Lasten syöpävaarat lisääntyvät CT-tutkimusten avulla

Jos lapsesi lastenlääkäri määrää tietokoneavusteisen CT-skannauksen, on tärkeää kysyä, mitkä muut diagnoosivaihtoehdot ovat käytettävissä. Lääketieteen tutkijat ovat nyt ilmoittaneet, että lapsille säteilyaltistuksesta aiheutuva syöpä on liian korkea diagnostisen varmuuden maksamiseen.

JAMA Pediatrics tänään julkaistussa tutkimuksessa CT: n käyttö lapsilla, jotka ovat syntymästä 15 vuoteen, on kasvanut huomattavasti viimeisten kahden vuosikymmenen aikana. Ja CT-skannauslähettämä ionisoitunut säteilyannos on suurempi kuin tavanomaisen radiologian kautta annetut annokset, jotka ovat olleet sidoksissa merkittävästi suurempaan syöpäriskiin. "CT: n lisääntynyt käyttö pediatriassa yhdistettynä säteilyannosten laajaan vaihtelevuuteen on johtanut siihen, että monet lapset saivat suuren annoksen tutkimusta", tutkimus kirjoittajien mukaan.

Tietokonetomografiaa on käytetty laajalti Yhdysvalloissa 1970-luvun lopulta lähtien. Tutkimuksen mukaan vuosien 1996 ja 2005 välillä CT-skannausten käyttö kaksinkertaistui alle 5-vuotiaille lapsille ja kolminkertaistui 5-14-vuotiaille lapsille. Vuodesta 2005 lähtien lapsipotentiaalien määrä pysyi vakaana ja laski vuoteen 2010 mennessä.

Mainos

Tutkimuksessa oli 152, 500 - 371 000 lasta vuodessa yhteensä lähes viidessä miljoonassa lapsessa. Vuosittain arviolta 4 25 miljoonaa potilaskertomusta tehdään U.S.-lapsilla lapsilla, 4,870 lapsuusiän syöpää odotetaan esiintyvän vuosittain.

CT-skannauksen aikana toimitetut ionisoidut säteilyannokset ovat 100-500 kertaa korkeammat kuin tavanomaisen radiologian annokset. Tehokkaat annokset vaihtelevat suuresti välillä 0 03 - 69. 2 mSv per scan. Laskelmiensa perusteella Miglioretti ja hänen kollegoidemme mukaan keskivartalon keskimääräisen annoksen pienentäminen 25 prosentilla saattaa estää 43 prosenttia lapsuusiän syövästä vuosittain.

AdvertisementAdvertisement

Onko jokin säteilytaso turvallinen lapsille?

"Lapset ovat herkempiä säteilyn aiheuttamalle karsinogeneesille [syövän kasvulle] ja niillä on monta vuotta elämää syövän kehittyessä", kirjoittajat toteavat tutkimuksen taustalla.

Säteilyn vaarat ovat suurimmat tytöille, erityisesti vatsan tai lantion CT-tutkimuksista, rintakehästä ja selkärangasta. Esimerkiksi yhden 300-390: n vatsan tai lantionkappaleiden arvioidaan aiheuttavan säteilyn aiheuttaman kiinteän syövän, kuten 330 - 480 rinnassa, ja yksi 270-800 selkärangan skannauksesta riippuen tytön iästä.

Säteilyn aiheuttaman kiinteän syövän suurin riski liittyi vatsan tai lantion tarkistamiseen. Näiden skannausten käyttö on kasvanut dramaattisesti viime vuosina, erityisesti vanhempien lasten kohdalla. Suurin osa näistä skannauksista oli kipuja, mahdollisia sidekalvotulehduksia tai infektioita. Kirjoittajat ehdottavat ultraäänitutkimusta kohtuullisena vaihtoehtona suuonteloiden tunnistamiseksi.

Leukemian ja aivokasvaimen riski oli korkeimmillaan alle 5-vuotiaista lapsista peräisin olevista CT-skannauksista tutkimuksen tekijöiden mukaan. Leukemia on yleisin syöpä lapsilla ja teini-ikäisillä, mikä on 31 prosenttia kaikista lapsuusiän syöpätauteista.

Image Kevyesti, voittoa tavoittelematon organisaatio, joka edistää sädeturvallisuutta pediatrisessa kuvantamisessa, tarjoaa resursseja vanhemmille ja lääketieteen ja radiologien sertifiointiohjelmille. Organisaatio on kehittänyt standardoidut pediatriset CT-protokollat sen varmistamiseksi, että kun CT-potilas on voimakas, säteilyannos on mahdollisimman alhainen.

Mainosmaininta

Riskien ja hyötyjen punnitseminen

"Tarvitaan kipeästi tutkimusta, jotta voidaan määrittää, milloin pediatrian CT voi johtaa parempaan terveystulokseen ja onko muita kuvantamismenetelmiä (tai kuvantamattomia vaikutuksia yhtä tehokkaita) tutkimus kirjoittajat kirjoitti.

Kalenteri Alan R. Schroeder, San Jose -lehden Santa Clara Valley Medical Center, ja Rita F. Redberg,

JAMA Internal Medicine, TT-skannaukset lapsilla eivät ole suurempia kuin riskit. He pyysivät lääkäreitä käyttämään varovaisuutta lapsille tarkoitettujen CT-skannausten järjestämisessä, sanoen, että säteilyaltistuksen minimointi on ensisijaisen tärkeää. "Tämä edellyttää, että kulttuurimme muuttuu suvaitsevammaksi kliinisten diagnoosien varalta ilman vahvistettua kuvantamista, hyväksyäkseen enemmän" katsella ja odottaa "lähestymistapoja ja vähemmän hyväksyä" toista testiä ei voi vahingoittaa "mentaliteettiä", kirjoitti Schroeder ja Redberg. Mainos

"Nyt on tärkeää, että sekä viitattava lääkäri että radiologi harkitsevat, ylittävätkö TT: n riskit muihin testeihin verrattuna nykyisiin todisteisiin perustuen", Miglioretti ja hänen kollegansa päättivät.

Lue lisää terveyslinjasta. com:

Lapsuusiän syöpäkasvatus