Opportunistiset infektiot HIV: ssa

Suojaa terveytesi

Nopea fakta

1. Opportunistiset infektiot ovat yleisiä HIV-potilailla, koska niiden CD4-lukemat ovat terveellisempää.
2. Terveellinen CD4-luku on 500 - 1 600 solua mikrolitraa kohden (solut / μl).
3. Ihmiset, joiden HIV on kehittynyt aidsiksi, ovat jopa suuremmat riski saada opportunistisen infektion.

Disease Control and Prevention (CDC) keskusten mukaan 1. 2 miljoonaa amerikkalaista elää ihmisen immuunikatoviruksella (HIV) vuoden 2012 lopussa. Antiretroviraalisen hoidon (ART) mahdollistivat HIV-potilaille mahdollisuuden elää pidempään ja terveellisempään elämään.

Kuitenkin hämmästyttäviä hoitoja on vielä tärkeä rooli terveyden suojelemisessa. Haluat työskennellä läheisessä yhteistyössä lääkäreiden kanssa ja pysyä ART: nne päällä. On myös askelia, joita voit ryhtyä suojautumasta opportunistisista infektioista. Nämä ovat erityinen uhka, kun olet HIV-positiivinen.

mainMainos

HIV

Miten HIV toimii?

HIV on virus, joka hyökkää CD4-soluihin. Nämä ovat valkosoluja, joita kutsutaan myös T-soluiksi. Nämä apusolut ovat osa immuunijärjestelmää, joka lähettää biologisen SOS-signaalin muille immuunisoluille. He lähettävät viestin tartuntojen vastustamiseksi.

Kun HIV-tartunta on tarttuva, virus yhdistyy CD4-soluihin. Virus sitten kaappaa ja käyttää CD4-soluja lisääntymään. Tämän seurauksena sinulla on vähemmän CD4-soluja infektioiden torjumiseksi. Siksi lääkärisi käyttää verikokeita tunnistamaan, kuinka monta CD4-solua veressäsi on. Tämä on yksi mittari sairauden vakavuudesta.

Mainos

Infektiot

Opportunistiset infektiot ja taudit

HIV: llä vaarannettu immuunijärjestelmä tekee sinusta haavoittuvaksi lukuisille opportunistisille infektioille, syöville ja muille sairauksille. Tietyt sairaudet ovat yleisiä HIV-potilailla. CDC kutsuu heitä "AIDS-määrittäviin" olosuhteisiin. Jos sinulla on jokin näistä sairauksista, HIV-infektio on kehittynyt hankittuun immuunikato-oireyhtymään (AIDS).

Joitakin yleisempiä opportunistisia sairauksia on lueteltu alla. On tärkeää saada tietoa näistä terveysriskeistä. Monissa tapauksissa on olemassa askeleita, joita voit tehdä, voivat ryhtyä suojelemaan itseään.

Kandidaasi

Kandidaasi sisältää useita infektioita kehon eri osissa Candida, sienen suku. Näitä infektioita ovat oraalinen nielu ja vaginitis. Sieni-infektio pidetään aids-määrittelyssä, kun se esiintyy ruokatorvessa, keuhkoputkissa, henkitorvessa tai keuhkoissa. Voimakkaita ja joskus melko myrkyllisiä sienilääkkeitä käytetään kandidiaasin hoitoon.

Huumeiden nimi vaihtelee infektion sijainnin mukaan.Esimerkiksi kandidiaasi aiheutti vaginiittiä hoidetaan lääkkeillä, kuten:

• butokonatsoli
• klotrimatsoli
• mikonatsoli

Jos systeeminen infektio on läsnä, hoito voi sisältää lääkkeitä, kuten:

• ketokonatsoli
• flukonatsoli <999 > itrakonatsoli
• posakonatsoli
• Kryptokokin aivokalvontulehdus

Cryptococcus

on yleinen sieni, joka esiintyy maaperässä ja lintujen kuoreissa. Se kasvaa myös puiden, etenkin eukalyptuspuiden, ympärillä olevilla alueilla. Normaalisti hengitettynä, Cryptococcus voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen. Tämä on infektio kalvojen ympärillä aivosi ja selkäytimen. Hyvin voimakkaita ja usein myrkyllisiä sienilääkkeitä käytetään alunperin kriittisen aivokalvontulehduksen hoitoon. Nämä lääkkeet voivat sisältää yhdistelmää: isoniazid

• rifampini
• rifabutiini
• pyratsinamidi
• Tämä tila voi olla kohtalokasta, ellei sitä käsitellä viipymättä. Pitkäaikainen tukahduttava hoito käytetään usein hieman vähemmän myrkyllisten lääkkeiden kanssa HIV-potilailla.

Kryptosporidiosi

Pieni loinen, joka elää ihmisten ja eläinten suolistossa, on vastuussa kryptosporidioosista. Useimmat ihmiset saavat sairauden juomalla saastuneita vettä tai saastuttavia tuotteita. Kryptosporidioosi on epämiellyttävä, ripuli sairaus terveille ihmisille.

Jos olet HIV-positiivinen, se voi kestää kauemmin ja aiheuttaa vakavia oireita. Normaalisti lääkettä, jota kutsutaan nitatoksanidiksi, määrätään sairauden hoitamiseksi.

Cytomegalovirus

Cytomegalovirus (CMV) on virusinfektio, jota yleisesti pidetään vakavan silmäsairauden aiheuttajana immuunipuutetulle ihmiselle. Se voi johtaa sokeuteen. CMV voi myös olla vastuussa sairaudesta muilla kehon alueilla. Näihin alueisiin kuuluvat GI-alue ja hermoston osat. Tällä hetkellä CMV: n parannuskeinoja ei ole. On kuitenkin olemassa useita tehokkaita antiviraalilääkkeitä, jotka voivat auttaa tartunnan hoitoon. Näihin kuuluvat:

gancikloviiri

• valgansiloviiri
• foscarnet
• cidofoviiri
• Ihmisille, joilla on syvällinen ja pitkäaikainen immunosuppressio, nämä CMV-lääkkeet on usein annettava suurina annoksina pitkällä aikavälillä. CMV-infektion vaurio voi kuitenkin hidastua antiretroviraalisen hoidon (ART) käytön avulla. Tämä voi johtaa immuunijärjestelmän uudistumiseen (kuten kliinisesti merkittävien CD4-lukujen nousu osoittaa). CMV-hoitoa voidaan mahdollisesti muuttaa helpottamaan tukahduttavia hoitoja.

Herpes simplex -virukset

Vaikka kuka tahansa voi saada herpeksen, HIV: n saaminen aiheuttaa sinulle suuremman riskin saada herpesia ja ottaa useammin ja vakavammat taudinpurkaukset. Herpes simplex -virukseen (HSV) on ominaista suu, huulet ja sukupuolielimet. Herpes ei ole parannuskeinoa. Kuitenkin krooninen (vaikka suhteellisen helppo sietää) lääkkeet voivat lievittää viruksen oireita.

Pneumocystis-keuhkokuume

Pneumoncytis-keuhkokuume (PCP) on sienen keuhkokuume ja voi olla kohtalokas, ellei sitä diagnosoida ja hoideta aikaisin. PCP: tä hoidetaan antibiooteilla. PCP: n kehittymistä sairastavan henkilön riski nousee niin korkealle, että ehkäisevää antibioottiterapiaa voidaan käyttää, jos niiden CD4-määrä laskee alle 200 solua mikrolitraa kohti (solut / mikro, L).

Salmonella-septikemia

Yleisesti kutsuttu "ruokamyrkytys" salmonelloosi on suoliston bakteeri-infektio. Se on useimmiten lähetetty ruoan tai veden kautta, joka on saastutettu ulosteet. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ilmoittaa, että jos olet HIV-positiivinen, riski sairastua salmonellaan on vähintään 20 kertaa suurempi kuin terveellinen henkilö. Salmonelloosi voi levitä veresi, nivelten ja elinten alueelle. Antibiootteja käytetään yleisesti hoitamaan sitä.

Toxoplasmosis

Toxoplasmoosi on loiset. Voit saada tilan syömällä saastunutta ruokaa. Voit myös sopia sairaudesta kissan ulosteet. Toxoplasmoosi-infektion merkittävän taudin riski kasvaa merkittävästi, kun CD4-määrä laskee alle 100 solua / mikrossa; L. Hiv-positiivisen henkilön tulisi ihanteellisesti välttää kaikki kosketukset kissan ulosteet tai muun toksoplasmoosin rutiinilähteen kanssa. Ihmiset ovat vakavasti immuunipuutteisia (pienempi tai yhtä suuri kuin 100 solua / mikro, L) pitäisi saada sama profylaktinen antibiootti kuin ihmiset saavat PCP-profylaksia. Toxoplasmoosia hoidetaan antimikrobisilla lääkkeillä, kuten sulfa (Bactrim).

MainosMainokset

Syöpä

Opportunistiset syövät

Invasiiviset kohdunkaulan syövät

Kohdunkaulan syöpä alkaa kohdunkaulan soluissa. Kohdunkaula sijaitsee kohdun ja emättimen välissä. Kohdunkaulan syövän tiedetään johtuvan syöpää aiheuttavasta viruksesta, ihmisen papilloomaviruksesta (HPV). HPV-infektio on erittäin yleinen kaikkien seksuaalisesti aktiivisten naisten keskuudessa. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet selvästi, että tämän infektion riski kasvaa merkittävästi, kun immuunipuutos HIV: stä etenee. Tästä syystä HIV-tartunnan saaneilla naisilla on oltava säännölliset pelvikokeet, joissa on Pap-smears. Papepitoisuudet voivat havaita varhaisen kohdunkaulansyövän. Kohdunkaulan syövän katsotaan olevan invasiivinen, kun se leviää kohdunkaulan ulkopuolelle. Hoitovaihtoehtoihin kuuluu leikkaus, säteily tai kemoterapia.

Kaposin sarkooma

Kaposyn sarkooma (KS) liittyy virukseen, jota kutsutaan ihmisen herpesvirukseksi 8 (HHV-8). Se aiheuttaa kehon sidekudosten syöpäkasvaimia. Saatat tuntea pimeät, purppuraiset ihovaurioita, jotka liittyvät KS: hen. KS ei ole kovettuvaa, mutta sen oireet paranevat usein ART: n kanssa. KS: llä on useita muita hoitoja. Näihin kuuluvat säteily, intralesio- sin kemoterapia, systeeminen kemoterapia ja retinoidit.

Ei-Hodgkin-lymfooma

Ei-Hodgkin-lymfooma (NHL) on lymfosyyttien syöpä, solut, jotka ovat osa immuunijärjestelmää. Lymfosyyttejä löytyy koko kehosi, mukaan lukien imusolmukkeesi, ruoansulatuskanavan, luuytimen ja pernan. NHL: n, kuten kemoterapian, säteilyn ja kantasolujen siirtoja, käytetään erilaisia ​​hoitoja.

Mainos

Prevention

Prevention

Jos olet HIV-positiivinen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi, jos olet sairas tai sinulla on uusia oireita. Saatat ehkä välttää joitain infektioita noudattamalla näitä perusohjeita:

Pysy ajan tasalla ART: n kanssa.

• Ota suositellut rokotukset tai profylaktiset lääkkeet.
• Käytä turvallista seksiä.
• Vältä kissanhiekkaa ja ulosteita kotieläimistä ja lemmikeistä.
• Käytä lateksikäsineitä, kun vaihdat vaipan vaippoja, jotka sisältävät ulostetta.
• Vältä sairaita sairauksia, jotka saattavat olla tarttuvia.
• Älä syötä harvinaisia ​​tai raaka-aineita ja äyriäisiä, pesemättömiä hedelmiä ja vihanneksia tai maitojauheita, jotka eivät ole pastöroituja.
• Pese kädet ja kaikki esineet, jotka joutuvat kosketuksiin raaka-aineen, siipikarjan tai kalan kanssa.
• Älä juo vettä järvistä tai puroista.
• Älä jaa pyyhkeitä tai henkilökohtaisia ​​hoitoja.