CDC: Parempia antibioottisia käytäntöjä, joita tarvitaan "Nightmare Bacteria"

Uuden sairaanhoidon ja ennaltaehkäisyn keskukset (CDC) ilmoittivat tänään uuden aloitteen työntää sairaalat käyttämään antibiootteja oikein ja harkiten.

Raportissa, joka paljastui tiistaina, osoittaa, että antibioottien määräämistä koskevat käytännöt vaihtelevat suuresti eri puolilla maata. Antibioottiresistenssi, joka on osittain liiallista määräämistä, on viime vuosina ollut CDC: n tärkein huolenaihe.

MainosMainos

Raportissa todettiin, että joidenkin sairaaloiden lääkärit määrittävät jopa kolme kertaa enemmän antibiootteja kuin muissa sairaaloissa huolimatta huolenpitoa vastaavista potilaista. Lisäksi hoidossa havaittiin virheitä kolmasosalla potilaista, joilla oli tavanomaisia ​​virtsatieinfektioita, joille annettiin vankomysiiniä, joka on yhteinen ja kriittinen antibiootti. Nämä virheet sisälsivät bakteerien läsnäolon ja antibioottien antamisen liian kauan.

Tutkijat havaitsivat myös, että sairaalat, jotka olivat vähentäneet antibiootin käyttöä tappavalle C: lle. diff ripuliinfektiot 30 prosenttia saivat 25 prosentin pudotuksen C: n nopeudella. JM infektioita.

"Antibioottisten lääkkeiden määräämisen parantaminen voi säästää nykypäivän potilaita kuolettavista infektioista ja suojella hengenpelastus- antibiootteja huomispäivän potilaille", kertoi tohtori Thomas Frieden, CDC: n johtaja. "Terveydenhuoltolaitokset ovat tärkeä osa lääkkeiden vastustuskyvyn ratkaisua, ja jokaisella sairaalalla maassa on oltava vahva antibioottinen hoito-ohjelma. ”

Yliannostuksen ongelma

Antibioottien liiallinen käyttö on mahdollistanut bakteerien kehittyvän puolustuskykyyn, mikä tekee antibiooteista hyödytön bakteerikantoja, jotka edelleen näkyvät sairaaloissa eri puolilla maata. Näissä kannoissa on

C. diff, MRSA ja CRE, joita Frieden kutsuu "painajais bakteereiksi. ”

advertisementMainos

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) totesi vuonna 1977 olevan ongelmana, että eläinten ja ihmisten antibioottien liiallinen käyttö hitaasti herättää huomiota.

Uudet CDC-ohjeet edellyttävät sairaaloiden sitoutumista antibioottihoitoon vastuullisuuden, asiantuntemuksen, toiminnan, koulutuksen ja antibioottisten lääkkeiden määräämistä koskevien käytäntöjen seurannan ja sairaalatulehdusten mukaan.

Kun yksittäisille potilaille räätälöityjä antibiootteja hoidettiin ja tarkka seuranta 48 tuntia terapian alkamisen jälkeen, Frieden sanoi, että sairaalat voivat antaa potilaille tarvitsemansa apu ja samalla suojata muita resistenttejä bakteereja vastaan.

"Yhden potilaan parhaan edun mukaista ei ole ristiriitaa, mikä on potilaiden kannalta yleisesti ottaen parhaalla mahdollisella tavalla", hän sanoi.

CDC ilmoitti saaneensa 30 miljoonan dollarin budjetin korotuksen infrastruktuurin luomiseksi, joka tarvitaan infektioiden havaitsemiseksi ja antibioottien tehokkuuden suojelemiseksi.

AdvertisementAdvertisement

tohtori. Sara Cosgrove, Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteen ja epidemiologian apulaisprofessori ja Amerikan antimikrobisen hoitoryhmän Terveydenhuollon epidemiologisen seuran puheenjohtaja sanoivat, että antibiootit ovat arvokas resurssi, ja sairaaloiden systemaattisen lähestymistavan puute on aiheuttanut ongelmia.

"Mikrobilääkehoito-ohjelmat ovat kriittinen askel kohti antibioottiresistenssin katoamista ja sen varmistamista, että potilaat saavat oikean antibiootin oikeaan annokseen ja oikeaan kestoon", hän sanoi.

Lue lisää: Asiantuntijat sanovat, että FDA: n karjanliike on riittämätön hillitsemään vastustuskykyä

Mainos

Tutkimus: Lab-politiikan muutokset voivat vähentää antibioottikäyttöä

Antibiotien tarpeettoman käytön vähentämiseksi Mount Sinai Hospital Torontossa kokeili uutta ja yksinkertaista lähestymistapaa: älä raportoi rutiininomaisesti positiivisia virtsan kulttuurituloksia potilaille, joilla on vähäinen riski virtsatieinfektiosta (UTI).

Erityisesti virtsanviljelmien tuloksia ei välitettiin automaattisesti tilauslääkäriin, mutta potilaan sähköisessä tietueessa lähetettiin viesti, jossa laboratorio kutsuttiin UTI: n oireiden ollessa läsnä.

MainosMainos

Usein UTI: t sekoitetaan oireettomaan bakteriuriaan (AB), joka on yleinen sairaus, joka ei vaadi antibiootteja ellei se ilmene raskaana olevalle naiselle.

AB: n antibioottikäsittely väheni vuoden aikana 48 prosentista 12 prosenttiin. Tutkimusryhmässä kehitettiin vain neljä tutkimuslääkettä, ja jokainen potilas sijoitettiin antibiooteihin hänen oireidensa perusteella, ei pelkästään laboratoriotuloksiin.

Lyijypääkirjoittaja Jerome A. Leis of the Sunnybrook Health Sciences Center Torontossa sanoi, että on monia esimerkkejä tapauksista, joissa testejä ei käsitellä rutiininomaisesti tai raportoitu, kun heidät näytetään liittyvän mahdollisiin haittoihin.

"Uskomme, että tämä pätee joillakin lääketieteellisistä ja kirurgisista lumeista peräisin olevista virtsan kulttuureista, joissa tiedämme, että suurin osa positiivisista tuloksista tapahtuu potilailla, joilla ei ole virtsatieinfektioiden oireita, ja johtavat tarpeettomaan ja mahdollisesti haitalliseen hoitoon antibiootteja ", Leis sanoi lausunnossaan.

Opi mitä jokainen vanhempien tulisi tietää antibiooteista ja superbugista »