Koti Lääkärisi Medigap-suunnitelmat

Medigap-suunnitelmat

Anonim

Medicare voi olla melko monimutkainen aihe, johon liittyy monia valintoja ja vaihtoehtoja, jotka vaikuttavat kunkin edunsaajan tarjoamaan kattavuuteen. Yksi tällainen vaihtoehto on Medigap-politiikka, jota kutsutaan myös Medicare-lisävakuutukseksi. Tämä käytäntö on suunniteltu täydentävänä suunnitelmana alkuperäiselle Medicare-ohjelmalle. Näiden käytäntöjen on noudatettava liittovaltion ja osavaltioiden lakeja, jotka ovat voimassa suojaamaan edunsaajia, ja ne on yksilöitävä nimenomaan "Medicare Supplement Insurance. "Useimmissa valtioissa Medigap-politiikkaa myyvät vakuutusyhtiöt ovat oikeutettuja myymään edunsaajilleen standardoituja Medigap-käytäntöjä, mikä tarkoittaa, että nämä käytännöt tarjoavat samanlaisen perusjoukon riippumatta siitä yrityksestä, josta vakuutus on ostettu. Näillä käytännöillä on A-N: n kirjaimet, ja ainoa ero eri yritysten myymien kirjeiden välillä on yleensä kustannus.

Mikä Medigap-politiikka kattaa?

MainMainos

Medigap-käytännöt on suunniteltu auttamaan sellaisten terveydenhuollon kustannusten kattamiseen, jotka eivät kuulu alkuperäisen Medicare-järjestelmän piiriin. Nämä edut erottuvat Medicare Advantage -suunnitelmasta, sillä Medicare Advantage -politiikka on keino saada alkuperäisen Medicare-edut, kun taas Medigap-käytäntö on nimenomaan täydennys alkuperäisen Medicare-ohjelman tarjoamiin etuihin.

Medicare-osan A mukaisia ​​yhteisvakuutuksia ja sairaalahoitokustannuksia täysi 365 päivää Medicare-etuuksien loppuunsaattamisen jälkeen

  • Medicare Osa B <999 liittyvä rinnakkaisvakuutus tai maksupyyntö> Ensimmäiset kolme verivihannetta verensiirtoa varten
  • Osa A: n hospicehuollon yhteisvakuutus tai yhteistyö
  • Medicare Osa A
  • vähennyskelpoinen Medicare Part B
  • ylimääräiset kulut Medicare Part B
  • Ulkomaanmatkojen hätätilanteet enintään ilmoitetuille rajoituksille suunnitelma
  • Mainos
  • On olemassa tiettyjä kohteita ja palveluita, jotka eivät yleensä kuulu Medigap-politiikan piiriin riippumatta tunnistekirjeestä. Näihin kuuluvat:

pitkäaikaishoito, kuten hoitohenkilökunta näönhoidon

hammashoito

kuulokojeet

silmälasit

  • yksityishuoltohoito
  • peittoalueet, jotka eivät ole Medigap Politiikat
  • MainosMainos
  • On olemassa muita terveydenhuollon kattavuuksia, jotka eivät ole Medigap-käytäntöjä. On tärkeää erotella eri kattavuusmuodot, jotta maksimoidaan Medicare-ohjelmasta ja muista ohjelmista saatavia etuja. Medigap-politiikan ulkopuolisia kattavuustyyppejä ovat:
  • Medicare Advantage Plans - joita kutsutaan myös nimellä Medicare Part C.Tämä sisältää HMO: n, PPO: n tai yksityiset palvelumaksut

Medicarein reseptilääkkeiden suunnitelmat - joita kutsutaan myös Medicare Part D

Medicaid

työnantaja- tai ammattijärjestöiksi, mukaan lukien FEHBP (Federal Employees Health Benefits Program)

  • TRICARE
  • etuja veteraaneille
  • pitkän aikavälin hoitovakuutukset
  • Urban Indian Health, Tribal ja Intian terveyspalvelu suunnitelmat
  • Medigap-politiikan oikeudet ja osto
  • Kaikki Medicare-edunsaajat ovat oikeutettuja ostamaan Medigap-käytännöt milloin tahansa. Erityisiä ohjeita on noudatettava siitä, milloin ja miten tällaiset käytännöt voidaan ostaa. Näihin ohjeisiin sisältyy:
  • Tuensaajalla on tällä hetkellä oltava Medicare-osan A- ja B-osa-alue Medigap-politiikan ostamiseen.
  • Edunsaajat, joilla on tällä hetkellä Medicare Advantage Planin kattavuus mutta haluavat palata alkuperäiseen Medicare-ohjelmaan, voivat hakea Medigap-käytäntöä ennen kattavuuden päättymistä. Tuensaajan on jätettävä Etuussuunnitelma voidakseen ostaa vakuutuksen. Tuensaajien olisi pyydettävä, että Medigap-politiikka tulee voimaan viimeistään Medicare Advantage Plan -rekisteröinnin päättymispäivä, jotta varmistetaan katkeamaton kattavuus.

Tuensaajan on maksettava kuukausittainen Medigap-palkkio sekä Medicare Part B -tukeen maksettu palkkio.

Medigap-käytännöt kattavat ainoastaan ​​yhden edunsaajan. Tämä tarkoittaa sitä, että jos puolisot haluavat Medigapin kattavuuden, molemmat tarvitsevat erilliset Medigap-käytännöt.

  • Kun on ihanteellinen aika ostaa Medigap-käytäntö?
  • Medigap-politiikan hankkiminen edunsaajan parasta aikaa on Medigap-ohjelman avoimen ilmoittautumisajan aikana kyseisen edunsaajan osalta. Avoin ilmoittautumisjakso on kuusi kuukautta, jotka alkavat sen kuukauden ensimmäisenä päivänä, jonka aikana edunsaaja on molemmat ilmoittautunut Medicare B-osaan ja 65-vuotiaaksi. Avoimen ilmoittautumisajan kuluessa Medigap-politiikkaa myyvä vakuutusyhtiö ei voi käyttää lääketieteellisiä merkintäsitoumuksia, joten se ei voi tehdä jotain seuraavista vastauksena edunsaajan terveydelle:
  • kieltäytyä myymästä Medigap-käytäntöä
  • veloittaa lisää politiikasta kuin henkilöltä, jolla ei ole terveysongelmia, veloitetaan

määrätä ylimääräinen odotusaika ennen peittoa.