Nieleminen Vaikeus: syyt, tyypit ja oireet
Sisällysluettelo:
- Mikä aiheuttaa nielemisvaikeuksia?
- Nieleminen tapahtuu neljässä vaiheessa: oraalinen valmistelu, suun, nielun ja ruokatorven. Nielemisvaikeudet voidaan jakaa kahteen luokkaan: orofaryngeal (joka sisältää kolme ensimmäistä vaihetta) ja ruokatorven.
- Niihin kuuluvat:
- Barium röntgen
- oropharyngeal nielemisvalmisteet lihasten vahvistamiseksi
Nielemisvaikeus on kyvyttömyys niellä ruokaa tai nestettä helposti. Ihmiset, joilla on vaikea nieleminen, voivat kuristaa ruokansa tai nestettä yritettäessä niellä. Dysphagia on toinen lääketieteellinen nimi vaikeuttamaan nielemistä. Tämä oire ei aina viittaa lääketieteelliseen tilaan. Itse asiassa tämä tila voi olla väliaikainen ja menemään yksin.
mainMainosSyyt
Mikä aiheuttaa nielemisvaikeuksia?
Kuurojen ja muiden viestintähäiriöiden kansallisen instituutin mukaan 50 paria lihaksia ja hermoja käytetään nielemiseen. Toisin sanoen, on olemassa monia asioita, jotka voivat mennä vikaan ja aiheuttaa ongelmia niellä. Joitakin ehtoja ovat:
Tyypin dysphagia
Nieleminen tapahtuu neljässä vaiheessa: oraalinen valmistelu, suun, nielun ja ruokatorven. Nielemisvaikeudet voidaan jakaa kahteen luokkaan: orofaryngeal (joka sisältää kolme ensimmäistä vaihetta) ja ruokatorven.
Oropharyngeal
Orofaryngeaalinen dysfagia aiheutuu kurkun hermojen ja lihasten häiriöistä. Nämä sairaudet heikentävät lihaksia, mikä vaikeuttaa ihmisen nielemistä ilman tukehtumista tai himmentämistä. Ruoansulatuskanavan dysfagian syyt ovat pääasiassa hermostossa esiintyviä sairauksia, kuten:
multippeliskleroosi
- Parkinsonin tauti
- leikkauksen tai sädehoidon hermovaurio
- postpolio-oireyhtymä
- Oropharyngeaalinen dysfagia voi myös aiheuttavat ruokatorven syöpä ja pään tai kaulan syöpä. Se voi johtua ylemmän kurkun, kurkunpään tai kurkunpään pusseista, jotka keräävät ruokaa.
Ruokatorven
Ruokatorven dysfagia on tunne, että jokin on tarttunut kurkkuun. Tämä tilanne johtuu seuraavista:
alemman ruokatorven kouristukset, kuten diffuusi kouristukset tai ruokatorven sulkijalihaston kyvyttömyys rentoutua
- alemman ruokatorven tiiviys johtuen ruokatorven renkaiden ajoittaisesta kaventumisesta
- keuhkopussin ärsytys tai arpeutuminen
- ruokatorven tai kurkun sisältämät vieraat elimet
- tulehduksen tai GERD: n turvotus tai kapeneminen
- keuhkoputkikudos kroonisen tulehduksen tai sädehoidon jälkeen <999 > Mainosmaininta
- Oireet
Jos epäilet, että sinulla voi olla dysfagiaa, on olemassa tiettyjä oireita, joita voi esiintyä ja nielemisvaikeuksia.
Niihin kuuluvat:
kuolaaminen
hämärtynyt ääni
- tunne, että jotain on asetettu kurkkuun
- regurgitation
- odottamaton laihtuminen
- närästys
- yskä tai tukehtuminen nieltynä < 999> kipu nielemisen aikana
- kiinteiden elintarvikkeiden pureskelu vaikeus
- Nämä aistit voivat aiheuttaa henkilön välttää syömistä, ohita aterioita tai menettää ruokahalunsa.
- Lapset, joilla on vaikeuksia niellä ruokailun aikana, voivat:
- kieltäytyä syömästä tiettyihin elintarvikkeisiin
ruokaa tai nestettä vuotaa suustaan
regurgitate aterian aikana
- hengitysvaikeuksia syödä
- laihtua
- Mainos
- Diagnoosi
- Miten nielemisvaikeuksia diagnosoidaan?
Tarkempia syitä voidaan tarvita erikoistuneemmilla testeillä.
Barium röntgen
Barium röntgen on usein tarkistaa ruokatorven sisälle epänormaaleja tai tukoksia. Tämän tutkimuksen aikana voit niellä nestettä tai tabletin, joka sisältää väriaineen, joka ilmenee vatsan röntgenkuvaan. Lääkäri tarkkailee röntgenkuvaa nielemällä nestettä tai pilleriä nähdäksesi, miten ruokatorvi toimii. Tämä auttaa tunnistamaan heikkouksia tai epänormaaleja.
Videofluorskooppinen nielemisarviointi on radiologinen tentti, jossa käytetään röntgenkuvausta nimeltä fluoroskopia. Tämä testi suoritetaan puheen kielen patologi. Se osoittaa nielun suun, kurkunpään ja ruokatorven vaiheet. Tämän tutkimuksen aikana voit niellä erilaisia koostumuksia, jotka vaihtelevat soseista kiintoaineisiin ja ohutta ja paksunutta nestettä. Tämä auttaa lääkäriä havaitsemaan ruoan ja nesteen nielemisen henkitorveen. He voivat käyttää näitä tietoja diagnosoimaan lihasheikkoutta ja toimintahäiriöitä.
Endoskopia
Endoskopiaa voidaan käyttää tarkistamaan kaikki ruokatorven alueet. Tämän tutkimuksen aikana lääkäri laita erittäin ohuen, joustavan putken, jossa kameran kiinnitys alas ruokatorven sisään. Näin lääkäri voi nähdä ruokatorven yksityiskohdat.
Manometria
Manometria on toinen invasiivinen testi, jolla voidaan tarkistaa kurkun sisäpuoli. Tarkemmin sanottuna tämä testi tarkistaa kurkun kurkun lihasten paineen nielemisen aikana. Lääkäri asettaa putken ruokatorven sisään, jotta voit mitata lihasten paineen, kun ne sopivat yhteen.
Mainosmaininta
Hoito
Nielemisvaikeuksien hoito
Joitakin nielemisvaikeuksia ei voida estää ja dysfagia on tarpeen. Puheenmukainen patologi suorittaa nielemisarvioinnin dysfagian diagnosoimiseksi. Kun arviointi on päättynyt, puheen patologi voi suositella:ruokavalion muutos
oropharyngeal nielemisvalmisteet lihasten vahvistamiseksi
kompensoiva nielemisstrategiat
- positiiviset muutokset, joita sinun tulisi noudattaa syömisen aikana
- ongelmat ovat pysyviä, ne voivat johtaa aliravitsemukseen ja kuivuminen, varsinkin hyvin nuorilla ja ikääntyneillä aikuisilla. Toistuvat hengitystieinfektiot ja aspiriivinen keuhkokuume ovat myös todennäköisiä. Kaikki nämä komplikaatiot ovat vakavia ja hengenvaarallisia ja niitä on käsiteltävä lopullisesti.
- Jos nielemisongelmasi aiheuttaa kiristetyn ruokatorven, ruokatorven laajentamista voidaan käyttää esofageaalisen dilataation avulla. Tämän toimenpiteen aikana pieni ilmapallo asetetaan ruokatorveen laajentamaan sitä. Sitten ilmapallo poistetaan.
- Jos esofaguksessa esiintyy epänormaalia kasvua, leikkaus saattaa olla tarpeen niiden poistamiseksi. Leikkausta voidaan myös käyttää poistavan kudoksen poistamiseksi.
Jos sinulla on happamat refluksit tai haavaumat, sinulle voidaan antaa reseptilääkkeitä hoidettaessa niitä ja rohkaistaan noudattamaan refluksi ruokavaliota.
Vaikeissa tapauksissa saatat päästä sairaalaan ja antaa ruokaa syöttöputken kautta. Tämä erikoisletku menee suoraan vatsalle ja ohittaa ruokatorven. Muokatut ruokavaliot voivat myös olla tarpeen, kunnes nielemisvaikeudet paranevat. Tämä estää kuivumista ja aliravitsemusta.