Keuhkosyöpädiagnoosi: Testaus ja vaiheistus

Yleiskatsaus

Kohokohdat

1. Jos sinulla on keuhkosyövän oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi.
2. TT-skannaus voi auttaa lääkäriäsi tunnistamaan varhaiset syöpät tai kasvaimet paremmin kuin normaalit röntgenkuvat.
3. Keuhkosyövän varhainen havaitseminen on tärkeää sen hoidossa tehokkaasti.

Lääkärit jakavat keuhkosyövän kahteen päätyyppiin sen perusteella, miten syöpäsolut näyttävät mikroskoopilla. Nämä kaksi tyyppiä ovat pienisoluinen keuhkosyöpä ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, joka on yleisempi. American Lung Associationin mukaan keuhkosyöpä on johtava syy syövän kuolemista varten sekä miehille että naisille Yhdysvalloissa.

Jos epäilet keuhkosyövän oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi. Lääkäri arvioi lääketieteellistä historiaa, arvioi mahdolliset riskitekijät ja suorittaa fyysisen kokeen. Lääkäri voi tarvittaessa suositella lisätestejä.

Keuhkosyövän testaus voi olla invasiivinen ja voi aiheuttaa ihmisille tarpeettoman riskin. Koska ihmisillä ei yleensä ole oireita, ennen kuin tauti on kehittynyt, seulonta voi auttaa havaitsemaan sen jo varhaisessa vaiheessa, kun sillä on paremmat mahdollisuudet hoitoon. Yleensä lääkäri suosittelee seulontatestiä vain, jos he ovat löytäneet syyn uskoa, että sinulla on se.

Lue lisää: Mitä haluat tietää keuhkosyöpään?

MainosMainos

Diagnoosi

Keuhkosyövän diagnoosi

Fysikaalinen koe

Lääkäri tarkistaa vitamiinien, kuten happisaturaation, sykkeen ja verenpaineen, kuuntele hengitystäsi ja tarkistaa turvotusta maksassa tai imusolmukkeissa. Ne voivat lähettää sinulle lisätestejä, jos he havaitsevat jotain epänormaalia tai kyseenalaista.

TT-skannaus

TT-skannaus on röntgenkuva, joka vie useita sisäisiä kuvia, kun se pyörii kehon ympärillä ja antaa tarkemman kuvan sisäelimistasi. Se voi auttaa lääkäriäsi tunnistamaan varhaiset syöpät tai kasvaimet paremmin kuin tavalliset röntgenkuvat.

Bronkoskopia

Ohut, valaistu putki, jota kutsutaan bronkoskopiksi, lisätään suun tai nenän kautta ja alas keuhkoihin keuhkoputkien ja keuhkojen tutkimiseksi. Ne voivat ottaa solunäytteen tutkimiseen.

Ystävän sytologia

Yskös tai vyötärö on paksu neste, jota kaada keuhkoihin. Lääkäri lähettää nälänäytteen laboratoriolle mikroskooppiseen tutkimukseen syöpäsoluille tai infektoiville eliöille kuten bakteereille.

Pitkä biopsia

Imaging -testit voivat auttaa lääkärisi havaitsemaan massoja ja kasvaimia. Joillakin kasvaimilla voi olla epäilyttäviä ominaisuuksia, mutta radiologit eivät voi olla varma, jos he ovat hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia. Vain biopsia voi auttaa lääkärisi määrittämään, ovatko epäilyttävät keuhkosairaudet syöpäkasvain. Myös biopsia auttaa heitä määrittämään syövän tyypin ja ohjaamaan hoitoa. Useita keuhko-biopsiaan liittyviä menetelmiä ovat seuraavat:

• Torakentesian aikana lääkärisi pistää pitkän neulan ottamaan näytteen nesteestä, nimeltään keuhkopussitulehdus, keuhkojen kudoskerrosten välissä.
• Neulan hyvinvoinnin aikana lääkärisi käyttää ohuen neulan solujen ottamiseen keuhkoista tai imusolmukkeista.
• Sydämen biopsia on samanlainen kuin hieno neula-aspiraatio. Lääkäri käyttää neulaa ottamaan suuremman näytteen, jota kutsutaan nimellä "ydin". "
• Torakoskopian aikana lääkärisi tekee pienet viillot rintakehässäsi ja selkäsi tutkittaessa keuhkokudosta ohuella putkella.
• Mediastinoskopian aikana lääkäri lisää ohut, valaistun putken pienen viillon kautta rintalastan yläosaan visualisoimalla ja ottamalla kudosten ja imusolmukkeiden näytteet.
• Endobronchial-ultraäänitutkimuksen aikana lääkärisi käyttää ääni-aaltoja ohjaamaan bronkoscopea alas henkitorven tai "henkitorven" etsimään kasvaimia ja kuvaamaan heitä, jos he ovat läsnä. He myös ottavat näytteitä kyseisiltä alueilta.
• Rintasyövän aikana kirurgi tekee pitkävartisen rintakehän irrottaakseen imusolmukudoksen ja muun kudoksen tutkimiseen.

Mainos

Metastaasin testaus

Keuhkosyövän leviämisen testaus

Usein lääkärit käyttävät CT-tutkimusta alkuvaiheessa. Se sisältää kontrastivärin injektoinnin laskimoon. CT antaa lääkärille kuvan keuhkoista ja muista elimistä, joissa syöpä voi olla levinnyt kuten maksa ja lisämunuaiset. Lääkärit käyttävät usein CT: tä ohjaamaan biopsia-neuloja.

Muut testit saattavat olla tarpeen sen selvittämiseksi, missä ja missä syöpä on levinnyt tai metastasoitunut elimistössä:

• Lääkärit voivat tilata MRI: n, kun he epäilevät, että keuhkosyöpä voi levitä aivoihin tai selkäydinvastaan.
• Positroniemissiotomografiakuvaus sisältää radioaktiivisen lääkkeen tai merkkiaineen ruiskutuksen, joka kerääntyy syöpäsoluihin, jolloin lääkäri voi nähdä syöpäalueet.
• Lääkärit luottavat luukudoksi vain, kun he epäilevät syöpää levinneen luihin. Siihen liittyy radioaktiivisen aineen pistäminen laskimoon, joka muodostuu luun epänormaaleista tai syöpää aiheuttavista alueista. He voivat nähdä sen kuvantamisessa.

MainosMainos

Vaiheet

Keuhkosyövän vaiheet

Keuhkosyövän vaihe kuvaa syövän etenemistä tai laajuutta. Jos saat keuhkosyöpädiagnoosin, vaihe auttaa lääkäriäsi tulemaan hoidon sinulle. Staging ei yksistään ilmaise keuhkosyövän kulkua ja lopputulosta. Näkymät riippuvat seuraavista:

• yleinen terveydentilaa ja suorituskykyä
• vahvuus
• muut terveysolosuhteet
• hoitovaste

Keuhkosyöpä luokitellaan pääasiassa joko pienisoluisen tai ei-pienisoluisen keuhkosyövän. Pieni syöpä on yleisempi.

Pienisoluisen keuhkosyövän vaiheet

Pienisoluinen keuhkosyöpä esiintyy kahdessa vaiheessa, joita kutsutaan "rajoitetuksi" ja "laajaksi". "

Rajallinen vaihe rajoittuu rintaan ja se on yleensä yhdessä keuhko- ja naapurisuonten imusolmukkeessa. Vakiohoitoihin kuuluu kemoterapia ja sädehoito.

Laaja vaihe liittyy sekä keuhkoihin että muihin kehon osiin. Lääkärit yleensä hoitavat tätä vaihetta kemoterapialla ja tukevalla hoidolla. Jos sinulla on tällainen keuhkosyöpä, sinun kannattaa nähdä, oletko ehdokas kliiniseen tutkimukseen, jonka tarkoituksena on arvioida uusien lääkkeiden tehokkuutta ja turvallisuutta.

Ei-pienisoluisen keuhkosyövän vaiheet

• Okkulttisessa vaiheessa keuhkosyöpäsolut ovat ysköössä tai testissä kerätyssä näytteessä, mutta ei ole merkkejä keuhkojen kasvaimesta.
• Vaiheessa 0 syöpäsolut ovat vain keuhkojen sisimmässä vuorauksessa ja syöpä ei ole invasiivinen
• Vaiheessa 1A syöpä on keuhkojen sisimmässä vuorauksessa ja syvemmässä keuhkokudoksessa. Myös kasvain on korkeintaan 3 senttimetriä (cm) eikä ole tunkeutunut keuhkoputkeen tai imusolmukkeisiin.
• Vaiheessa 1B syöpä on kasvanut suuremmaksi ja syvemmälle keuhkokudokseen keuhkon ja pleuran kautta, on yli 3 cm halkaisijaltaan tai on kasvanut tärkeimpään keuhkoputkeen, mutta ei ole vielä tunkeutunut imusolmukkeeseen solmuja. Leikkaus ja joskus kemoterapia ovat keuhkosyöpäpotilaiden hoitovaihtoehtoja vaiheissa 1A ja 1B.
• Vaiheessa 2A syöpä on läpimitaltaan alle 3 cm, mutta se on levinnyt rintakehän samoille puolille imusolmukkeisiin kuin kasvain.
• Vaiheessa 2B syöpä on kasvanut rintakehän, päähydrauksen, pleuran, kalvon tai sydämen kudoksiin, on yli 3 cm halkaisijaltaan ja se voi myös olla levinnyt imusolmukkeisiin.
• Vaiheessa 3A syöpä on levinnyt rintakehän keskiosassa oleviin imusolmukkeisiin ja samalla puolella kuin kasvain, ja kasvain on kokonsa. Tämän vaiheen hoito voi sisältää yhdistelmän kemoterapiaa ja säteilyä.
• Vaiheessa 3B syöpä on tunkeutunut imusolmukkeisiin vastakkaisella puolella rintakehää, kaulaa ja mahdollisesti sydäntä, suuria verisuonia tai ruokatorvea, ja kasvain on kaiken kokoinen. Tähän vaiheeseen kuuluu kemoterapia ja joskus säteily
• Vaiheessa 4 keuhkosyöpä on levinnyt muihin kehon alueisiin, todennäköisesti lisämunuaisiin, maksaan, luihin ja aivoihin. Tämän vaiheen hoito edellyttää kemoterapiaa, tukea tai mukavuutta, hoitoa ja mahdollisesti kliinistä tutkimusta, jos olet ehdokas ja sinä päätät osallistua.

Mainos

Outlook

Mikä on näkymät?

Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos epäilet keuhkosyöpään. Saatavilla on monia testejä, joilla vahvistetaan diagnoosi ja tunnistetaan syövän vaihe, jos sinulla on syöpä. Syövän havaitseminen varhain voi auttaa lääkäriäsi hoitamaan syöpä aikaisemmassa vaiheessa ja tehokkaammin. Mikä tahansa vaihe syöpä on, hoito on käytettävissä.