Vulvaarinen kipu: syyt, hoidot ja paljon muuta

Yleiskatsaus

Monet naiset kokevat kipua ja epämukavuutta vulvassa jossain vaiheessa elämässään. Kun kipu on pysyvää yli kolme kuukautta eikä sillä ole ilmeistä syytä, sitä kutsutaan vulvodynaksi.

Arvioiden mukaan 16 prosenttia Yhdysvalloissa olevista naisista kärsii vulvodiniasta jossain vaiheessa elämässään. Vulvodyniaa voi esiintyä missä tahansa ikäisessä, mutta viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että 20-40-vuotiaat naiset todennäköisesti kokevat sen.

Mikä on vulva?

Vulva on kudos emättimen aukon ympärille. Se sisältää ihon ulommat taittuvat, nimeltään labia majora, ja sisempi taitokset, joita kutsutaan labia minoraksi. Muita osia ovat:

• eteinen, joka johtaa emättimen aukkoon
• klitoriksen, erittäin herkän elimen huulien yläosassa

MainosMainos

Tyypit

Tyypilliset vulvarikipu

Tyypätyyppejä on neljä pääasiallista tyyppiä.

Yleistynyt vulvodynia

Yleistynyt vulvodynia alkaa spontaanisti. Se aiheuttaa yleistä vulvarikipua ja voi kestää kuukausia tai jopa vuosia kerrallaan.

Paikallinen vulvodynia

Kipua, joka keskittyy tiettyyn alueeseen vulvaan, kutsutaan paikallisiksi vulvodyniksi. Esimerkiksi kipu voi olla emättimen taiteissa tai "huulissa". Tämä kipu esiintyy usein ja katoaa sitten.

Syklinen vulvitis

Tämä vulvaarinen kipu tulee ja menee naisen kuukautiskierron kanssa. Kipu yleensä yleensä huonompi ennen kuukautisten alkamista.

Vestibulodynia

Tämä on vulvarikipu, joka esiintyy emättimen aukossa tai eteisessä.

Oireet

Tumman kivun oireet

Useimmat naiset, joilla on vulvaarinen kipu, kertovat polttavaa, pistävää tai sykkivää epämukavuutta emättimen alueella. Joskus kipu on vakio. Muina aikoina se tuntuu vain, kun alueella on paineita. Tämä paine voi johtua:

• sukupuoli
• tamponin asettaminen
• istuminen
• yllään tiukka, muodoltaan sopiva housu

vulvarikudos näyttää usein terveelliseltä ja normaalilta ihmisiltä, ​​joilla on vulvarikipu.

MainosMainosrekisteri

Syyt

Tuskan kivun syyt

Vulvarakipu ei ole hyvin ymmärretty. Vulvarin kipu ei ole tarttuvaa, eikä se levitä sukupuolen kautta. Se ei myöskään ole merkki syöpään.

Tutkijat ovat nähneet linkin vulvaarikivun ja joidenkin ehtojen ja tekijöiden välillä joillakin naisilla, kuten seuraavilla.

Toistuvat hiiva-infektiot

Eräässä tutkimuksessa hiirille, jotka altistettiin hiiren infektioille ja hoidettiin kolme kertaa, esiintyi todennäköisemmin vulvarikipu kuin hiirillä, joissa ei ollut hiiva-infektiota. Tutkijat ajattelivat, että useat hiiva-infektiot lisäävät hermokuitujen tuotantoa hiirillä. Lisääntyneet hermokuidut aiheuttivat enemmän vulvarikipua.

Tutkimuksessa käytettiin hiiriä, ei ihmisiä, joten tutkimusta tarvitaan selvittämään hiivan infektioiden ja vulvaarikivun välinen yhteys naisilla.

Geneettiset häiriöt

Jotkut naiset ovat syntyneet, joilla on geneettisiä eroja, jotka aiheuttavat solujen ylireaktion tulehdukseen tai hormoneihin. Se voi aiheuttaa kipua, kun tulehdus tapahtuu vulvaasin alueella. Tulehdus aiheuttaa kudoksen turvotusta, täyttää enemmän verta ja tuntuu kuumilta ja kipeiltä.

Fyysinen tai seksuaalinen trauma

Vulvarin hermopäätteet voivat vaurioitua synnytyksen, seksuaalisen hyväksikäytön tai sukupuolen aikana ilman tarpeellista vaginan voitelua. Aktiviteetit, jotka aiheuttavat paljon paineita emätinalueelle, kuten pyöräily tai ratsastus, voivat myös haitata hermopäätteitä ja kudosta.

Krooniset kipuolosuhteet

Naisilla, joilla on vulvodynia, voi olla 2-3 kertaa todennäköisemmin kroonisia kipuja, kuten fibromyalgiaa ja ärtyvää suolen oireyhtymää. Molemmat ovat tulehdussairauksia, joten tämän tyyppinen vulvodynia voi liittyä myös tulehdukseen.

Allergiat

Saippua, geeli ja naisellinen deodorantti voi aiheuttaa allergisen reaktion vulva-alueella joillakin naisilla. Se voi aiheuttaa ärsytystä, tulehdusta ja kipua.

Hormoniterapia

Eräässä tutkimuksessa todettiin, että naiset, joilla oli krooninen vulvarikipu, todennäköisemmin käyttivät hormonihoitoa kuin ne, joilla ei ollut kipua. Toisen tutkimuksen mukaan ei kuitenkaan näytä olevan yhteyttä vulvaarikivun ja syntyvyyden käytön välillä.

Lue lisää: Mitä terveysmuutoksia olet odottaa postmenopausaalilla? »

Katso lääkäri

Milloin hakea apua vulvarista

On tärkeää puhua avoimesti lääkärisi kanssa vulvarista. Vulvar kipu voi vaikuttaa elämäntapaan ja suhteisiisi. Lääkäri voi auttaa tunnistamaan kivun syyn, jotta voit aloittaa hoidon.

MainosMainos

Diagnoosi

Tumman kivun diagnosointi

Lääkäri ottaa lääketieteellistä ja seksuaalista historiaa. He voivat kysyä, onko:

• sinua on hoidettu vaginaalisiin infektioihin
• kipu on huonompi sukupuolen kanssa
• sinulla on emättimen kuivuminen

Lääkäri suorittaa lantionkokeessa tulehduksen tai infektion merkkejä. Ne voivat myös ottaa kudosnäytteen testatakseen bakteeri- tai hiiva-infektiota. Ne voivat käyttää puuvillapuskaa varovaisesti koettelemaan emätinaluetta, jotta voit selvittää, onko kipu yleistynyt tai sijaitsee vain yhdessä paikassa.

Mainos

Hoito

Hoito vulvarista

Jos infektio aiheuttaa kipua, lääkäri käsittelee sitä. Jos kipu johtuu tuotteen allergisesta reaktiosta, lääkärisi suosittelee, että lopetat tuotteen käytön. Ne voivat myös määrätä anti-inflammatorista kermaa.

Jos mitään kipua ei löydy, lääkäri auttaa sinua hallitsemaan epämukavuutta. Ne voivat suositella joitain seuraavista hoidoista:

• kipua lievittävät voiteet, kuten lidokaiinia sisältävät, jotka levitetään suoraan iholle
• pieniannoksiset trisykliset masennuslääkkeet (TCA: t), jotka auttavat estämään kiputekijöitä
• kouristuslääkkeitä, jotka voi myös toimia samalla tavalla kuin TCAs
• biofeedback, jossa emättimeen sijoitetut anturit lähettävät impulseja auttamaan sinua vahvistamaan lantionpohjan lihaksia ja opettamaan kuinka rentoutua
• hieronta rentoutumaan tiukka lihaksia ja supistettuja alueita
• kognitiivinen käyttäytymisen hoito, eräänlainen psykologinen hoito, joka auttaa sinua hallitsemaan kroonista kipua

Leikkausta voidaan suositella harvoissa tapauksissa naisille, joilla on kipu emätin-eteisen ympärillä tai avaaminen.Menetelmä, joka sisältää ärsytettyä kudosta, kutsutaan vestibulectomyksi.

MainosMainos

Outlook

Outlook

Tehokas hoito on olemassa. Pyydä apua gynekologiasta, gynekologisesta urologista tai kivunhallinta-asiantuntijasta.

Ehkäisy

Vinkkejä ennaltaehkäisyyn

On joitain asioita, joiden avulla voit ehkäistä vulvarikipua. Kokeile näitä:

• Käytä 100% puuvillaa. Se on imukykyisempi kuin synteettiset materiaalit. Vältä yllään alusvaatteet nukkumaan.
• Käytä irtonaisia ​​vaatteita vulvaasi alueella.
• Puhdista vulvaalialue vain vedellä. Vältä saippuat, shampoot ja hajustetut tuotteet, jotka saattavat sisältää ärsyttäviä aineita.
• Vältä tamponeja ja terveyssiteitä deodoranteilla. Sen sijaan valitse epätasapainoiset naisvaltaiset hygieniatuotteet.
• Käytä emättimen voiteluaine seksiä aikana, varsinkin jos sinulla on emättimen kuivuus.
• Jos iho on erityisen kuiva, levitä kevyesti ohut kerros öljyhyytelöä uimaan jälkeen vulvoimalla kosteuden tiivistämiseksi ja lisäämällä suojaava kerros iholle.
• Huolehdi varovasti ja kuivata vulvaasi virtsaamisen jälkeen. Pyyhi edestä taaksepäin, kohti peräaukkoa, jotta et aiheuta bakteereja peräaukosta vaginaasi kohti.
• Jos vulva on huono tai kivulias, levitä viileä geelipakkaus.

Jos sinulla on säännöllisesti kipua, keskustele lääkärisi kanssa. Se voi johtua taustalla olevasta sairaudesta, joka vaatii hoitoa.