Koti Lääkärisi Voiko sydänsairaus pitkäaikaissa HIV-potilailla estää?

Voiko sydänsairaus pitkäaikaissa HIV-potilailla estää?

Sisällysluettelo:

Anonim

Nykyään HIV-tautia sairastavat amerikkalaiset harvoin etenevät AIDSiin ja kuolevat opportunistisesta infektiosta.

Sen sijaan, kuten monet vanhemmat amerikkalaiset, HIV-ihmisillä on tapana kuolla sydänsairauksista. Itse asiassa HIV: hen liittyvien tekijöiden, kuten kroonisen tulehduksen, mahdollisuudet sydänsairauksien kehittymiselle ovat jopa kaksi kertaa suuremmat kuin HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä, kuten ne ovat yleiselle väestölle.

MainosMainos

Ja se pahenee apinahaarukalla vaihteissa. Lääkärit ovat pitkään uskoneet, että kolesterolia alentavat statiinilääkkeet, jotka vähentävät henkilön sydänsairauden riskiä, ​​ovat negatiivisesti vuorovaikutuksessa nykyisen antiretroviraalisen terapian (ART) kanssa, joita käytetään HIV: n torjuntaan.

Aiemmin tänä vuonna julkaisemat tutkimukset osoittivat, että HIV-potilailla voi olla suurempi sydänkohtauksen vaara, koska niiden valtimoissa ei ole kalkkeutuneita tai "pehmeitä" plakkia. Silti on vähän tutkimuksia siitä, ovatko statiinilääkkeet, jotka auttavat suojaamaan sydäntä, turvallisia ja tehokkaita HIV-potilailla.

Aiheeseen liittyvät uutiset: Miehille HIV saattaa lisätä sydänkohtauksen riskiä.

Kaksi uutta statiinitutkimusta lähti liikkeelle

Nyt tutkitaan parhaillaan tutkimaan, ovatko statiinit todella ristiriidassa ART: n kanssa ja mitä voidaan tehdä sen estämiseksi.

MainosMainos

Ensimmäinen on suuri, monikeskustutkimus Boston Massachusetts General Hospitalissa. Se sisältää vähintään 6, 500 vapaaehtoista kuuden vuoden aikana. Satunnaistutkimuksen osallistujat saavat joko pitavastatiinia (Livalo) tai lumelääkettä.

Toinen tutkimus on 80-henkinen, intramuraalinen tutkimus, jonka toteuttavat National Institutes of Health (NIH). Tutkimus ei ainoastaan ​​vertaile ihmisiä, joilla on HIV-tautia, jotka käyttävät suosittua statiinia atorvastatiinia (Lipitor) aspiriinia käyttäville, mutta tutkijat myös vertaavat HIV-potilaita, jotka eivät ole ART: ssä.

Ihmiset jälkimmäisessä ryhmässä, joka koostuu harvoista yksilöistä, joita kutsutaan "eliittiohjaimiksi", ovat HIV: tä mutta eivät edisty edes ilman ART: ää. Lääkärit valvovat kaikkia potilaita veren hyytymiseen ja tulehduksen merkkeihin katsomalla verinäytteitä ja niskan MRI-skannauksia.

Lue lisää: Onko aids-hoito piilossa elite-kontrollerin veressä? »

NIH-tutkimus, joka osallistuu parhaillaan potilaisiin, on pieni, mutta se voi auttaa tutkijoita määrittämään statiinien ja HIV: n vaikutukset sydämen toimintaan.

AdvertisementAdvertisement

tohtori. Sinain Rooseveltin ja Pietarian kardiovaskulaarisen sairauden ennaltaehkäisyohjelman johtaja Merle Myerson ja johtaja Sardi Sinain vuorovaikutuslaitoksen sydänosaston johtaja sanoivat: "On todella selvää, että meidän on oltava tietoisia sydän- ja verisuonitautiriskejä, joita HIV-potilaalla on. "

American Heart Association toi HIV: n ja sydäntaudin kysymyksen esiin vuonna 2007." Ihmiset ovat tähän mennessä olleet suhteellisen hitaita ymmärtämään [yhteyden], ja se on vain todella räjähtävä. Ihmiset eivät enää kuole HIV: stä. He saavat syöpäsairauksia, sydänsairauksia ja aivohalvauksia ", hän sanoi.

Tilastollisen statin hoito

Myerson korosti, että ensisijaisten hoitoalan lääkärien on tärkeää pitää ajan tasalla hoidettaessa HIV-potilaita sydän- ja verisuonitaudeille.

Mainos

tohtori. Judith Aberg, yksi hänen työtovereistaan ​​Sinain vuorella, johtaa National Lipid Association -työryhmää, joka kirjoittaa uusia ohjeita HIV-tartunnan saaneiden ihmisten hoidossa, joilla on lipidemia. Lipidemia on ylimäärä rasvaa tai kolesterolia veressä.

Aberg, joka on tunnettu HIV-tutkimuksestaan, toimii suuren Massachusettsin yleisen tutkimuksen sivuston tutkijana, jota kutsutaan REPRIEVE-tutkimukseksi.

Mainosmainos

Tutkimus pyrkii parantamaan aiempia tutkimuksia, joiden mukaan pitavastatiini voi vähentää kolesterolia HIV: tä sairastaville ihmisille, jotka käyttävät ART: ää, johtavan tutkijan Dr. Udo Hoffmannin mukaan.

"Rakenteellisten muutosten ymmärtäminen, joita statiinit aiheuttavat HIV-infektoituneiden potilaiden plakteissa ja vahvistavan lisääntyneen tulehduksen rooli plakin repeämisen yhteydessä, lisäisi tärkeän perustan ennaltaehkäisevälle statiinihoidolle", Hoffmann sanoi.

Aiheeseen liittyvät uutiset: HIV-hoito siirtyy hoidettavaksi kuolevasta hoidosta ikääntymiseen »