Nivelreuman syyt

Yleiskatsaus

Reumatoidinen niveltulehdus (RA) on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa nivelten tulehdusta. RA aiheuttaa myös kehon immuunijärjestelmää hyökkäämään nivelsi. Lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa tämän tilan. Seuraavilla tekijöillä voi kuitenkin olla rooli sen käynnistämisessä:

• genetiikka
• trauma
• sukupuoli
• infektio bakteereilla tai viruksella

RA: n eniten kärsivät nivelet ovat kädet ja jalat. RA-potilaat kokevat nivelten ja muiden oireiden jäykkyyttä, kuten keuhkoihin, sydämeen ja silmiin liittyviä ongelmia.

American College of Reumatologian mukaan arviolta 1,3 miljoonaa amerikkalaista on RA. Arvioitu kolme neljäsosaa niistä on naisia.

AdvertisementAdvertisement

Genetics

Genetics and RA

RA-perhettä voi lisätä mahdollisuuksiasi kehittää tilaa. Tutkijat ovat myös tunnistaneet geenejä, jotka liittyvät suurempaan RA-riskiin.

Yksi esimerkki on HLA-geneettinen merkkiaine. Arthritis-säätiön mukaan henkilöllä, jolla on HLA-merkkiaine, on viisi kertaa todennäköisemmin RA: ta kuin ilman sitä. HLA-merkkiaineen ei tarkoita, että kehität RA: ta. Se merkitsee vain suurempaa riskiä.

Myös muita geenejä liittyy RA: han. Näitä ovat:

• PTPN22 : Tutkijat uskovat, että tämä geeni on tärkeässä asemassa RA: n kehittymisessä ja etenemisessä.
• STAT4 : Tämä geeni käsittelee immuunijärjestelmän aktivointia ja säätelyä.
• TRAF1 ja C5 : Tutkijat yhdistävät nämä geenit krooniseen tulehdukseen.

National Institutes of Healthin (NIH) mukaan on todennäköistä, että useampi kuin yksi geeni määrittää, kehittyykö henkilö RA. Tämä myös määrittää niiden tilan vakavuuden.

Voitteko periä nivelreumaa? »

Tartuntataudit

Tartuntataudit ja RA

Tutkijat epäilevät, että infektoituneet aineet, kuten bakteerit, voivat aiheuttaa tulehdusta, joka aiheuttaa RA: n. He ovat havainneet bakteereja nivelten ympäröivässä synovial kudoksessa.

Johns Hopkins Universityn joulukuussa julkaistussa Science Translational Medicine -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että bakteerit, joiden tiedetään aiheuttavan kroonisia tulehdussairausinfektioita, voivat aiheuttaa RA: n.

On olemassa yhteys, jossa Aggregatibacter actinomycetemcomitans -infektion (parodontalääkseen liittyvien bakteerien) ja suurempien proteiinien tuottaminen, joiden tiedetään aiheuttavan RA: n. Mutta tämä bakteeri ei todennäköisesti ole RA: n ainoa syy. Puolet tutkimuksesta osallistujista ei ollut suussaan bakteeria.

Virukset voivat myös olla rooli RA: n laukaisemisessa. Clevelandin klinikan mukaan RA-potilailla on keskimäärin korkeammat vasta-aineet Epstein-Barr-virukseen (mikä aiheuttaa mononukleoosia) kuin yleinen väestö.

Epstein-Barr-virus ei ole ainoa virus, jota epäillään infektoivana aineena RA: ssa. Muita esimerkkejä ovat retrovirukset ja parvovirus B19, joka aiheuttaa viidennen taudin.

MainosMainosrekisteri

Trauma

Trauma ja RA

Tutkijat ovat yhdistäneet fyysisen trauman potentiaalisena tekijänä RA: n puhkeamiseen. Open Access Rheumatology -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan trauma voi aiheuttaa tulehduksia, jotka voivat johtaa RA: n kehittymiseen.

Esimerkkejä traumasta ovat:

• luunmurtumat
• nivelkohdat
• nivelsiteiden vauriot

Tutkimuksissa ei kuitenkaan viitattu merkittäviin todisteisiin, jotka voisivat yhdistää traumaa RA: n kehittymiseen.

Tarvittavan syyn ja vaikutuksen määrittämiseksi tarvitaan laajoja pitkän aikavälin tutkimustutkimuksia. Tämä johtuu siitä, että trauma ei välttämättä heti aiheuta RA: ta. Se voi aiheuttaa tulehdusta, joka voisi jonain päivänä johtaa RA: hen.

Tupakointi

Tupakointi ja RA

Tupakointi voi vaikuttaa RA: n puhkeamiseen, oireiden vakavuuteen ja hoidon tehokkuuteen. Arthritis Research and Therapy -yrityksessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että jopa kevyt tupakointi liittyy RA: n riskin kohoamiseen.

Tutkimus osoitti myös, että tupakointi päivittäin voisi yli kaksinkertaistaa naisen RA-riskin. RA: n todennäköisyys laski tupakoinnin lopettamisen jälkeen. Riski väheni myös ajan myötä.

Osallistujien riski väheni kolmanneksella 15 vuoden kuluttua tupakoinnin lopettamisesta. RA: n riski oli edelleen huomattavasti korkeammalla entisten tupakoitsijoiden keskuudessa 15 vuoden kuluttua lopettamisesta kuin niille, jotka eivät koskaan tupakoineet. Tutkijat ajattelevat, että tupakointi aiheuttaa virheellistä immuunijärjestelmää, jos sinulla on jo tiettyjä geneettisiä tekijöitä, jotka tekevät sinulle todennäköisempää kehittää RA.

Tupakoinnin vaikutukset elimistöön »

Tupakointi voi lisätä RA-potilaiden oireiden vakavuutta. Se voi myös häiritä RA-lääkkeiden tehokkuutta tai muita hoitoja. Tupakointi voi vaikeuttaa harjoittelua.

Jos tarvitset leikkausta, tupakointi voi lisätä komplikaatioiden mahdollisuuksia. Tupakoimattomat näyttävät parantavan leikkauksen jälkeen.

Tupakointi tai tupakoinnin lopettaminen voi auttaa vähentämään RA: n mahdollisuuksia.

Luo suunnitelma tupakoinnin lopettamiseksi tänään »

Mainosmaininta Muut riskitekijät

Muut mahdolliset riskitekijät ja syyt

Hormonit

Suurempi määrä naisia ​​on RA miehillä verrattuna. Niinpä naisten hormonitasot voivat osaltaan vaikuttaa taudin kehittymiseen. Esimerkiksi eräillä naisilla voi olla RA-oireita, kun he ovat raskaana. Naisen oireet voivat vähentyä, kun hän on raskaana ja pahenee raskauden jälkeen.

Imetys ja siihen liittyvä lisääntynyt hormonitaso voivat myös pahentaa RA-oireita. Synnytyksen valvonta liittyy myös lisääntyneeseen riskiin RA: n kehittymiselle.

Ärsyttävät aineet ja epäpuhtaudet

Tutkijat ovat liittäneet altistumisen ärsyttäville aineille RA: n kehittymiselle. Esimerkkejä ovat:

• savukkeiden savu
• ilmansaasteet
• hyönteismyrkyt
• altistuminen ilman mineraaleille, kuten piidioksidi ja asbesti

liikalihavuus

Arthritis-säätiön mukaan arviolta kaksi kolmasosaa joilla on RA, ovat liikalihavia tai ylipainoisia.Rasva kehossa voi vapauttaa proteiineja, jotka liittyvät tulehduksen aiheuttamaan. Erityisesti rasva vapauttaa sytokiinit, jotka ovat myös yhdisteitä, jotka vapautuvat tulehtuneissa nivelissä. Mitä enemmän henkilö on ylipainoinen, sitä raskaammat RA-oireet näyttävät olevan.

Lihavuus vaikuttaa myös perinteisiin RA-hoitoihin. Anti-RA-lääkkeiden luokka, joka tunnetaan sairautta modifioivina reumalääkkeinä (DMARD-lääkkeinä), ovat vähemmän tehokkaita vuoden aikana ylipainoisilla ihmisillä verrattuna RA-potilaisiin, joilla on keskimääräinen paino. Yksinään liikalihava ei todennäköisesti ole ainoa RA: lle vaikuttava tekijä.

Mainos

Takeaway

Takeaway

RA on sairaus, johon liittyy joitain tekijöitä, kuten genetiikka, ympäristö ja hormonit. Muut olosuhteet, kuten trauma ja infektiot, ovat tärkeitä tunnistamaan potentiaalisena laukaisumekanismina.

On olemassa muutamia tunnettuja tekijöitä, joita voit muuttaa riskin pienentämiseksi. Niihin kuuluvat:

• tupakoinnin lopettaminen
• laihtuminen
• rajoittamalla altistumista ympäristölle, kuten ilmansaasteille ja vaarallisille kemikaaleille
• näet lääkärisi heti, kun oireita ilmenee, koska varhainen ja aggressiivinen hoito voi viivästyttää tautia eteneminen

Näiden vaiheiden avulla RA voi myös pahentua. Jatkuva tutkiminen potentiaalisten syiden selvittämiseksi ja kohdennetuille hoitomuodoille RA: n hallinnoinnissa on tutkijoiden painopiste.