Exfoliative Dermatitis: oireet, diagnoosi ja hoito

Mikä on exfoliatiivinen dermatiitti?

Exfoliatiivinen ihottuma on punoitusta ja ihon kuorinta isoin kehon alueisiin. Termi "exfoliative" viittaa ihon kuorintaan tai irtoamiseen. Dermatiitti tarkoittaa ärsytystä tai ihon tulehdusta. Ihon kuorinta voi ilmetä jo olemassa olevien lääketieteellisten tilojen tai lääkkeiden kanssa joillakin ihmisillä. Syy on tuntematon muissa.

Exfoliatiivinen dermatiitti, jota kutsutaan joskus erythrodermaksi, on vakava, mutta melko epätavallinen. Komplikaatioihin voi kuulua infektio, ravinteiden menetykset, kuivuminen ja sydämen vajaatoiminta, jotka johtavat harvoin kuolemaan.

MainosMainokset

Syyt

Mitkä ovat ihottumaa aiheuttavan dermatiitin syyt?

Eksfoliatiivisen dermatiitin perimmäinen syy on ihosolujen häiriö. Solut kuolevat ja kaatavat liian nopeasti prosessissa, jota kutsutaan kääntämällä. Ihosolujen nopea liikevaihto aiheuttaa ihon huomattavaa kuorintaa ja skaalausta. Kuorinta ja skaalaus voidaan tunnustaa myös sileänä.

Taustatilanteet

Monet ihmiset, jotka jo kärsivät kroonisista iho-olosuhteista, mukaan lukien autoimmuunisairaudet, psoriaasi, seborrooinen ihotulehdus ja ekseema, voivat myös kehittää exfoliatiivista dermatiittia.

Huumeiden reaktiot

Erilaisiin lääkkeisiin kohdistuvat haittavaikutukset voivat myös vaikuttaa massiiviseen ihonpoistoon. Huumeet, jotka voivat aiheuttaa tämän sairauden, ovat:

• sulfa-lääkkeet
• penisilliini
• barbitaatit
• fenytoiini (Dilantin) ja muut kohtaukset
• isoniazid
• verenpaineen lääkkeet
• kalsiumkanavan salpaajat <999 > paikalliset lääkkeet (lääkkeitä, jotka on laitettu iholle)

Kuitenkin lähes kaikki lääkkeet voivat aiheuttaa exfoliatiivista ihottumaa.

Muut syyt

Tietyt syöpätyypit, mukaan lukien leukemia ja lymfooma, voivat myös nopeuttaa ihosolujen kiertonopeutta. Merck Manualsin mukaan jopa 25 prosenttia exfoliatiivisen dermatiitin tapauksista on idiopaattisia. Idiopaattinen on, kun tauti tai tila ei ole tunnettua syytä.

Mainos

Oireet

Mitä exfoliatiivisen dermatiitin oireet ovat?

Iho- ja kynsivaihtelut

Exfoliatiivinen dermatiitti alkaa useimmilla äärimmäisen punoittavilla ihmisillä, joka leviää runsaasti ruumiinosia. Tämä muutos ihon värissä tunnetaan erythrodermana. Erythroderma ja exfoliative dermatiitti ovat molemmat nimiä tästä sairaudesta. Ihon voimakas kuoriutuminen seuraa punoitusta ja tulehdusta. Iho voi olla karkea ja hilseilevä. Ihon kuivuminen ja kuorinta voivat aiheuttaa kutinaa ja kipua. Kynnet voivat myös paksua ja kiristää.

Flu-Like-oireet

Ihmiset, joilla on exfoliatiivista ihottumaa, voivat myös olla flunssan kaltaisia ​​oireita, kuten kuumetta ja vilunväristyksiä. Tämä johtuu siitä, että laajalle levinnyt ihon kuorinta voi vaikuttaa sisäiseen lämpömittariisi ja aiheuttaa lämpöhäviötä vahingoittuneesta ihosta. Kehosi ei pysty hallitsemaan lämpötilaansa hyvin.Useimmat ihmiset, joilla on exfoliatiivinen dermatiitti, ovat myös yleisesti sairastuneita.

Komplikaatioita ihonlähetyksestä

Tämän sairauden saaneilla saattaa olla myös alhainen veren määrä. Tämä johtuu nesteiden menetyksestä kuoren ihon läpi.

Ihon irtoaminen voi alkaa pienissä laastareissa, mutta ajan myötä se leviää suurimmalle osalle kehosta. Iho on pääasiassa proteiinia. Ihon jatkuva irtoaminen voi estää elimistösi imemästä olennaisia ​​ravintoaineita, jotka auttavat säilyttämään terveellisen ihon (kuten A- ja D-vitamiinit). Myös menettää proteiineja ja nesteitä liukastumisesta. Dehydratointi- ja proteiinipuutokset ovat yleisiä komplikaatioita. Sinun ja lääkärin on seurattava neste- ja elektrolyyttitasoja.

Kaksi tärkeää ihon toimintaa estää infektioita ja muita asioita ympäristössä sekä suojelee sisäelimiäsi. Kun ihosi irtoaa merkittävästi, se menettää joitakin näistä kyvyistä. Tämä saattaa vaarantaa vakavat infektiot ja vahingoittaa taustalla olevia lihaksia ja luita.

Vaikeat oireet

Kuumeeltaan dermatiitin vakavat oireet voivat olla hengenvaarallisia. Ne, jotka kehittävät infektioiden, nesteen ja elektrolyyttien poikkeavuuksien komplikaatioita ja sydämen vajaatoimintaa, ovat eniten vaarassa kuoleman. Yleisimmät kuolinsyytteet exfoliatiivisen dermatiitin potilaissa ovat keuhkokuume, septikemia ja sydämen vajaatoiminta.

Mainosmaininta

Hoito

Mitkä ovat hoidot exfoliatiivista dermatiittia varten?

Sinulla on todennäköisesti hoitoa exfoliatiivinen dermatiitti sairaalassa. Lääkäri pyrkii korjaamaan kuivatuksen, alhaisen veren tilavuuden, lämpöhäviön ja elektrolyyttitasapainon tai ravitsemukselliset puutteet. Lääkäri antaa sinulle IV-nesteitä ja ravinteita näiden komplikaatioiden hoitamiseksi.

Tulehduksen vähentäminen ja mukava käyttö ovat tärkeitä hoidon tavoitteita. Tukihoito sisältää lämpimiä kylpyjä, lepoa ja suun antihistamiineja. Lääkärisi voi myös määrätä lääkkeitä voiteet kostuttaa kuivan, kutiavan ihon.

Steroidit lääkkeet käsittelevät vakavaa tai kroonista tulehdusta ja ihon hilseilyä. Joillakin potilailla voi olla hyötyä fototerapiaa, psoraleenihoidon, valoherkistävän aineen ja ultraviolettisäkkeen A. Immuunijärjestelmän estävät lääkkeet voivat hidastaa ihon irtoamisen nopeutta erityisesti kroonisten oireiden hoidossa.

Infektio voi aiheuttaa tämän tilan vakavan komplikaation. Antibiootit voivat hoitaa ja ehkäistä vaarallisia ihosairauksia. Huolenpito haavanhoitoon ja sidoksista on myös tärkeää infektioiden ehkäisemiseksi.

Lääkärit hallitsevat myös taustalla olevia ehtoja. Sinun on todennäköisesti lopetettava sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat aiheuttaa allergisia ihoreaktioita.

Mainos

Outlook

Mikä on pitkän aikavälin Outlook?

Exfoliatiivisen dermatiitin näkymät vaihtelevat jokaiselle potilaalle. Huumeiden allergiat ovat helpoin käsitellä. Ihosi yleensä ilmaantuu useiden viikkojen kuluessa allergiaa aiheuttavan lääkityksen lopettamisesta sekä asianmukaisesta hoidosta. Sairauksien, kuten syövän ja psoriasiksen, hoitaminen voi nopeuttaa paranemista.Ihmiset, joilla ei ole tiedossa olevaa taudin aiheuttamaa sairautta, voivat olla koko ajan eloon. Ihmisillä, joilla on ollut exfoliatiivista dermatiittia, voi olla pitkäkestoisia muutoksia ihon värissä. Niillä voi myös olla ongelmia hiustenlähtöön tai kynsien muutoksiin.