Valkoinen Amerikan kuolemantapaus
Sisällysluettelo:
- Kuolleiden nousuvauhti
- Elävien kumulatiiviset haitat
- Kasvavat epätoivon kuolemat
- Erityisesti opioidipuutos on voimakas painostus keskiajan valkoisten kuolemantapausten lisääntymiseen .
Keski-ikäisten valkoisten amerikkalaisten kuolleisuus on noussut dramaattisesti vuodesta 1999 etenkin niille, joilla on alhainen koulutustaso.
Kahden Princetonin yliopistotalouden ekonomistit sanovat, että tämä johtuu lähinnä kuolemantapauksista, jotka johtuvat alkoholin yliannostuksista, itsemurhasta ja maksasairauksista - mitä he kutsuvat epätoivon kuolemiksi. "
MainosMainosErityisesti tämän opiodivälitteisen epidemian - sekä lääkemääräystä että laittomia opioideja - on kamppaillut erityisesti amerikkalaisten ryhmään.
Tämä on johtanut keskiluokkaisiin kuolevuuteen työväenluokan amerikkalaisille, jotka ensimmäistä kertaa ennakoivat vähemmistöryhmiä.
Uudessa asiakirjassa Princetonin yliopiston Angus Deaton ja Anne Case viittaavat siihen, että "kumulatiivinen haitta" on pitänyt keski-ikäisiä valkoisia laskusuunnassa 1990-luvun loppupuolelta lähtien.
"Maininta " Viime kädessä me näemme tarinaamme valkoisen lukiolaisen työväenluokan romahduksesta sen 1970-luvun alkupuolella tapahtuneen kukoistuksen jälkeen ja patologeista, jotka seuraavat tätä taantumista ", he kirjoittavat raportissaan.
->Lue lisää: Lisää valkoisia ihmisiä kuolee keski-ikäisenä »
MainosMainosKuolleiden nousuvauhti
Keskiajan valkoisten kuolleisuus on epätavallista, laskusuhdanteista.
Trendit ovat myös ainutlaatuisia tällä väestönosalla. Vuodesta 1999 lähtien amerikkalaiset muissa ryhmissä - ikä, rotu tai etnisyys - ovat kokeneet parannuksia kuolleisuuteen.
Kuolleiden määrä keski-ikäisten valkoisten keskuudessa, jotka ovat alle lukion, ovat nousussa nopeimmin ja paljon nopeammin kuin keski-ikäiset valkoiset vähintään neljän vuoden korkeakoulututkinnolla.
Viimeaikaiset uutisraportit keskittyvät joskus "epätoivoisten kuolemien" vaikutuksiin maaseudulla.
Mutta Case ja Deaton havaitsivat, että nämä olosuhteet ovat nyt paljon yleisempiä.
MainosMainosVuonna 2000 "epätoivon kuolema" -epidemian keskittyminen Lounaaseen. 2000-luvun puolivälissä se oli levinnyt Appalachiaan, Floritiin ja länsirannikkoon.
Nyt se läpäisee kaikki maaseutualueet sekä maaseudun että kaupunkien.
Keski-ikäiset valkoiset ovat myös menettäneet sydäntä sydänsairauksiin, kun kuolleisuuden lasku hidastui viime vuosikymmenen aikana ja jopa äskettäin pysähtyi.
MainosJotkut syyttävät sydänsairauksien hidastumista etenemisepidemioon. Mutta se ei ole niin yksinkertaista.
Case ja Deaton kirjoittavat, että liikalihavuus kasvaa nopeammin afrikkalais-amerikkalaisten keskuudessa kuin valkoiset. Tästä huolimatta afrikkalais-amerikkalaiset edistyivät enemmän sydänsairauksia vastaan vuosien 1999 ja 2015 välillä.
AdvertisementMaininta Tutkijat ehdottavat, että jotkut sydänsairauksiin liittyvät kuolemat voivat itse asiassa johtua tyypin 2 diabeteksesta, johon liittyy myös lihavuus.
Lue lisää: Maaseudun Amerikan huono terveys »
Elävien kumulatiiviset haitat
Vaikka tutkijat keskittyivät kuolleisuuteen 1990-luvun loppupuolelta lähtien, he osoittivat myös valkoisten valheita.
MainosVuonna 1975 syntyneiden valkoihoisten kuolemien määrä kasvaa nopeammin kuin vuonna 1935 syntyneiden.
Työttömyys on lisääntynyt myös jokaisen peräkkäisen valkoisen ikäluokan jälkeen, kun avioliitto hinnat ovat laskeneet. Itse ilmoitettu fyysinen kipu ja huono fyysinen ja henkinen terveys ovat nousseet.
MainosMainosTutkijat kirjoittavat, että muut ovat ehdottaneet, että "hitaasti kasvavat, pysähtyneet ja jopa vähenevät tulot" ovat vaikuttaneet keski-ikäisten valkoisten korkeisiin kuolleisuusasteisiin.
Keski-ikäiset afrikkalais-amerikkalaiset ja latinalaisamerikkalaiset ovat kuitenkin tulleet hieman paremmiksi, kun niiden kuolleisuus on laskenut viime vuosikymmenen aikana.
Valkoisten kohtaamia "kumulatiivisia haittatekijöitä" sopii yhteen joidenkin teorioiden kanssa, jotka viittaavat siihen, että "epätoivon kuolemien" nousua johtaa tämän ryhmän sosiaalisen ja taloudellisen hyvinvoinnin eroosio viimeisten kahden vuosikymmenen aikana.
"On täysin mahdollista, että jotkut sosiaalisen haasteen, joita keski-ikäiset valkoiset miehet ovat kohdanneet viimeisen 20 vuoden aikana, ovat vaikuttaneet heidän terveydentilaansa, mukaan luettuna niiden aineiden käyttö ja heikkous huonojen tulosten varalta, "Tohtori Itai Danovitch, Cedars-Sinai Medical Centerin psykiatrian ja käyttäytymistieteellisen neurotieteen laitoksen puheenjohtaja ja apulaisprofessori, kertoi Healthlinelle.
Lue lisää: Miksi maaseudun sairaalat ovat sulkeutumassa?
Kasvavat epätoivon kuolemat
Tämän ryhmän olosuhteiden vuoksi "epätoivon kuolemat" voivat olla erityisen sopiva ilmaus näistä ehkäisevistä olosuhteista.
"On luultavasti elementti sekä alkoholista että opioideista, johon liittyy itsehoitoa", sanoi Danovitch. "Ja kun ajattelet, mitä itsehoito on kyse, se on usein yrittää täyttää reikä tai käsitellä tunne kipua tai käsitellä epätoivoa. "
Nämä olosuhteet ovat myös päällekkäisiä, kun kukin polttoaineen syöttö ja ruokinta toisiin.
"Alkoholin käyttö liittyy lisääntyneisiin itsemurhineihin. Ja itsemurhat liittyvät myös alkoholin käyttöön. Ja mielenterveysongelmat ovat yhteisiä kaikille näille kolmelle edellytykselle ", Danovitch sanoi.
Samankaltaisia mielenterveysongelmia voi tapahtua paitsi silloin, kun ihmiset ovat syöpäsairauksissa, mutta myös silloin, kun he yrittävät mennä suoraan. "Opioidit ja alkoholi ovat todella syvällisiä riippuvuuksia, joihin liittyy erittäin vaikeita vieroitusoireita - sellainen epätoivo, joka liittyy usein itsemurhaan", Kevin Doyle, EdD, LPC, LSATP, professori Longwoodin neuvontakoulutusohjelmassa University of Virginia, kertoi Healthline.
Asiantuntemuksen monimutkaisuus vaihtelee myös siitä, miten ihmiset päätyvät päihteiden väärinkäytöksiin.
"Jotkut ovat masentuneita, ja huumeet ja alkoholi alkavat keinona auttaa heitä selviytymään", kertoo Terveyslaitos Deni Carise, Yhdysvaltain elvytyskeskusten päällikkö.
Muut ihmiset, hän sanoi, alkaa käyttää huumeita ja alkoholia pitää hauskaa. Ja siitä tulee "sellainen ongelma, että he ovat joko muuttaneet aivokemiansa niin, että he ovat masentuneita tai he ovat masentuneita tilanteessa. "
Päihteiden väärinkäytön vaikutukset voivat myös siirtyä ihmisen elämän muille alueille, ruokkimalla" epätoivoa ". "
Päihteiden väärinkäytöllä" on paljon perhe- ja taloudellisia tuhoja, rikosoikeudelliseen järjestelmään osallistumista jne. ", Doyle sanoi," sellaisia asioita, jotka saattavat aiheuttaa joku menettää toivoa ja päästä siihen kohtaan, omaa elämäänsä. "
Lue lisää: Paras keino hoitaa opioidiriippuvuutta»
Opioidiepidemia yhä kasvava
Erityisesti opioidipuutos on voimakas painostus keskiajan valkoisten kuolemantapausten lisääntymiseen.
Disease Control and Prevention (CDC) keskusten mukaan yli kuusi 10: sta yliannostuskuolemasta Yhdysvalloissa johtuu opioideista. Lähes puolet näistä koskee reseptilääkettä, kuten metadonia, oksikontinia ja Vicodinia.
Tämä sisältää sekä tahallista että tahatonta yliannostusta. Kaikki, jotka kuolevat yliannostuksesta, ovat riippuvaisia.
Vuoden 1999 ja 2014 välisenä aikana yliannostuksesta kärsivien ihmisten joukossa yliannostusluvut olivat korkeammat valkoisten, amerikkalaisten intiaanien ja alaskanalaisten kotiseudulla verrattuna afrikkalais-amerikkalaisiin ja latinalaisamerikkalaisiin.
JAMA-psykiatrian äskettäin tekemässä tutkimuksessa todettiin myös, että heroiinin käyttö lisääntyi enemmän valkoisissa kuin vuosina 2001-2013 kuin muissa rotu- ja etnisissä ryhmissä.
Lisäksi ihmisten osuus, joka ilmoitti alkaneensa käyttää reseptiä opioideja virkistyskäyttöön ennen siirtymistä heroiiniksi, kasvoi enemmän valkoisille.
"Gateway-lääkkeeksi" reseptiopioidit ovat pelottomasti tehokkaita.
"Se oli ennen kuin joku joutui heroiinin ongelmakäyttäytymiseen, sillä heillä on mitä me kutsumme 10 tai 20 vuoden huumeidenkäytön historiaan tai uraan", Carise sanoi.
Mutta nyt ihmiset, jotka yrittävät reseptiä opioidipylvästä puolueella tai nostavat kaverin lääkekaapista, voivat nopeasti siirtyä heroiiniksi, metadoniksi tai fentanyyliksi, synteettiseksi opioidiksi.
"Meillä on nyt hyvin lyhyt liikerata, jota en ole koskaan nähnyt 30 vuoden aikana", sanoi Carise. "Joskus kolme, kuusi ja yhdeksän kuukautta helppoa, he käyttävät heroiinia, koska se on helpompi saada, se on vahvempi ja se on edullisempi. "
Kun otetaan huomioon monimutkaiset tekijät, jotka ovat" epätoivoisten kuolemien "nousua valkoisten keskuudessa, Case ja Deaton kirjoittavat, että" kestää useita vuosia kuolevuuden ja sairastuvuuden lisääntymistä. "
Tämä ei ehkä anna hyvää valkoihoisille, jotka ovat keskenään juuri nyt - he ovat" todennäköisesti paljon huonompia vanhuksina kuin nykyään yli 65-vuotiaat ", kirjoittajat tutkijat.
Tämän epidemian torjumisessa käytetään kattavaa kansanterveysnäkökulmaa, jossa käsitellään sekä taloudellisia että sosiaalisia tekijöitä.
Se tarkoittaa myös auttaa ihmisiä ennen kuin he saavuttavat keski-ikä - ehkä jopa julkisen koulun ollessa jo.
Meidän on "voimistettava ihmisten kykyä toipua, kun he ovat kärsineet vastoinkäymisistä", sanoi Danovitch, "olla joustavia ja terveitä, ja saada elämää, jolla on hyvinvointia ja laatua. "
Lue lisää: Opioidien epidemian vastainen hallitus»
