Sairaalahinnat: kuinka paljon jäädä?

Jos Medicaidia ei olisi, niin 3-vuotiaan lapsen vanhemmat, joilla oli harvinainen häiriö, olisivat joutuneet maksamaan yli 200 000 dollaria poikansa yhden viikon sairaalassa.

Viime kuussa lapsen äiti, Alison Chandra, lähetti kuvan sairaalalaskusta Twitterissä. Hän seurasi tiivistelmää yksityiskohdista.

MainosMainos

"Säästän sinua matematiikkaa; ilman vakuutusta olisimme velkaa 231 dollaria, 115 10 tuntia OR: ssa, 1 viikko CICU: ssa ja 1 viikko sydänpohjaan ", hän kirjoitti.

Chandran poika syntyi heterotaakkioireyhtymällä, joka vaati häneltä, että hänellä oli neljä avointa rinnassa olevaa leikkausta ennen kolmannen syntymäpäivänsä.

Chandra kertoi Philadelphia Inquirerille, että Medicaid otti esiin äitiyslääkärinsä ja poikansa ensimmäiset kaksi leikkausta. Vakuutuksen jälkeen he saivat 500 dollaria.

Mainos

Nyt perheen sairauskuluja katetaan vakuutuksella, että hänen miehensä saa uuden työnsä.

Ilman Medicaidia vanhemmat olisivat saattaneet päätyä kuten monet muut amerikkalaiset, jotka tekevät konkurssiin vuosittain ylivoimaisten lääketieteellisten laskujen vuoksi.

MainosMainos

Kallein sairaalahoito

Monimutkaisia ​​terveysongelmia, jotka edellyttävät intensiivistä sairaalahoitoa, lääketieteelliset laskut voivat nopeasti nousta.

Yhdysvalloissa septikemian (verenmyrkytyksen) osuus sairaalahoitokustannuksista oli 23 miljardia dollaria vuonna 2013, kemikaaliviraston terveys- ja laaturaportin mukaan. Tämä edusti 6 prosenttia sairaalahoidon kustannuksista kyseisenä vuonna.

Muita korkealaatuisia sairaalahoitoja olivat vastasyntyneiden lapset, osteoartriittista tai lääketieteellisestä laitteesta aiheutuvat komplikaatiot, implantti tai kudossiirteet ja akuutti sydänkohtaus.

Keskimääräiset kustannukset sairaalahoitoa kohti laskivat kuitenkin sydänläpän häiriöt ylittäen luettelon 41 878 dollaria.

Sydänkohtaus ja lääketieteellisen laitteen, implantin tai kudossiirron aiheuttamat komplikaatiot ovat keskimäärin noin 20 dollaria, 000 per oleskelu. Septikemia on noin 18 000 dollaria per oleskelu.

Mainosmainos

Sairausvakuutuksen saaneet ihmiset eivät saa koskaan joutua maksamaan kokonaiskustannuksia, vaikka he näkisivät sairaalahintaan laskut.

Mutta viime vuonna Michiganin yliopistosta löydetty tutkimus osoitti, että yksityisten sairausvakuutusten saaneiden henkilöiden sairaalahoidon kustannukset olivat yli 1 000 dollaria vuonna 2013. Tämä oli 37 prosenttia enemmän kuin vuonna 2009.

Kasvu johtui pääasiassa omavastuuosuuksien kasvusta tai siitä, kuinka paljon lääketieteellisiä kuluja joku joutuu maksamaan ennen kuin useimmat palvelut kuuluvat vakuutussuunnitelmansa piiriin.

Mainos

Ihmiset maksoivat myös suuremman osan sairauskuluistaan, kun he tapasivat vähennyksen, joka tunnetaan nimellä yhteisrahoitus.

Kaiser Family Foundationin 2015-tutkimuksen mukaan myös vakuutusmaksut nousivat 4 prosenttia viime vuoden aikana. Yhteissijoitusrahastoon osallistuvat henkilöt maksoivat noin 18 prosenttia perusterveydenhuollosta ja erikoishoitotöistä.

MainosMainos

Lääketieteelliset laskut ajaa konkurssit

Kun ihmiset menettävät vakuutusturvansa, he joutuvat kärsimään lääketieteellisistä laskelmista.

Tämä voi tapahtua, kun henkilö lähtee työpaikasta sairauden vuoksi tai muista syistä, kuten ottaa huolta sairaasta lapsesta tai puolisosta.

The American Journal of Medicine -lehdessä julkaistussa 2009 tutkimuksessa todettiin, että lähes kaksi kolmasosaa konkursseista Yhdysvalloissa oli lääketieteellinen syy.

Mainos

Noin 78 prosenttia ihmisistä sai vakuutusta sairauden alussa. Konkurssin aikaan yksityisten vakuutusten osuus oli vähentynyt, kun taas Medicare- tai Medicaid-lääkärin määrä kasvoi.

Keskimäärin vakuuttamattomat perheet, jotka joutuivat vankilaan sairauskulujen takia, olivat lähes 27 000 dollaria, kun taas yksityisen vakuutuksen saaneet henkilöt olivat velkaa yli 17 000 dollaria.

MainosMainos

Perheet, jotka alkoivat yksityiseltä kattavuudelta, mutta menettivät sen konkurssiin päätyi keskimäärin noin 22 000 dollarin takia.

Sairaalalaskut olivat suurimmat taskukustannukset ihmisille, jotka olivat jättäneet lääketieteellisen konkurssin, jota seurasivat reseptilääkkeet, lääkärinlaskuja ja vakuutusmaksuja.

Lähes 40 prosenttia perheistä oli menettänyt tai lopettanut työpaikan sairauden takia. Yhden vuosineljänneksen aikana perheenjäsen sai potkut sairauden seurauksena.

Viime vuosina on merkkejä siitä, että edullinen hoitolaki (ACA) on helpottanut lääketieteellisten konkurssien taakkaa.

Consumer Reportsin aiemmin tänä vuonna tekemä tutkimus osoitti, että Yhdysvalloissa konkurssitulokset laskivat 50 prosentista 770: een, 846: een vuosien 2010 ja 2016 välisenä aikana - ajanjaksolla, jona ACA on ollut voimassa.

Asiantuntijat huomauttivat, että parantunut talous ja muutokset konkurssilainsäädäntöön vuonna 2005 vaikuttivat osittain tähän vähenemiseen. Mutta ACA: n seurauksena laajennetulla terveydenhuollon kattavuudella oli myös merkittävä rooli.

Crowdfunding maksaa laskuja

Sairaus on liukas taloudellinen kaltevuus, etenkin kun sairausvakuutustesi riippuu sinusta - tai toiselta perheenjäseneltäsi - jatkamaan sairauden aikana.

Robert Wood Johnsonin säätiön vuoden 2015 tutkimuksen mukaan yli neljännes amerikkalaisista aikuisista totesi, että heillä on suuria taloudellisia ongelmia terveydenhuollon kustannusten vuoksi.

Siksi jotkut ihmiset ovat kääntyneet väkijoukko sivustoja kerätä rahaa maksamaan lääkärin kulut.

Crowdfunding vaatii lahjoituksia perheestä, ystävistä ja muista online-kampanjoiden kautta. Ihmiset käyttävät verkkosivustoja, jotka keräävät rahaa luoville projekteille, uusille yrityksille ja nyt terveydenhuollon kustannuksille.

NerdWalletin vuonna 2015 tekemä analyysi osoitti, että 41 prosentilla neljästä sivustosta rahoitetuista ryhmäkampanjoista oli lääketieteellisiä kustannuksia.

Vuorovaikutuspaikalla GiveForward, 70 prosenttia lääketieteellisistä kampanjoista oli ihmisille, joilla on äskettäin diagnosoitu syöpä.

Sisällöntutkintakustannukset muodostavat suurimman osan väkijoukkojen pyynnöistä, mutta ihmiset hakevat myös rahaa kattamaan kuljetukset, lastenhoito ja menetetyt palkat.

Crowdfunding voi työskennellä joillekin ihmisille, mutta se ei ole parannuskeinoa.

Vain 11 prosenttia NerdWalletin analysoiduista kampanjoista täytti rahoitustavoiteensa.

Googlen tutkijat löysivät samanlaisia ​​menestymisnopeuksia GoFundMe: ssä julkaistussa Social Science & Medicine -lehdessä, Washington Bothellin yliopistossa (UWB) julkaistussa 2016 tutkimuksessa. Keskimäärin 200 kampanja toi vain 40 prosenttia rahoitustavoitteistaan.

Tämä tarkoittaa sitä, että jotkut ihmiset saattavat edelleen kamppailla maksamaan lääkärintodistuksia.

Crowdfunding näyttää siltä kuin epitome vapaan markkinajärjestelmän loitsi monet poliitikot. Mutta UWB: n tutkijat havaitsivat, että lääketieteellinen ryhmälähtöisyys voi yksinkertaisesti olla oire syy eriarvoisuuteen sairausvakuutuksen kattavuudessa Yhdysvalloissa.

Noin 54 prosenttia tarkasteltavista lääketieteellisistä ryhmäläisistä kampanjoista oli peräisin valtioista, jotka eivät laajentaneet Medicaidia osana ACA: ta. Nämä valtiot muodostavat vain 39 prosenttia maan väestöstä.

Tutkijat ehdottivat myös, että ihmiset, jotka ovat menestyneet ryhmäläisten kampanjoissa, eivät välttämättä ole kaikkein eniten tarvitseville.

Sen sijaan ihmisten menestys crowdfundingissa voi riippua siitä, kuinka mukava heillä on "itsensä markkinointia taloudellisen eloonjäämisen" kautta, sekä käyttämällä verkkovälittäjien sivustoja ja sosiaalista mediaa.

Tutkijat kirjoittivat, että tämä voi "lisätä todennäköisyyttä, että väestön tukeminen terveydenhuollossa pahentaa vakavia väestön terveyseroja. ”