Koti Online-sairaala Asiantuntijat vaativat diabeetikkojen seulontaa aasialaisille amerikkalaisille, joilla on alhaisempi BMI-pistemäärä

Asiantuntijat vaativat diabeetikkojen seulontaa aasialaisille amerikkalaisille, joilla on alhaisempi BMI-pistemäärä

Sisällysluettelo:

Anonim

Aasian-amerikkalaiset tyypillisesti kehittävät tyypin 2 diabeteksen alemman painoindeksin (BMI) kuin muuhun väestöön. Tämän seurauksena American Diabetes Association (ADA) on vähentänyt tämän väestöryhmän seulonnan kynnystä. Tammikuussa ADA: n on tarkoitus julkaista päivitetyt ohjeensa Diabetes Care -lehdessä.

ADA suosittelee, että Aasian-amerikkalaiset testataan, kun heidän BMI-arvo saavuttaa 23 tai suuremman. Yleisväestöä olisi vielä testattava vähintään 25-vuotiailla. Suosituksessa ei määritellä uusia määritelmiä Aasian ja Amerikan ylipainoisille tai lihavuuksille.

Lue 2014 parasta diabetesblogia »

BMI on henkilöiden painon ja korkeuden perusteella laskettu luku. BMI tarjoaa luotettavan arvion kehon rasvasta useimmille ihmisille. Sitä käytetään ohjeena siitä, milloin seulotaan potilaita erilaisiin terveysongelmiin.

Mainos

ADA-standardin muutosta ehdotti Aasian-Amerikan, Native Hawaiian ja Pacific Islander Diabetes Coalition (AANHPI-DC). Ryhmä totesi, että aasialais-amerikkalaiset todennäköisemmin ovat tyypin 2 diabetesta kuin valkoiset amerikkalaiset, vaikka aasialais-amerikkalaisilla on alhainen liikalihavuus.

Terveysalan ammattilaiset ajattelevat, että aasialaiset amerikkalaiset kehittävät diabetesta pienemmillä BMI-tasoilla, koska ylimäräinen paino on taipuvainen kertymään vyötäröensä ympärille. Siinä missä rasvaisuus tai rasva on kaikkein haitallinen ja todennäköisimmin aiheuttaisi tautia. Yleisväestössä rasva on yleisempi reiteissä ja muissa kehon osissa.

"Klinikkalaiset ovat tunteneet tätä intuitiivisesti jo jonkin aikaa", kertoi johtava tutkija Dr. William C. Hsu, kansainvälisten ohjelmien varapuheenjohtaja Joslin Diabetes Centerissä ja Harvardin lääketieteellisen apulaisopettajan professori. "He näkevät että aasialais-amerikkalaisille diagnosoidaan diabetes, kun he eivät näytä olevan ylipainoisia tai liikalihavia yleisten standardien mukaisesti, mutta jos käytät aiempaa Association standardia diabeteksen seulontaan 45-vuotiaana tai sitä vanhempana, joiden BMI on 25 tai yli, menetät monia aasialais-amerikkalaisia, jotka ovat vaarassa. "

Lue lisää: FDA hyväksyy yhdistelmäinsuliinipumpun, jatkuvan glukoosimonitorin»

Onko geenit toimivat roolissa?

Kansas-sairaalan Diabetes-instituutin johtaja David Robbins sanoi, että amerikkalaiset intiaanit ja latinalaisamerikkalaiset näyttävät jakavan joitakin aikaisempia riskejä, joita esiintyy myös Aasian-amerikkalaisissa.

Monet ammattilaiset uskovat tämän olevan, koska aasialaiset kuljettavat geenin, joka altistaa heidät diabetekselle, kun he siirtyivät Beringin salmen yli. Tämä geeni nähdään nyt heidän jälkeläisissään.

MainosMainos

"On spekulaatiota siitä, että geneettinen piirre oli sellainen, joka auttoi suojaamaan ihmisiä nälkään kausilta", Robbins sanoi. Hän totesi, että geenit tai geenit laukaisevat nyt diabeteksen, hypertension ja sydänsairauksien vuoksi.

Aiheeseen liittyvät uutiset: Diabetes aivoissa viisi vuotta nopeammin

"On tärkeää muuttaa standardeja niin, että toimenpiteitä, kuten liikuntaa ja laihtumista, voidaan aloittaa sopivalla painonnousuisella tasolla", Robbins sanoi.

Mainos

Uusi "normaali"

Aasian-amerikkalaisten ADA: n lääketieteellisiin asioihin ja yhteisötietoihin liittyvän johtavan varapresidentin Jane Chiangin mukaan ei ole yhtä yleisesti lääketieteen opintoja kuin muiden etnisten ryhmien ihmisiä.

"Selvästi tarvitsemme lisää tutkimusta, jotta voisimme paremmin ymmärtää, miksi nämä erot ovat olemassa", Chiang sanoi.

MainosMainosAiheinen aasialainen henkilö voi olla vaarassa kehittää diabetes. Tutkimukset ovat osoittaneet, että BMI ei ehkä ole paras merkki tässä populaatiossa. Tohtori Ho Luong Tran, Aasian Tyynenmeren saarten lääkärit.

"Ohuesta aasialaisesta henkilöstä saattaa olla vaarana diabeteksen kehittäminen. Tutkimus on osoittanut, että BMI ei ehkä ole paras merkki tässä populaatiossa ", sanoo Aasian Tyynenmeren saarelaitoksen kansallisen neuvoston tohtori Ho Hoong Tran, ja AANHPI-DC: n johtava koordinaattori.

Tran sanoi, että vaikka uudet ohjeet ovat älykäs liike, hän suostui siihen, että tarvitaan enemmän kliinisiä tietoja Aasian amerikkalaisista.

"Tämä käytännön suositus on oikea-aikainen muistutus", sanoi Ronald Tamler, New Yorkin Mount Sinai Hospitalin Sinain diabeteskeskuksen kliininen johtaja. "Se korostaa mitä kokeneet lääkärit ovat aina tienneet. Joskus normaali ei ole normaali. "

Mainos

Tamler totesi, että tosi diabeteksen ehkäisy ylittää pelkästään korkeuden ja painon mittaamisen. "Terveydenhuollon tarjoajien on syytä ymmärtää paremmin kulinaarisia ja kulttuurisia perinteitä, jotka vaikuttavat voimakkaasti aineenvaihduntaan", hän sanoi.

AdvertisementMainos

Lue lisää: Lihavuusepidemian vaikutus 30 prosenttiin maailmanlaajuisesti »