Koti Internet-lääkäri Hormonikorvaushoito pienentää kuolemansyyt- tä

Hormonikorvaushoito pienentää kuolemansyyt- tä

Sisällysluettelo:

Anonim

Vaihdevuodon aikana naiset voivat kokea erilaisia ​​oireita, kuten kuumia aaltoja, yöhikohtumia, väsymystä ja emättimen kuivuutta.

Hormonikorvaushoito (HRT), jota kutsutaan myös estrogeenikorvaushoidoksi, käytetään laajasti näiden sivuvaikutusten torjumiseen.

MainosMainos

Koska HRT on niin yleisesti käytetty, se on saanut paljon huomiota tutkijoilta. Edut on punnittu huolenaiheista ja tieteellinen mielipide on muuttunut.

Positiivisella puolella HRT: n on havaittu vähentävän osteoporoosin riskiä ja parannettava tiettyjä sydämen terveyttä koskevia toimenpiteitä.

Toisaalta muut tutkimukset ovat osoittaneet linkin HRT: n ja syövän ja aivohalvauksen lisääntymisen välillä.

Mainos

Näitä riskejä ympäröivä huolenaihe on luonut HRT: tä käyttävien naisten määrän voimakkaan laskun viimeisten 15 vuoden aikana.

Hormonikorvaushoidon vaikutukset elimistöön »

MainosMainos

HRT-keskustelun uudelleen avaaminen

Uusi tutkimus, joka esitetään 17. maaliskuuta American College of Cardiology: n 66. vuosikertomuksessa Washingtonissa ja Washingtonissa pidettävä istunto ja Expo voisi kumota yleisen mielipiteen takaisin toisella tavalla.

Tutkimus on nimeltään "Hormonikorvaushoito liittyy vähemmän sepelvaltimoiden ateroskleroosin ja alhaisemman kuolleisuuden" ja se on taattu herättää keskustelua.

Sepelvaltimokalsium-scan mittaa kalsiumin kerääntymistä sepelvaltimoissa. Korkeammat kalsiumtasot ovat merkkiaine plakkien kertymiseen, ja näin ollen ilmaantuu lisääntynyt sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riski.

Sisältyneistä osallistujista 41 prosenttia käytti HRT: ia tarkistuksensa aikana.

MainosMainos

Henkilötietojen käyttö oli korkeimmillaan vuosina 1998-2002 ja heikkeni hitaasti koko tutkimusjaksolla, laski 60 prosentista vuonna 1998 23 prosenttiin vuonna 2012.

Tutkimuksen aikana kuolee noin 6 prosenttia naisista seuranta, joka kesti keskimäärin kahdeksan vuotta.

Analyysissä analysoitiin dataa sepelvaltimokalsiumin pisteet, ikä ja kardiovaskulaariset riskitekijät kuten diabetes, korkea kolesteroli ja korkea verenpaine.

Mainos

Koska HRT-ryhmän ryhmät olivat vanhempia kuin HRT-ryhmässä (64 vs. 60), tutkijat myös sopeuttivat tätä poikkeamaa.

Kun kaikki muuttujat oli otettu huomioon, tiimi totesi, että HRT: n naiset käyttivät 30 prosenttia vähemmän kuolee kuin ne, jotka eivät käyttäneet lääkitystä.

MainosMainos

Samalla tavalla HRT-naisilla oli 20 prosentin todennäköisyys nollataulukko sepelvaltimoiden kalsiumin tarkistamisessa - alhaisin pisteet, mikä osoittaa minimaalisen sydänkohtauksen riskin.

Heillä oli myös 36 prosenttia vähemmän todennäköisesti sepelvaltimokalsiumarvopisteitä yli 399 - pistemäärä liittyy vakavaan ateroskleroosiin ja korkea sydänkohtausriski.

Tutkijoiden johtopäätökset ovat selkeät, mutta ne vaativat myös varovaisuutta. Dr. Coward-Sinai -lehdessä toimiva tutkija Yoav Arnson sanoo:

Mainos

"Hormonikorvaushoito johti ateroskleroosin vähenemiseen ja parempaan eloonjäämiseen kaikissa ikäryhmissä ja kaikilla sepelvaltimokalsiinilla. Tästä uskotamme, että se on hyödyllistä, mutta tarvitsemme mahdollisia tai satunnaistettuja tutkimuksia sen selvittämiseksi, mitkä ryhmät eivät ehkä hyödy tai edes vahingoittaisi tätä hoitoa. "

Rintasyöpähormoniterapia MainMainokset

HRT: n suojaavat kyvyt

Tämä laajamittainen tutkimus osoittaa, että hormonikorvaushoidolla on suojaava vaikutus sydän- ja verisuonisairauksiin, mutta miten tämä voi toimia?

Estrogeenin positiivinen vaikutus sydämen terveyteen liittyy vähintään kahteen polkuun.

Ensinnäkin estrogeeni vähentää alhaisen tiheyden lipoproteiineja tai "huonoja" kolesteroleja ja lisää suuritiheyksistä lipoproteiinia tai "hyvää" kolesterolia. Toiseksi estrogeeni lisää joustavuutta verisuonissa ja valtimoissa, auttaen heitä selviytymään virtauksen muutoksista.

Ennen vaihdevuodetusta naisilla on korkeat estrogeenitasot järjestelmissä ja tyypillisesti verenkiertoelinten terveys vastaa 10-20-vuotiaita nuorempia miehiä.

Vaihdevuosien jälkeen estrogeenipitoisuus laskee ja sydänsairauksien riski kasvaa.

HRT korvaa tämän kadonneen estrogeenin ja palauttaa sen suojaavat kyvyt.

Vaikka nykyinen tutkimus on suuri ja sillä on pidempi seuranta-aika kuin keskimäärin, se ei paljasta niitä erityisiä naisryhmiä, jotka saattavat hyötyä hoidosta.

Se ei myöskään lisää HRT: hen liittyvien muiden riskien, kuten syövän, ymmärtämistä.

Vaikka nykyiset havainnot tulevat voimakkaasti HRT: n eduksi, päätös hoidon aloittamisesta on edelleen monimutkainen valinta yksilölle ja heidän lääkärilleen.

Hormonikorvaushoito miehille »