Lonkkamuutos Tehokas 10 - 20 vuoden ajan nuorille RA-potilailla

Jos termi hip-korvaaminen herättää kuvan vanha harmaahattu nainen, et ole yksin. Mutta tiesitkö, että nuoret aikuiset, teini-ikäiset ja jopa pienet lapset voivat joskus tarvita yhteisiä korvaajia?

Itse asiassa lonkkamuutokset ovat melko yleisiä nuorten niveltulehduksen potilaiden keskuudessa.

MainosMainos

Äskettäinen tutkimus osoitti, että nuorilla on samat huolet keinotekoisesta lonkkavuodosta kuin vanhemmat kollegat - ja usein pidemmäksi ajaksi.

keinotekoinen niveliin, joka kestää vuosikymmenen tai kaksi, sopii hyvin jollekin 60- tai 70-vuotiaille - mutta onko kyse hyvästä potilasta, joka on heidän teini-ikäisillään ja joka tarvitsee vielä kaksi tai kolme korvikkeita niiden elinaikana?

ilmoitus

Lue lisää: Vauva! Voisiko lapsesi geenit ennustaa riski nivelreumalle? »

Rheumatologit painavat lonkkavaihtoon nuorille

Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että lonkkamuutokset ovat hyvä vaihtoehto lievittää kipua nuoruusiän niveltulehduspotilailla ja mainita 10-20-vuotinen span positiivisena näinä lapsina ja nuoret aikuiset, joilla on voimakasta kipua ja toimintakyvyn menetys lonkan nivelissä.

Joskus nämä lonkan implantit kuluvat tai eivät enää ole elinkelpoisia. Tällöin potilaan on saatava uusi korvaaja tai tehtävä korjausleikkaus. Tämä on sama myös nuorille ja aikuisille RA-potilaille.

Yhteinen korvaaminen voi vapauttaa potilaita elämästä kärsimättömästä kivusta. Se voi mahdollistaa pyörätuolissa olevien käydä uudelleen. Potilaat voivat palata kouluun tai työskennellä ja saada elämäänsä takaisin. Dr. Mark P. Figgie, erikoiskirurgian sairaala

"Tämän potilasryhmän leikkaus, vaikka vain muutamat erikoistuneet ortopediset kirurgit suorittavat, on JIA-potilaiden elämää muuttanut", sanoo Mark P. Figgie, tutkimuksen johtava kirjailija ja kirurgisen niveltulehduspalvelun päällikkö HSS: ssä lehdistölle annetussa lausunnossa. "Yhteinen korvaaminen voi vapauttaa potilaita elämästä kärsimättömästä kivusta. Se voi mahdollistaa pyörätuolissa olevien käydä uudelleen. Potilaat voivat palata kouluun tai työskennellä ja saada elämäänsä takaisin.”

tohtori. Hema Srinivasalu, lapsen kansanterveysjärjestelmän lastenlääkäri FACR, on samaa mieltä siitä, että nuorilla potilailla on hyödyllisiä lonkkavaihtoehtoja, mutta hän myös huomauttaa, että joitain huolenaiheita, jotka on otettava huomioon, kun määräävät tällaisen suuren menettelyn hoitovaihtoehdoksi.

"Viimeaikaisten nuorten niveltulehduksen hoidon edistymisen vuoksi me harvoin kohtaamme tapauksia, joissa meidän on lähetettävä potilaita nivelen korvaamiseksi", hän sanoi.

MainosMainos

Jos he päättävät, että potilas tarvitsee lonkkamuutosta, he odottavat luuston kypsyyden saavuttamista, mikä on tyypillisesti noin 16 - 18-vuotiaita.

"Koko lonkan niveltulehduksen (THA) eliniän arvioidaan eloonjäämisnopeuksiksi ja lopullisen tuloksen tarkistusleikkaus. Yleisesti todetaan, että THA: n eloonjäämisnopeudet ovat pienemmät nuorilla / nuorilla aikuisilla verrattuna aikuisiin, joilla on taustalla oleva tauti ja lisääntynyt kuluminen. Tulokset ovat kuitenkin parantuneet vuosien varrella, hän sanoi.

Mutta millä tavalla tällainen korvaaminen voi olla?

Mainos

"Ei ole kovia kriteerejä sellaisenaan nivelen korvaamiseksi. Kliinisissä käytännöissä tarkastellaan nivelreuman harkintaa, jos potilaan niveltulehdus on vakava ja epäonnistunut kaikki käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot tai niveltulehdus on aiheuttanut merkittävää vammaisuutta ja kipua varhainen degeneratiivisten muutosten vuoksi. Muita näkökohtia ovat muiden alaraajojen nivelten tila, taudin aktiivisuus ja potilaan motivaatio selviytyä tarkkaan kuntoutuksesta ennen leikkausta ja sen jälkeen ", Srinivasalu sanoo.

Lue lisää: Uusi biologinen lääke lisää näkymiä nuorille niveltulehduksille

AdvertisementMainos

Potilaspektri nuorille lonkkanikorvauksille

Meg Stedman, Fort Worth, Texas, on JRA-potilas, 18-vuotiaana. Hän on nyt 26-vuotias.

"Lonkkamuutokseni on ollut erittäin onnistunut. Minulla ei ole ollut mitään ongelmia ja tuntuu 100-prosenttisesti normaalia, hän sanoi.

Rheum Grow: n Facebook-sivulla tehdyssä tutkimuksessa: nuorille ja nuorille aikuisille, joilla oli niveltulehdus ja siihen liittyvä sairaus, potilaat, joilla oli JRA-hoito, saivat lonkkavaihtoa missä tahansa 9-29-vuotiaana, kaikki vaihtelevat.

Mainos

Ota faktoja: Mitä reumatoidinen niveltulehdus? »