Hiatal herniat ja happamat refluksi
Sisällysluettelo:
- Yleiskatsaus
- Oireet
- Imaging-testiä käytetään hylaattisen tyrden ilmaantumiseen ja mahdollisiin vahinkoihin, jotka voisivat olla happamat refluksi. Yksi yleisimmistä kuvantamistesteistä on barium-nielemis-röntgensäde, jota kutsutaan joskus ylemmältä GI-alueelta tai esofagrarmiksi.
- Hiatal hernian hoito vaihtelee suuresti ja on räätälöitävä yksilöllisiin terveysongelmiinne. Pieniä herniä, jotka näkyvät diagnostisissa testeissä, mutta ovat edelleen oireeton, voidaan vain tarkkailla, jotta ne eivät tule riittävän suuriksi aiheuttaakseen epämukavuutta.
- Hiatalytyötä korjaavat leikkaukset voivat olla tarpeen, kun lääkehoito, ruokavalion muutokset ja elämäntapamuutokset eivät johda riittävän hyvin oireisiin. Ihanteelliset ehdokkaat hiatalalääkkeen korjaamiseksi voivat olla niitä, jotka:
Yleiskatsaus
Hiatal tyrä on tila, jossa pieni osa vatsaasi kohoaa diafragman reiän läpi. Tätä reikää kutsutaan hiatuksi. Se on normaali, anatomisesti oikea aukko, joka sallii ruokatorven yhteyden vatsasi.
Hiataltyjen syy on tavallisesti tuntematon. Heikot tukikudokset ja lisääntynyt vatsanpaine voivat vaikuttaa sairauteen. Teriä itsessään voi olla rooli kehittämässä sekä happamat refluksi että krooninen hapon refluksimuoto, nimeltään gastroesophageal reflux disease (GERD).
Hiatal herniat voivat vaatia erilaisia hoitoja, jotka vaihtelevat varovasti odottamasta lievissä tapauksissa leikkaukseen vaikeissa tapauksissa.
Mainosmaininta Oireet
Oireet
Hiataliset herniot eivät yleensä aiheuta oireita, joita huomaat, kunnes vatsan ulokkuus on epätosi. Tämäntyyppiset pienet herniot ovat useimmiten oireeton. Et ehkä ole tietoinen yhdestä, ellei sinulle suoriteta lääketieteellisiä testejä, jotka eivät liity siihen.
Suuremmat hiatal herniat ovat riittävän suuria, jotta emättämättömät ruoat ja mahahapot palaisivat refluksi ruokatorveesi. Tämä tarkoittaa, että olet todennäköisesti näyttänyt GERD: n vakio-oireita. Näitä ovat:
- närästys
- rintakipu, joka voimistuu, kun taivuta tai makaat
- väsymys
- vatsakipu
- dysphagia
- kurkkukipu
- kurkkukipu <999 >
Keskustele lääkärisi kanssa refluksi-oireiden kanssa, jotka eivät ole parempia elämäntapojen ja ruokavalion muutosten tai yli-the-counter-antasidien kanssa.
Mainos
DiagnoosiDiagnoosi
Imaging-testiä käytetään hylaattisen tyrden ilmaantumiseen ja mahdollisiin vahinkoihin, jotka voisivat olla happamat refluksi. Yksi yleisimmistä kuvantamistesteistä on barium-nielemis-röntgensäde, jota kutsutaan joskus ylemmältä GI-alueelta tai esofagrarmiksi.
Sinun on paastettava kahdeksan tuntia ennen testiä varmistaaksesi, että ruoansulatuskanavan yläosuus (ruokatorvi, mahalaukku ja osa ohutsuolesta) on selvästi näkyvissä röntgenkuvauksessa.
Voit juoda bariumin ravistusta ennen testiä. Ravistelu on valkoinen, kalkkipitoinen aine. Barium tekee elimistäsi helpommin näkyvän röntgensäteessä, kun se liikkuu suolistasi läpi.
Endoskooppisia diagnoosityökaluja käytetään myös hiatal hernien diagnosointiin. Endoskooppi (ohut, joustava putki, joka on varustettu pienellä valolla) on kierretty kurkkuun, kun olet rauhoitettu. Tämä sallii lääkärisi etsiä tulehdusta tai muita tekijöitä, jotka saattavat aiheuttaa happamat refluksi.Näihin tekijöihin voi kuulua päistä tai haavaumia.
Mainosmaininta
HoitoHoito
Hiatal hernian hoito vaihtelee suuresti ja on räätälöitävä yksilöllisiin terveysongelmiinne. Pieniä herniä, jotka näkyvät diagnostisissa testeissä, mutta ovat edelleen oireeton, voidaan vain tarkkailla, jotta ne eivät tule riittävän suuriksi aiheuttaakseen epämukavuutta.
Over-the-counter närästyslääkkeet voivat antaa helpotusta satunnaisesta palava tunne, joka voi johtua kohtuullisen koko hiatal tyrä. Ne voidaan ottaa tarpeen mukaan koko päivän ajan useimmissa tapauksissa. Kalsium- ja magnesiumapohjaiset antasidit ovat yleisimmin varastettuja paikallisen apteekkisi ruoansulatuskanavan apuvälineissä.
GERD: n reseptilääkkeet paitsi auttavat sinua myös helpottamaan ruokatorven limakalvoa herriaan liittyvältä hapon refluksilta. Nämä lääkkeet jakautuvat kahteen ryhmään: H2-salpaajat ja protonipumpun estäjät (PPI). Niihin kuuluvat:
cimetidiini (Tagamet)
- esomepratsoli (Nexium)
- famotidiini (Pepcid)
- lansopratsoli (Prevacid)
- omepratsoli (Prilosec)
- ranitidiini (Zantac)
- syöminen ja nukkuminen aikataulu voi myös auttaa hallitsemaan GERD-oireita, kun sinulla on hiatal tyrä. Syö pieniä aterioita koko päivän ja vältä elintarvikkeita, jotka aiheuttavat närästystä. Ruoat, jotka voivat käynnistää närästystä:
tomaatit
- sitrushedelmät
- rasvainen ruoka
- suklaa
- piparminttu
- kofeiini
- alkoholi
- yritä olla nukkumassa vähintään kolme tuntia syömisen jälkeen estääksesi hapot käyttämästä tiensä takaisin ruoansulatuskanavaan. Sinun pitäisi myös lopettaa tupakointi. Tupakointi voi lisätä savun refluksi-riskiä. Myös ylipainoisuus (etenkin jos olet naaras) voi lisätä riskiäsi sekä GERD- että hiatal-hernian kehittymiselle, joten laihdutus voi auttaa lievittämään refluksitautien oireita.
Mainos
LeikkausLeikkaus
Hiatalytyötä korjaavat leikkaukset voivat olla tarpeen, kun lääkehoito, ruokavalion muutokset ja elämäntapamuutokset eivät johda riittävän hyvin oireisiin. Ihanteelliset ehdokkaat hiatalalääkkeen korjaamiseksi voivat olla niitä, jotka:
kokevat voimakasta närästystä
- on ruokatorven ahtauma (kroonisen refluksin aiheuttama ruokatorven kaventuminen)
- on vaikea tulehdus ruokatorvessa
- on aiheuttanut keuhkokuume hengitysavun hengittämisen jälkeen
- Hernian korjaus leikkaus suoritetaan yleisen anesteetin alaisena. Laparoskooppiset viillot valmistetaan vatsaan, jolloin kirurgi vetää vatsaa hitaasti ulos ja palaa normaaliin asentoonsa. Ompeleet kiristävät hiatuksen ja pitävät vatsan liu'uttamasta uudelleen aukon läpi.
Reaaliaika leikkauksen jälkeen voi vaihdella 3-10 päivältä sairaalassa. Saat ravitsemusta nenä-putken läpi useita päiviä leikkauksen jälkeen. Kun saat uudet kiinteät elintarvikkeet uudelleen, varmista, että syöt pieniä määriä koko päivän. Tämä voi edistää paranemista.