Stroke-histogrammin historia

Aivohalvaus voi olla tuhoisa lääketieteellinen tapahtuma. Se tapahtuu, kun veren virtaus osaan aivoista on heikentynyt johtuen verihyytymästä tai rikki verisuonesta. Paljon kuin sydänkohtaus, happipitoisen veren puute voi johtaa kudosten kuolemaan. Kun aivosolut alkavat kuolla veren virtauksen pienentyessä, kehon osiin ilmenee oireita, joita nämä aivosolut ohjaavat. Näihin oireisiin voi kuulua äkillinen heikkous, halvaus ja kasvojen tai raajojen puutuminen. Tämän seurauksena ihmiset, joilla on aivohalvaus, saattavat olla vaikeuksia ajattelemisesta, liikuttamisesta ja hengittämisestä.

Vaikka lääkärit tuntevat nyt aivohalvauksen syyt ja seuraukset, ehtoa ei ole aina ymmärretty hyvin. Hippokrates, "lääketieteen isä", tunnisti ensimmäisen kerran aivohalvauksen yli 2 400 vuotta sitten. Hän kutsui tilannetta apoplipsiksi, joka on kreikkalainen termi, joka tarkoittaa "väkivaltaa". "Vaikka nimi kuvasi äkillisiä muutoksia, joita voi esiintyä aivohalvauksen aikana, se ei välttämättä välitä mitä aivoissa tapahtuu.

Vuosisatoja myöhemmin, 1600-luvulla, Jacob Wepferin lääkäri totesi, että jotain häiritsisi verenkiertoa apoplihasta kuolleiden ihmisten aivoissa. Joissakin näistä tapauksista oli valtavaa verenvuotoa aivoihin. Toisissa verisuonia estettiin.

Seuraavina vuosikymmeninä lääketieteet jatkoivat apopsian syiden, oireiden ja hoidon edistymistä. Yksi näistä edistysaskeleista oli apopleksien jakautuminen luokkiin sairauden syyn perusteella. Tämän jälkeen apopleksiasta tuli tiedossa sellaisia termejä kuin aivohalvaus ja aivoverisuonten onnettomuus (CVA).

Nykyään lääkärit tietävät, että on olemassa kaksi tyyppistä aivohalvausta: iskeeminen ja verenvuotoinen aivohalvaus. Iskeeminen iskeeminen aivohalvaus, joka on yleisempi, ilmenee, kun verihyytymä jättää aivoihin. Tämä estää verenkierron eri aivojen alueille. Toisaalta verenvuotoinen aivohalvaus tapahtuu, kun aivojen valtimo aukeaa. Tämä aiheuttaa veren kerääntyvän aivoihin. Aivohalvauksen vakavuus liittyy usein aivojen sijaintiin ja aivosolujen lukumäärään.

National Stroke Associationin mukaan aivohalvaus on Yhdysvaltojen viides tärkein kuolinsyy. Kuitenkin arviolta 7 miljoonaa ihmistä Amerikassa on selviytynyt aivohalvauksesta. Kiitos hoitomenetelmien edistymisestä, miljoonat ihmiset, jotka ovat kokeneet aivohalvauksen, voivat nyt elää vähemmän komplikaatioita.

Stroke Treatments -historia

Yksi aikaisimmista tunnetuista aivohalvauksen hoidoista tapahtui 1800-luvulla, jolloin kirurgi alkoivat leikkauksen karotidireiät.Nämä ovat valtimoita, jotka toimittavat paljon aivojen verenkiertoa. Hyytymät, jotka kehittyvät kaulavaltimossa, ovat usein vastuussa aivohalvauksen aiheuttajista. Kirurgiat alkoivat toimia kaulavaltimoissa vähentääkseen kolesterolin muodostumista ja poistavat tukokset, jotka voisivat johtaa aivohalvaukseen. Ensimmäinen dokumentoitu karotidematiikan leikkaus Yhdysvalloissa oli 1807. Dr. Amos Twitchell suoritti leikkauksen New Hampshiressa. Tänään, menettely tunnetaan karotidinen endarterektomia.

Vaikka valtimotautikirurgia varmasti auttoi estämään aivohalvauksen, hoitoja oli vain vähän, jotta aivohalvausta voitaisiin todella käsitellä ja sen vaikutuksia vähentää. Useimmat hoidot olivat keskittyneet auttamaan ihmisiä hallitsemaan vaikeuksia aivohalvauksen jälkeen, kuten puhehäiriöitä, syömishäiriöitä tai kestävää heikkoutta kehon toisella puolella. Vasta vuonna 1996 toteutettiin tehokkaampi hoito. Tuona vuonna Yhdysvaltain Food & Drug Administration (FDA) hyväksyi kudoksen plasminogeeniaktivaattorin (TPA) käytön, lääkkeen, joka katkaisee verihyytymiä, jotka aiheuttavat iskeemisiä aivohalvauksia.

Vaikka TPA voi olla tehokas iskeemisten aivoverisuushäiriöiden hoidossa, se on annettava 4,5 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Tämän seurauksena nopean lääketieteellisen huomion saaminen aivohalvaukseen on elintärkeää oireiden vähentämiseksi ja kääntämiseksi. Jos joku, jonka tiedät, on aivohalvauksen oireita, kuten äkillinen hämmennys ja heikkous tai tunnottomuus ruumiin toisella puolella, ota ne sairaalaan tai soita 911 välittömästi.

Aivohalvauksen edut

TPA on iskeemisten aivojen suositeltava hoitomenetelmä. Kuitenkin tällainen aivohalvausten uusi hoito on mekaaninen emboluksen poisto aivojen iskeemisessä (MERCI) noutajasta. Tämä laite voi fyysisesti poistaa verihyytymän jollekulle, jolla on iskeeminen aivohalvaus. Ensimmäisestä käyttökerrastaan vuonna 2001 MERCI-noutaja on kohdannut noin 10 000 ihmistä. Kuitenkin haittapuoli on se, että monia kirurgeja on vielä koulutettava sen käytöstä, ja sairaalat tarvitsevat hankkimaan laitteita, jotka voivat olla hyvin kalliita. Vaikka TPA on edelleen yleisimmin käytetty iskeemisten aivohalvausten hoito, MERCI-noutaja voi lisääntyä suosiossa, kun useammat kirurgit koulutetaan sen käytön aikana.

Hemorrhaginen aivohalvaus on myös mennyt pitkälle. Jos hemorrhagisen aivohalvauksen vaikutukset vaikuttavat suuriin aivoihin, lääkärit voivat suositella leikkausta yrittäessään vähentää pitkäaikaisia vaurioita ja lievittää aivoihin kohdistuvaa painetta. Kirurgiset hoidot hemorrhagisen aivohalvauksen osalta ovat:

Kirurginen leikkaus: Tämä toimenpide edellyttää leikkeen viemistä alueen tukikohtaan, joka aiheuttaa verenvuotoa. Leike pysäyttää veren virtauksen ja auttaa estämään alueen vuotamisen uudelleen.
Kierrätys: Tämä menettely liittyy ohjaamaan lanka nivelten läpi ja aivoihin, kun taas pienet kelat työnnetään heikkouden ja verenvuotojen täyttämiseksi. Tämä voi lopettaa verenvuodon.
Kirurginen poisto: Jos verenvuotoa ei voida korjata muilla menetelmillä, kirurgi voi siirtää pienen osan vaurioituneesta alueesta.Tämä leikkaus on kuitenkin viimeinen keino, koska sitä pidetään erittäin suurena riskinä eikä sitä voida suorittaa monilla aivojen alueilla.

Muita hoitoja voidaan tarvita riippuen verenvuotojen sijainnista ja vakavuudesta.

Aivohalvauksen edistykset

Vaikka aivohalvaus on edelleen johtava vamman syy, noin 80 prosenttia aivohalvauksista on estettävissä. Viimeaikaisten tutkimusten ja hoidon edistymisen ansiosta lääkärit voivat nyt suositella ehkäisystrategioita niille, joilla on riski saada aivohalvaus. Tunnettuja aivohalvauksen riskitekijöitä ovat:

yli ikä 75
joilla on eteisvärinä
joilla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
joilla on diabetes
joilla on korkea verenpaine
, joilla on aivohalvauksen tai ohimenevän iskeemisen hyökkäys

Ihmisillä, joilla on nämä riskitekijät, tulee keskustella lääkärin kanssa siitä, miten he voivat alentaa aivohalvauksen riskiä. Lääkärit suosittelevat usein seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:

tupakoinnin lopettaminen
antikoagulanttisten lääkkeiden käyttäminen veren hyytymisen estämiseen
lääkkeiden käyttäminen korkean verenpaineen tai diabeteksen hoidossa
syöminen terveelliseen ruokavalioon, alhainen natrium ja runsaasti hedelmiä ja vihannekset
käyttävät 3-4 päivää viikossa vähintään 40 minuuttia päivässä

Vaikka isku ei aina ole estettävissä, näiden ohjeiden avulla voidaan minimoida riski mahdollisimman paljon.

Tietovisa: Testaa aivosi IQ

Takeaway

Aivohalvaus on hengenvaarallinen lääketieteellinen tapahtuma, joka voi aiheuttaa pitkäaikaisia aivovaurioita ja pitkäaikaisia vammoja. Hoitoon hakeutuminen välittömästi voi lisätä todennäköisyyttä, että sinä tai rakastettasi saat yhden innovatiivisista hoitomuodoista, joita käytetään aivohalvauksen hoitoon ja komplikaatioiden minimoimiseen.