Makulaarinen rappeuma: oireet, syyt ja hoidot

Mikä on makuladegeneraatio?

Makuladegeneraatio on yleinen silmäsairaus, joka aiheuttaa keskushermoston häviämisen. Keskinäinen visio on mitä näet, kun katsot suoraan eteenpäin. Kehosi visio on mitä näet sivussa, kun katsot suoraan eteenpäin. Makulaarinen rappeuma ei aiheuta sokeutta kokonaan, koska se ei vaikuta perifeeriseen näkemykseen.

On arvioitu, että yli 10 miljoonalla amerikkalaisella on tämä tauti. Se on myös visuaalisen tappion yksi syy. Tämän taudin syy on makulan heikkeneminen, joka on pieni alue verkkokalvon keskellä silmän takaosassa.

MainosMainos

Tyypit

Makuladegeneraation tyypit

Makuladegeneraation kaksi tyyppiä ovat kuiva makuladegeneraatio ja märkä makulaarinen rappeuma.

Kuiva makularappaus on tämän silmän tilan yleisin muoto, joka vaikuttaa noin 85-90 prosenttiin ihmisistä, joilla on makuladegeneraatio. Tämä taudin muoto esiintyy makulan alle kehittyvien pienien keltaisten kerrostumien vuoksi. Tämä aiheuttaa verkkokalvon vaurioita ja näköhäviöitä.

Märkä makulaarinen rappeuma vaikuttaa noin 10-15 prosenttiin potilailla, joilla on sairaus. Tämä tapahtuu, kun verkkokalvon ja makulan alla kehittyy epänormaaleja verisuonia. Jos sinulla on tämän tyyppinen makulaarinen rappeuma, saatat nähdä näköäsi keskellä tumman pisteen verisuonten vuotoa tai vuotavaa nestettä aiheuttaen.

Oireet

Makuladegeneraation oireet

Makuladegeneraatio on progressiivinen sairaus. Tämä tarkoittaa, että se pahenee ajan myötä. Et voi havaita näköongelmia taudin alkuvaiheessa. Sinun on myös vähemmän todennäköistä havaita visio-muutoksia, kun se vaikuttaa samanaikaisesti molempiin silmiin.

Kuivan makuladegeneraation oireet ovat seuraavat:

• näkökentässäsi suorat viivat
• keskinäisen näkökyvyn väheneminen
• valoisampaa valaistusta
• vaikeus sopeutua alhaisiin valoihin
• epätarkkuus
• kasvojen tunnistaminen

Jotkut märän makuladegeneraation oireet muistuttavat myös kuivan makuladegeneraation oireita, kuten visuaaliset vääristymät ja heikentynyt näkökenttä. Ihmiset, joilla on märkä makulaarinen rappeuma, saattavat myös kokea:

• epäselvä kohta näkökentässä
• hämärä näkymä
• nopeasti pahenevat oireet

Märkä ja kuiva makulaa eivät vaikuta perifeeriseen näkemykseen. Vaikka tauti voi estää sinua näkemästä mitä on suoraan edessäsi, se ei aiheuta täydellistä sokeutta.

MainosMainosrekisteri

Syyt

Makuladegeneraation syyt

Ei tiedetä, miksi jotkut ihmiset kehittävät makuladegeneraatiota, kun taas toiset eivät. Tietyt tekijät voivat kuitenkin lisätä sairauden kehittymisriskiä.Nämä riskitekijät ovat:

• yli 65-vuotiaita
• valkoihoisia
• joilla on sukusolujen historia makulaarista rappeutumista
• tupakointi
• ylipaino
• sydän- ja verisuonitauti

diagnoosi <999 > Makulaarisen rappeuman diagnosointi

On tärkeää saada vuosittain silmäkokeet, vaikka näkösi näyttää normaalilta. Kerro myös lääkärillesi kaikista näkyvistä muutoksista. Lääkäri voi suorittaa erilaisia ​​testejä makuladegeneraation diagnosoimiseksi. Esimerkiksi lääkärisi voi käyttää erityisiä silmätippoja silmän laajentamiseksi ja tarkistaa silmänsä takana nesteen, veren tai keltaisen kertymän merkkejä.

Silmätarkastuksen aikana lääkärisi voi myös tarkistaa keskinäisen näkökenttänne pyytämällä sinua tarkastelemaan verkkoa. Jos jotkut verkon rivistä näyttävät haalistuneilta tai rikkinäisiltä, ​​se voi olla makuladegeneraation merkki. Muita testejä ovat seuraavat:

Fluoreskeiniangiografia

Lääkäri injektoi värillisen väriaineen kätensä laskimoon tutkittaessa verisuonia silmässäsi. Sitten he käyttävät erityistä kameraa ottamaan kuvia silmästäsi. He tutkivat näitä kuvia etsiessään ongelmia ja muutoksia verisuoniasi ja verkkokalvoasi.

Indocyanine green angiography

Indocyanine green angiography on samanlainen fluoreskeiiniangiografialle. Lääkärisi injektoi indosyaniiniväriainetta. He voivat käyttää tätä testiä fluoreskeiiniangiografian tulosten vahvistamiseksi ja makuladegeneraation tyypin diagnosoimiseksi.

Optisen koherenssitomografia

Tämä edellyttää verkkokalvon poikkileikkauskuvien ottamista ja turvotuksen, paksuuntumisen tai harvennuksen tarkistamista. Kun olet diagnosoitu makuladegeneraatio, lääkärisi voi myös käyttää tällaista testiä, jotta näet, miten silmäsi vastaavat hoitoon.

MainosMainos

Komplikaatiot

Makulaasteiden komplikaatiot

Yksi makuladegeneraation komplikaatioista ei kykene suorittamaan tiettyjä tehtäviä omalla tavallaan. Taudin etenemisen myötä yhä vaikeampi ajaa, lukea tai suorittaa muita toimintoja. Näön heikkenemisen seurauksena noin 30 prosenttia makulaarista rappeutumisesta kärsii jonkinlaista ahdistusta tai masennusta.

Puhu lääkärillesi, jos sinulla on ahdistuneisuuden tai masennuksen oireita. Lääkäri voi ehdottaa hoitoja, joilla parannetaan mielenterveyttäsi, kuten lääkitys, neuvonta tai tukihoito näkövammaisille.

Makulaarista rappeutuneita ihmisiä ei voi ajaa autoa. Jos lääkärisi on diagnosoinut tämän tilan, saatat joutua suorittamaan näöntarkastus säännöllisesti varmistaaksesi, että voit käyttää autoa.

Toinen komplikaatio on visuaaliset hallusinaatiot. On arvioitu, että 1 kymmenestä potilaasta, joilla on tauti, näkee visuaalisia hallusinaatioita heikkonäköisten stimulaation vuoksi. Kun näkösi vähenee, aivosi voi kompensoida luomalla väärät kuvat tai aistiharhat. Tämä ei ole mielenterveysongelman oire. Sinun pitäisi keskustella aistiharjoituksista lääkärisi tai tukiryhmän kanssa.He voivat auttaa sinua löytämään keinoja selviytyä.

Mainos

Hoidot

Makuladegeneraation hoito

Makulaarista rappeumaa ei ole saatavilla, mutta lääkäri voi suositella vaihtoehtoja taudin etenemisen hidastamiseksi.

Kuivan makuladegeneraation hoito

Jos sinulla on kuiva makuladegeneraatio, lääkäri saattaa ehdottaa, että työskentelet huonon näköisen kuntoutuksen asiantuntijan kanssa. Asiantuntija voi opettaa sinulle, miten sopeutua ja selviytyä näköhäviöistä.

Lääkäri voi myös suositella leikkausta parantaa näkösi. Leikkauksen aikana he implantoivat teleskooppisen linssin silmäänne, mikä suurentaa näkökentänne.

Kosteaa makulaarista rappeutumista koskeva hoito

Jos sinulla on märkä makulaarinen rappeuma, voit myös hyötyä työskentelystä heikkonäköisen kuntoutuksen asiantuntijan kanssa. Myös lääkäri voi antaa lääkityksen suoraan silmäänsi uusien verisuonten kasvun pysäyttämiseksi. Se voi kestää useita viikkoja ennen kuin huomaat eron.

Toinen hoitovaihtoehto on fotodynaaminen hoito. Lääkäri injektoi lääkityksen jossakin kädestäsi laskimoon ja käyttää sitten erityistä laseria, joka sulkee vuotavat verisuonet. Tällainen hoito voi parantaa näkemystesi, mutta saatat tarvita useita hoitoja.

Photocoagulation on toinen kostean makuladegeneraation hoito. Tämä edellyttää korkean energian lasersäleiden käyttöä epänormaalien verisuonien tuhoamiseen. Tämän hoidon tarkoituksena on lopettaa verenvuoto ja vähentää makulan lisävaurioita. Kuitenkin laser voi aiheuttaa arpeutta ja jättää silmänsä sokean kohdan. Vaikka hoito onnistuu, epänormaalit verisuonet voivat kasvaa uudestaan ​​ja sinun on palattava toisesta hoidosta.

MainosMainos

Ehkäisy

Vinkkejä ennaltaehkäisyyn

Asiantuntijat eivät ole määrittäneet tapaa estää makularapua. Voit kuitenkin vähentää taudin riskiä ylläpitämällä terveellistä elämäntapaa. Tämä sisältää:

tupakoinnin lopettaminen, jos tupakointi

• terveellistä ruokavaliota
• terveellisen painon ylläpito
• runsaasti liikuntaa
• makuladegeneraatio ei ole estettävissä, mutta on mahdollista diagnosoida sairaus aikaisin säännöllisesti laajennetulla silmäkokeella. Varhainen hoito voi hidastaa taudin etenemistä ja minimoida näköhäviön.