Syövän havaitseminen uusilla verikokeilla
Sisällysluettelo:
Joka vuosi yli puoli miljoonaa amerikkalaista kuolee syöpään.
Aikaisempi diagnoosi ja hoito voisivat säästää monia näistä elämistä.
MainosMainosMutta varhainen vaihe syöpä ei aina aiheuta oireita. Joissakin syöpätyypeissä on seulontatutkimuksia, mutta ei eniten.
Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center tutkijat yrittävät muuttaa sitä.
Tutkijat ovat kehittäneet verikokeen, joka saattaa olla aikaisempi diagnoosi.
MainosTavoitteena on saada koe riittävän tarkasti syövän havaitsemiseksi ilman paljon vääriä positiivisia tuloksia.
Testi voi kertoa eron syövän ja ei-karsinavan DNA: n välillä veressä. Tämä sisältää muunneltua DNA: ta, joka muuten olisi väärässä syövän biomarkkereita varten.
Koko raportti julkaistiin Science Translational Medicine -lehdessä.
Syövän etsiminen veressä
Lääkärit käyttävät tällä hetkellä verikokeita tai "nestemäisiä biopsioita", joilla seurataan syöpätapauksia hoidon aikana. Tämä on mahdollista, koska biopsiatut kasvaimet voidaan verrata verenkiertoon veressä.
Mutta kehittää seulontatesti käytettäväksi ilmeisen terveillä ihmisillä, sen täytyy pystyä löytämään DNA-muutoksia, joita ei ole vielä tunnistettu.
Sen on myös kyettävä erottamaan syöpäperäiset mutaatiot ja tavanomaiset perinnölliset DNA-muunnokset.
Kaikki solut siirsivät DNA: n verenkiertojärjestelmään (soluvapaata DNA: ta tai cfDNA: ta). Syöpäpotilailla on yleensä suurempi veren cfDNA-taso. Syövät kasvaimet myös vuodattivat DNA: ta verenkiertoon (kiertävä kasvain-DNA tai ctDNA).
AdvertisementAdvertisementJohns Hopkinsin tiimi kehitti menetelmän nimeltä kohdennettu virheenkorjaussekvensointi (TEC-Seq). Se voi havaita jopa hyvin pieniä määriä ctDNA: ta, joka todennäköisimmin esiintyy ihmisillä, joilla on alkuvaiheen syöpä.
Tutkijat otti verinäytteitä 200 ihmisestä, joilla oli eri vaiheet rintojen, keuhkojen, munasarjojen ja kolorektaalisen syövän hoidossa.
Testi pystyi tunnistamaan 62 prosenttia vaiheista 1 ja 2 syöpää.
MainosEi ollut vääriä positiivisia 44 terveellistä ihmistä, jotka testattiin myös.
"Tutkimus osoittaa, että syövän tunnistaminen varhaisessa vaiheessa DNA: n verenkierron käytöllä on mahdollista ja että suuri tarkkuusjärjestysmme on lupaava lähestymistapa tämän tavoitteen saavuttamiseksi", Dr. Victor Velculescu, onkologian professori Johns Hopkins Kimmelissä Cancer Center sanoi lehdistötiedotteessa.
MainosMainosPotentiaalinen syövän seulontatesti
Teoriassa tarkka verikoke syövän seulontaan edistäisi varhaista havaitsemista ja elävän pelastuksen hoitoa ennen syövän mahdollisuutta levittää.Se myös vähentää vääriä positiivisia vaikutuksia, jotka johtavat enemmän invasiiviseen testaukseen ja tarpeettomaan hoitoon.
tohtori. Lawrence Wagman, kirurginen onkologi ja tohtori lääketieteellisen johtajan St. Joseph's Cancer Prevention ja Treatment Kaliforniassa, keskusteli Healthline tämän tutkimuksen vaikutuksista.
"Tällä hetkellä meillä on erittäin suuria riskejä aiheuttava syöpä. Meillä on vain vähän testejä niiden näyttämiseksi. Munasarjasyöpä ja haimasyöpä ovat tavallisesti myöhässä ja niillä on suuri kuolleisuus ", hän sanoi.
Mainos"Liität jotain tällaista suuririskiseen väestöön ja teet sen säännöllisesti, ja tällaisen testi saattaa olla ilmiömäinen", Wagman sanoi.
Hän sanoi, että vaikka verikokeet edellyttävät neulaa, useimmat ihmiset pitäisivät niitä inhimillisinä verrattuna muihin syövän diagnosointiin, kuten biopsiaan.
AdvertisementMainosWagman totesi, että tällainen seulontatesti todennäköisesti olisi paljon halvempaa kuin jotkut nykyisistä syövän seulontamenetelmistä.
Hän myös varoitti, että näitä etuja ei ole vielä osoitettu.
Paljon harkitsemaan
On olemassa jo jonkin verran kiistaa siitä, ovatko lääkärit yliannottavia syöpiä, joka ei koskaan tule ongelmaan, kuten hitaasti kasvavat rinta- ja eturauhassyöpät.
Wagman sanoi, että asia on otettava huomioon.
"Saattaa olla, että monet ihmiset saavat pieniä syöpiä, jotka menevät pois ilman hoitoa. Emme ole koskaan kyenneet tutkimaan tätä, koska emme näe niitä, kun he ovat niin pieniä. Entä jos verikoe osoitti rintasyövän, mutta se on niin pieni, että emme löytäneet sitä mammografiassa, MRI-tutkimuksessa tai PET-skannauksessa? Mitä me teemme näiden tietojen kanssa? Voimme löytää asioita liian pian, hän sanoi.
"80-vuotiaan miehen, jolla oli oireet, joilla oli alkuvaiheen eturauhassyöpä, ei tarvitsisi hoitoa. Veritesti olisi epänormaalia. Mutta pohtikaa, miltä tuntuu, jos joku kertoi sinulle verikokeesta, että sinulla on syöpä, mutta emme saa tehdä mitään siitä ", Wagman sanoi.
"Se olisi hieno testi, mutta hakemus on erittäin kriittinen", hän sanoi. "Se voi lopulta löytää paikan diagnosoida tiettyjä syöpäsairauksia. "
Wagman selitti, että tällä verikokeella ei tällä hetkellä ole laajaa käyttöä terveille potilaille.
Hän ehdotti, että painopisteen tulisi olla riskialttiilla ryhmällä, kuten sellaisilla, joilla on geneettinen riski - esimerkiksi BRCA-geenimutaatiokantajat, ja siihen liittyy sairaus, jolla on heikko tulos.
Tutkijat sisälsivät tupakoitsijoita ryhmänä, joka hyötyisi aikaisemmasta havaitsemisesta.
Validation needed
Johns Hopkinsin tutkijat sanovat, että heidän täytyy validoida opiskeluaan paljon suuremmassa määrin ihmisiä.
Wagman on samaa mieltä.
"Tällaisten testien soveltaminen näyttää erilaiselta, kun sitä sovelletaan tuntemattomaan tuhannen ihmisen joukkoon eikä vakaana väestöön, joka on hyvin hallinnassa", hän sanoi.
"Ensimmäinen vaihe on nähdä, kuinka paljon se toimii tietyllä väestöllä ja maasta toiseen.Paljon riippuu henkilön taustasta. Se on hyvä idea tarkastella jotain, joka on vain verikokeessa. Ja se on sopusoinnussa monien asioiden kanssa, joita me nyt tekisimme. Se on erittäin mielenkiintoista, mutta nyt katsotaan, miten se toimii ", hän jatkoi.
Yleisväestössä ei tule verikokea syöpäsairauksien tutkimiseen lähiaikoina. Tutkimuksessa on kuitenkin edelleen lupauksia.
"On hyvin pitkä matka", Wagman sanoi. "Mutta tämä saattaa ajaa toista tutkijaa tutkimaan samaa metodologiaa ja parantamaan sitä. ”
