeen. "Ambulatorinen" tarkoittaa palveluita, joita esiintyy, kun et ole sairaalassa.
Näihin ylimääräisiin TKR-kuluihin sisältyvät:
- virka- ja laboratoriotyön ennen ja jälkeen aiheutuvia kustannuksia
- fysioterapia
- seurantakäynnit kirurgin kanssa elpymisen aikana
Medicare maksaa yleensä 80 prosenttia avopalvelumaksut jäsenilleen. Yksityiset vakuutussuunnitelmat vaihtelevat. Sinun pitäisi odottaa vähennyskelvottomuutta ja kopioita, joita voi hakea mihin tahansa avohoitoon tai toimistohoitoon ennen leikkausta ja sen jälkeen.
Laskun ymmärtäminen
Laskut vaihtelevat, mutta tässä voit yleensä odottaa, jos saat polvivaihtokorvauksen:
Presurgical preparation
Preurgical arviointivaihe koostuu kuulemisesta tai toimistosta, kuvankäsittelystä ja laboratoriosta tehdä työtä. Laboratorio sisältää yleensä verityö-, kulttuuri- ja paneelikokeita.
Odotettujen palveluiden määrä ja kokonaiskulut vaihtelevat vakuutusturvan ja ikäryhmittäin. Esimerkiksi yli 65-vuotiaana oleva henkilö (yleensä Medicarein kattama) vaatii enemmän laboratoriotöitä kuin alle 65-vuotiaana. Tämä johtuu siitä, että vanhemmalla aikuisella on todennäköisemmin ennalta olemassaolevat olosuhteet, jotka on ymmärrettävä kokonaan preoperatiivisen arvioinnin aikana.
Näiden palveluiden likimääräinen kansallinen keskimääräinen maksu, joka tapahtuu tyypillisesti 90 päivää ennen leikkausta, on 1 900 euroa Medicare-potilaille ja 1 000 dollaria yksityisille vakuutuksille.
Sairaalan oleskelu ja leikkaus
Saat erilliset laskut TKR: lle. Kuten edellä on selostettu, sairaala laskuttaa sinulle sairaalasi oleskeluun, leikkaussalissa käytettyyn aikaan ja muihin sovellettaviin sairaalahoitopalveluihin, tarvikkeisiin ja laitteisiin.
Palveluntuottajat laskuttavat sinulle kirurgin tarjoamista palveluista aiheutuvat kulut, kuten
- anestesia
- injektionesteisiin
- patologiset palvelut
- kirurginen apu (esimerkiksi tietokoneavusteisen tai muu tekniikka)
- fysioterapia
- hoidon koordinointi
Näiden palvelujen keskimääräinen keskimääräinen maksu on Medicare-potilaille 56 000 dollaria ja 300 dollaria 300 yksityisen vakuutuksen saaneille.
Muista, että on olemassa monia muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa menettelyyn liittyviin maksuihin ja kustannuksiin, mukaan lukien:
- Exposed conditions. Anemia voi esimerkiksi lisätä sairaalahintaan jopa 17 prosenttia. Lääkärit ja sairaalat kutsuvat myös näitä ennalta havaittavia diagnooseja tai sairauksia. Esimerkkejä muista vaikeuksista ovat hypertensio, tupakointi, liikalihavuus ja diabetes.
- komplikaatiot. Kaikki, mikä luo lisäpontta tai ylimääräistä hoitoa, voi johtaa maksujen nousuun.
Päihdehoito
Toipuminen ja kuntoutus käsittävät:
- avohoitopalvelut
- fysikaaliseen hoitoon käytetyt välineet ja hoidot
- avohoidon jälkeinen seuranta
Näiden palveluiden likimääräinen kansallinen keskimääräinen maksu on 2, 600 Medicare-potilaalle ja 1 700 dollaria yksityisille vakuutuksille. Nämä kustannukset perustuvat tyypilliseen 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
Totals
Yhdysvaltojen keskimääräinen potilaslähetyskulutus vaihtelee dramaattisesti ja viime kädessä riippuu vakuutussuunnitelmasta. Medicare-potilaat voivat odottaa, että heidän tasojensa kustannukset ovat satoja dollareita.
Yksityisen vakuutuksen saaneet voivat odottaa näiden kustannusten nousevan tuhansiin. Tarkasta suunnitelmasi huolellisesti, jos olet yksityisen vakuutuksen alainen. Muista, että omavastuu, copay, co-insurance ja max out-of-pocket arvot tulevat pelattaviksi.
Lisäkustannukset
Muista, että hoitokustannukset ja palvelut ovat vain osa kokonaiskustannuksia. Esimerkiksi lääkärisi luultavasti luo erikoislaitteita, kuten jatkuvan passiivisen liikkeen, kävelytyökalun tai kainalosauvat. Useimmat vakuutussuunnitelmat ja Medicare kattavat nämä laitteet (kutsutaan "kestäviksi lääketieteellisiksi laitteiksi"). Ne voivat kuitenkin johtaa lisämaksuihin, jotka näkyvät sairaalalaskussa tai muussa laskussa.
Sinulla saattaa olla myös fyysistä hoitoa tai hoitajaa kotonasi. Kotisi voi vaatia muutoksia. Tähän voi sisältyä asennus:
- turvapalkit ja -kaiuttimet
- suihkukoppi
- wc-istuimen nousu aseilla
Odottaa maksua tasolta, jos vakuutuksesi ei kata kodinhoitopalveluja. Sinun tulisi myös odottaa erillisiä laskuja, jos et pysty palaamaan kotiin välittömästi ja luovutetaan uudelleenhoito- tai hoitohoitoon ylimääräistä hoitoa varten.
Tappion menetys, jos menetät työstä leikkauksen tai palautuksen aikana. Keskustele työnantajan ja vakuutuksenantajan kanssa selvittääksesi, onko sinulla työkyvyttömyysvakuutus vaihtoehtoja, jotka kattavat työajan.
Vammaisvakuutus on vakuutuksen muoto, joka maksaa osittaisen palkan työntekijöille, jotka eivät voi työskennellä vamman tai vamman vuoksi. Se voi kattaa tarvittavat leikkaukset, joita tarvitaan esimerkiksi leikkaushoitoihin.
Säästää rahaa
Jotkut potilaat valitsevat TKR: n suorittamisen ulkomaille. Kirurgian kustannukset voivat laskea 50-80 prosenttia maissa, kuten Meksikossa, Intiassa tai Taiwanissa.
Jos aiot harkita tämän reitin käyttämistä, varmista, että Joint Commission International (JCI) on kansainvälisesti akkreditoitu laitosta ennen menettelyn hyväksymistä.Tämä merkitsee sitä, että kirurgit ovat akkreditoituja ja että tilat ja proteesit täyttävät korkeimmat standardit. Muista, että olet todennäköisesti käyttänyt useita tuhansia dollareita lentolipuille, hotelleille ja niihin liittyville kuluille.
Kun tiedät kustannukset eteenpäin, voit välttää yllätyksiä - ja mahdollisia vaikeuksia - alaspäin.