Progressiivinen-toissijainen MS: oireet ja hoitovaihtoehdot
Sisällysluettelo:
Mikä on SPMS?
Sekundaarinen progressiivinen multippeliskleroosi (SPMS) on multippeliskleroosin muoto. Se katsotaan seuraavaksi vaiheeksi relapsoivan-remiten MS: n (RRMS) jälkeen. SPMS: llä ei enää ole merkkejä remission käytöstä. Tämä tarkoittaa, että tila heikkenee hoidosta huolimatta. Kuitenkin hoito on edelleen välttämätöntä helpottamaan oireita, hoitamaan hyökkäyksiä ja toivottavasti hidastamaan vammaisuuden etenemistä.
Tämä vaihe on yleinen. Itse asiassa useimmat MS-potilaat kehittävät SPMS: n jossain vaiheessa. SPMS: n merkkien tunteminen voi auttaa sinua havaitsemaan sen aikaisin. Mitä nopeammin hoito alkaa, sitä paremmin lääkäri voi auttaa sinua hallitsemaan oireita.
Mainosmaininta Oireet
Kuinka relapsoiva ja remitting MS muuttuu SPMS
MS on progressiivinen autoimmuunisairaus, joka tulee eri muotoihin ja vaikuttaa ihmisiin eri tavoin. Johns Hopkinsin lääketieteen mukaan noin 90 prosentilla MS-potilaista on RRMS. Tämä on MS: n varhaisinta vaihetta.
RRMS-vaiheessa ensimmäiset havaittavissa olevat oireet ovat:
- tunnottomuus tai pistely
- inkontinenssi (virtsarakon hallintaongelmat)
- näkökyvyn muutokset
- kävelyvaikeudet
- liiallinen väsymys
RRMS oireita voi tulla ja mennä. Joillakin ihmisillä ei ehkä ole oireita useita viikkoja tai kuukausia, ilmiötä, jota kutsutaan remissioksi. Sitten MS-oireet voivat tulla takaisin ilman varoitusta. Tätä kutsutaan hyökkäykseksi tai relapsiksi.
Relapsi voi kestää muutaman tunnin tai useita päiviä. Oireet voivat vähitellen pahentua. RRMS on ennalta arvaamaton. Jotkut menevät remission ilman hoitoa.
Jossain vaiheessa monet RRMS-ihmisillä eivät enää ole periytyviä remission tai äkillisiä relapseja. Sen sijaan niiden MS-oireet jatkuvat ja pahenevat ilman taukoja. Jatkuu, pahenevat oireet osoittavat, että RRMS on edennyt SPMS: ään.
Samankaltaisia oireita esiintyy kaikissa MS-muodoissa. SPMS-oireet ovat kuitenkin paljon huonompia kuin RRMS. RRMS: n varhaisvaiheissa oireet ovat havaittavissa, mutta ne eivät välttämättä riitä häiritsemään jokapäiväistä toimintaa. Kun MS etenee asteikolla asteittain, oireet muuttuvat haastavammiksi.
MS hug: Mikä se on? Miten sitä käsitellään? »
MainosDiagnoosi
SPMS-diagnoosi
SPMS kehittyy tulehduksen huonontumisen seurauksena. Jos huomaat, että oireesi pahenevat ilman remissioita tai huomattavia relapseja, lääkäri todennäköisesti testaa SPMS: n. Magneettikuvauksen (MRI) skannaus voi auttaa diagnoosissa. MRI-skannaus voi osoittaa tulehduksen määrän aivoissa. Yleensä turvotus vähenee remission aikana, ja sitten lisääntyy uudelleen relaksaation aikana. SPMS: ssä tulehduksen taso ei vähene, vaikka oireet saattavat edelleen pahentua.
Mainosmaininta Hoito
SPMS-hoito
SPMS on merkitty relapsien puuttuessa, mutta silti on mahdollista saada oireita. Kun näin tapahtuu, oireet ovat huonompia kuin RRMS: n aikana. Joku, jolla on vakaa, ei-aktiivinen SPMS, saattaa tarvita vähemmän aggressiivista hoitoa kuin joku, jolla on aktiivinen, progressiivinen SPMS.
Jotta vältetään hyökkäykset RRMS: ssä, lääkäri voi määrätä interferoni beeta-lääkityksen, kuten:
- dimetyylifumaraatti
- natalitsumabi
- teriflunomidi
Tällä hetkellä on 14 taudin modifioivaa lääkettä, MS, mukaan lukien SPMS, joka on jatkuvasti uusiutunut. Jos käytät jotain näistä lääkkeistä RRMS: n hoitamiseksi, lääkäri voi jatkaa sinua siihen asti, kunnes se lopettaa taudin vastaisen toiminnan. Seuraava vaihe voisi olla vaihtaa sinut mitoxantrone (Novantrone). Se on ainoa lääke, jota käytetään ei-relapsoivan SPMS: n hoitoon.
Mitoxantronin haittavaikutukset voivat olla:
- pahoinvointi
- äkillinen hiustenlähtö
- kuukautiskierron menetykset
- virtsarakon infektiot
- suun haavaumat
Muut hoidot voivat parantaa oireita ja laatua elämästä. Näihin kuuluvat:
- fysikaalinen hoito
- työterapia
- säännöllinen, kohtalainen liikunta
- kognitiivinen kuntoutus
Outlook
Outlook SPMS
hallita oireita. RRMS: n varhaisen havaitseminen ja hoito voi estää SPMS: n puhkeamisen, mutta silti ei ole lopullista menetelmää taudin etenemisen estämiseksi. Kansallinen multippeliskleroosi-yhteiskunta arvioi, että 90 prosenttia RRMS-ihmisistä kehittää lopulta SPMS: n 25 vuoden kuluessa diagnoosista. Viisikymmentä prosenttia kehittää SPMS: n 10 vuoden kuluessa.
Vaikka tauti etenee, on tärkeää käsitellä SPMS mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Ei ole parannuskeinoa, mutta MS ei ole hengenvaarallinen, ja lääketieteelliset hoitot voivat parantaa merkittävästi elämänlaatua. Jos sinulla on RRMS ja huomaat pahenevia oireita, on aika keskustella lääkärisi kanssa.
Multippeliskleroosin ennuste ja eliniänodote »