EpiPen: vaikea käyttää ja ei voi olla tarpeeksi
Sisällysluettelo:
Rosemary luuli, että hän oli tehnyt kaiken oikein.
Matkalla Costa Ricassa olisi vaikeaa viestiä hänen ruoka-aineallergiastaan maitoa, munia, maapähkinöitä, naudanlihaa, karitsaa ja rapuja, mutta hänen poikaystävänsä puhui sujuvasti espanjaa ja voisi puhua tarjoilijoilleen.
AdvertisementAdvertisementPlus, hän oli pakannut Benadryl ja EpiPen vain siinä tapauksessa.
Yö illan jälkeen Rosemary alkoi tuntea olonsa hauskaa. Kun hän ja hänen poikaystävänsä saapuivat hostellissa, hänen kasvonsa oli turvonnut ja huuhtoutunut.
Allerginen reaktio ei ollut sellainen, mitä tarvitsemme tällä viikolla, enkä halunnut pilata lomaa. Rosemary, ruokaallergia "Otin jonkun Benadrylin ja toivoin sen menevän vain. Allerginen reaktio ei ollut sitä mitä tarvitsimme kyseisen viikon aikana, enkä halunnut pilaa lomaa ", hän kertoi Healthlinelle.
Mutta hänen oireensa huononi ja pian hän kamppaili hengittää.
"Menin EpiPeniin ja pistelin sen reiteeni", Rosemary muisteli.
MainosMainosEi paljon tapahtunut, joten hän tarkisti tarran. Tosiaan se oli päättynyt.
Rosemary ei ollut ajatellut täyttävän reseptiään, koska kotona hän asui vain viiden minuutin päässä hätäkotihuoneesta.
"Jos minulla olisi ollut reaktio, voisin mennä sinne ja olla huolissani siitä, että vietät satoja dollareita uudella EpiPenillä" vain siinä tapauksessa. "Otin lääketieteellisen käyttöoikeuden itsestään selvyyden vuoksi", hän sanoi.
Lue lisää: EpiPenin pitkä ja outo historia »
Vaaralliset pelit
Pääsy EpiPensiin on jotain, jota harvat ihmiset voivat nyt pitää itsestäänselvyytenä, jopa - tai varsinkin - Yhdysvalloissa.
MainosMainosHengenpelastusauton injektorin hinta on kasvanut 600 prosenttia, koska lääkeyhtiö Mylan osti sen vuonna 2007.
Samana ajanjaksona monet asiakkaat ovat nähneet sairausvakuutusmaksut ja reseptilisällisyys vaihtelee tasapäisistä kopioista hinnaltaan vähäisiin vähennyksiin.
Tämä tarkoittaa, että monet ihmiset olivat äkillisesti vastuussa EpiPenin täyden hinnan maksamisesta. Kuten Rosemary, jotkut vastasivat roikkuu loppuun EpiPens, kun taas toiset lopetti täyttää niiden reseptejä.
Ilmoita aina ihmisille, että kolme ensimmäistä hoitoa anafylaksia varten ovat epinefriini, adrenaliini, epinefriini. Tohtori Anthony Montanaro, Oregon Health and Science UniversitySe on vaarallinen uhkapeli. Vakava allerginen reaktio voi johtaa hengenvaaralliseen anafylaksiaan, kun verenpaine putoaa ja hengitystiet sulkeutuvat.
"Kerro aina ihmisille, että kolme ensimmäistä hoitoa anafylaksiasta ovat epinefriini, epinefriini, adrenaliini", kertoo terveysalan tutkija Anthony Montanaro, allergienisti Oregon Health and Science -yliopistossa.
MainosMainosKun ihmiset kuolevat anafylaksiasta, se johtuu yleensä siitä, että ne eivät pääse epinefriiniin ajoissa. Tämä voi tapahtua, vaikka heillä olisi toimiva EpiPen käsillä.
Viime vuonna julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että 102 ihmistä, jotka olivat saaneet Dummy EpiPenin, vain 84 prosenttia käytti sitä oikein. Monet potilaat eivät pitäneet sitä paikallaan 10 sekunnin ajan injektion jälkeen. Toiset eivät jumittaneet sitä tarpeeksi kovasti tai pitivät sitä väärin, mikä voi johtaa kuvaamaan epinefriinia peukalolle tai menettää lääkkeitä yhdessä.
EpiPenin tarkoituksena on antaa lääkkeet suoraan lihakseen niin, että se imeytyy verenkiertoon mahdollisimman nopeasti. Potilaille, jotka eivät pysty toimittamaan sitä oikein tai joille neula on liian lyhyt lihaksen saavuttamiseksi, EpiPen ei tee työtä kunnolla.
MainosTämä sekaannus on, että vaihtoehtoinen auto-injektio, Auvi-Q, tarkoitti ratkaisemaan puhekomentoja, jotka puhuivat potilasta sen käyttöönoton kautta. Mutta tuo laite muistutettiin viime vuonna.
Lue lisää: Miksi vanhemmat haluavat, että kaikki ambulanssit kuljettavat EpiPensiä?
MainosMainosInjektointi ei ehkä riitä
Monet potilaat epäröivät käyttää EpiPensiaan, mikä Montanaro sanoo olevan "aivan väärää".
Yleensä ei ole mitään todellista syytä, että henkilö olisi määrännyt EpiPeniä välttämään sitä allergisen reaktion aikana. Tällaisella pienellä annoksella haittavaikutusten riski on pieni.
Tämä ei tarkoita sitä, että on hauskaa saada kuva epinefriinistä, joka on vain toinen nimi adrenaliinille.
"Olen antanut itselleni EpiPen nähdäkseni, miltä se oli, eikä se ole mukava kokemus", Montanaro sanoi. "Sinusta tuntuu täysin hallitsemattomalta, sinusta tuntuu ahdistuneelta, ja sydämesi kilpailee. "
Kun injektoidaan, epinefriini toimii nopeasti verenpaineen nostamiseksi ja avaruudessa.
Yksi annos ei välttämättä riitä kaikille.
Jopa 20 prosenttia anafylaksiasta kärsivistä kärsii kaksitahtisesta reaktiosta, jossa heidät heitetään toisen iskun jälkeen ensimmäisenä.
Ja reaktiot voivat vaihdella ajan ja laukaisun mukaan, mikä tarkoittaa, että joku, jonka hyökkäys alensi yhden aiemman ammuskelun jälkeen, saattaa joutua 20-prosenttiseen luokkaan seuraavalla kerralla.
Siksi lääkärit ehdottomasti neuvoo, että jokainen, jolla on anafylaktinen reaktio - jonka Montanaro määrittelee potilailleen kuin mikä tahansa reaktio, joka vaikuttaa enemmän kuin vain ihoon - hakee hätäkäyntiä EpiPenin käytön jälkeen, vaikka he olisivat parempia.
Hätäpuhelimessa niitä voidaan seurata lisäihyökkäyksille ja antaa lisäepinefriinia sekä steroideja, kuten Prednisonea ja antihistamiineja, auttamaan muita oireita.
Lue lisää: EpiPensin kallistuvat kustannukset pakottavat jotkut allergiapotilaat siirtymään ruiskuihin »
Varotoimenpiteet
Rosemary säästyi, kun hänen poikaystävänsä löysi lääkäri, joka avasi klinikansa heille.
"Oikean adrenaliinin ja IV-steroidien jälkeen ja tarkka seuranta olin selvää", hän sanoi.
Nyt kun hän matkustaa, hän huomauttaa lähimmän sairaalan sijainnin ja maksaa kansainväliselle matkapuhelimelle.
Mutta viime kädessä hänen turvallisuutensa riippuu pääsystä epinefriiniin. EpiPenin taivaanhintainen hinta ei ole hänen mielestään pelkästään yrityksen ahneuden symboli, vaan jotain, joka todella vaarantaa hänen elämänsä.
"Toivon, että FDA hyväksyy jonain päivänä geneerisen version tai lääkeyritys päättää laskea hinnan. Viimeinen asia, jonka joku tarvitsee, kun heidän kurkkunsa on sulkeutumassa, on huolissaan satoja dollareita matkustamisesta hätätilaan ja satoja lisää korvaamaan EpiPenin ", hän sanoi.
"Vakavien allergioiden kohdalla tämä on vain todellisuutta, ja se on ollut vuosien ajan", hän lisäsi. "EpiPen-hinta on viime aikoina ollut kuuma aihe, mutta ihmisille, kuten minä, olemme käsitelleet sitä jo vuosia. ”
