Mitä sinun tarvitsee tietää prostatseurastuksesta

Mikä on eturauhasen leikkaus?

Eturauhanen on rauhasen alapuolinen rauha, peräsuolen edessä. Se on tärkeä osa miespuolista lisääntymisjärjestelmää, joka tuottaa siemennestettä kuljettavia nesteitä.

Eturauhasen osittaiseen tai täydelliseen poistoon kutsutaan prostatektomia. Yleisimmät syyt eturauhasleikkaukseen ovat eturauhassyöpä ja suurentunut eturauhanen tai hyvänlaatuinen eturauhasen hyperplasia (BPH).

Esikäsittelykoulutus on ensimmäinen askel päätösten tekemiseen hoidosta. Kaikentyyppiset eturauhasen leikkaukset voidaan tehdä yleisellä anestesialla, joka saa sinut nukkumaan tai selkäydin- anestesiaan, joka tunkeutuu kehon alaosaan.

Lääkäri suosittelee erikseen anestesiaa tilanteesi mukaan.

Sinun leikkauksenne tavoitteena on:

• paranna sairautesi
• ylläpitää virtsankarkailua
• ylläpitää kykyä tehdä erektioita
• minimoida haittavaikutuksia
• minimoida kipu ennen leikkausta ennen leikkausta

Lue lisää leikkauksen, riskien ja palautuksen tyypistä.

MainosMainos

Leikkaustyypit

Eturauhassyövän tyypit

Eturauhasen leikkauksen tavoite riippuu myös kunnosta. Esimerkiksi eturauhassyövän leikkauksen tavoitteena on poistaa syöpäkudosta. BPH-leikkauksen tarkoitus on poistaa eturauhaskudos ja palauttaa normaali virtsan virtaus.

Avoin prostatektomi

Avoin prostatektomia tunnetaan myös nimellä perinteinen avoin leikkaus tai avoin lähestymistapa. Kirurgi leikkailee ihon läpi eturauhasen ja lähikudosten poistamiseksi.

Tässä on kaksi pääasiallista lähestymistapaa, kuten selitämme täällä:

Radikaali retropubic: Sinun kirurgi tekee leikkauksen vatsahampaasi luustolastasi. Useimmissa tapauksissa kirurgi poistaa vain eturauhan. Mutta jos he epäilevät, että syöpä voi olla levinnyt, he poistavat joitain imusolmukkeita testaukseen. Kirurgi ei ehkä jatka leikkausta, jos hän havaitsee, että syöpä on levinnyt.

Lue lisää: Mikä on yksinkertainen prostatektomia BPH: lle? »

Radikaalinen perineaalinen lähestymistapa: Kirurgi leikkailee peräsuolen ja kivespussin välissä. Tämä tapahtuu usein, kun sinulla on muita lääketieteellisiä oireita, jotka vaikeuttavat retropubisia leikkauksia. Tässä asennossa kirurgi ei voi poistaa imusolmukkeita. Tämä leikkaus vie vähemmän aikaa kuin retropubinen leikkaus, mutta erektiohäiriöiden riski on suurempi.

Molemmissa lähestymistavoissa voit olla yleinen anestesia tai selkäydin tai epiduraalinen anestesia.

Laparoskooppinen lähestymistapa

Laparoscopic leikkaus on minimaalisesti invasiivinen lähestymistapa eturauhasen leikkaukseen. Tämän tyyppisessä menettelyssä on myös kaksi keskeistä lähestymistapaa:

Laparoskooppinen radikaali prostatektomia: Tämä leikkaus vaatii useita pieniä leikkauksia, joten kirurgi voi lisätä pienten kirurgisten instrumenttien.Sinun kirurgi käyttää ohutta putkea, jossa on kamera nähdäksesi alueelle.

Robottia avustava laparoskooppinen radikaali prostatektomia: Joissakin leikkauksissa on robottiliitäntä. Tämäntyyppisellä leikkauksella kirurgi istuu leikkaussalissa ja ohjaa robotin käsi katsellen tietokoneen näyttöä. Robotin varsi voi antaa enemmän ohjattavuutta ja tarkkuutta kuin muut menetelmät.

Onko ORP: n, LRP: n ja RALRP: n välillä eroja?

Eturauhasen syövän erilaisten leikkaustyyppien 2010 katsauksen mukaan avoimen radikaalin prostatektomin (ORP), laparoskooppisen (LRP) ja robotiikka-avusteisen prostatektomin (RALRP) tulokset eivät ole merkittävästi erilaisia.

Uusi eturauhasen syövän hoito? Kliiniset tutkimukset osoittavat, että laserleikkaus syövän eturauhaskudoksen poistamiseksi voi olla tehokkaampi. Kahdeksan miestä, jotka kävivät tämän hoidon kautta, oli nolla haittavaikutuksia. Mutta he tarvitsivat pidempää seurantaa kuin perinteiset leikkaukset.

Mutta ihmiset, jotka valitsevat LRP: n ja RALRP: n, saattavat kokea:

• vähemmän verenhukkaa
• vähemmän kipua
• lyhyempi sairaalahoito
• nopeampi toipumisaika

Myös ihmiset, jotka valitsevat RALRP: n, (kyky hallita virtsarakkoa ja suolistoa) ja vähentää sairaalahoitoa, verrattuna LRP: hen. Mutta kokonaistulokset riippuvat edelleen kirurgin kokemuksesta ja taidoista.

Mikä on eturauhassyövän radikaali prostatektomia?

Mainos

BPH: n leikkaus

Virtsan virtsaneritykseen käytettävät eturauhassyövän lajit

Eturauhasen leikkaus

Eturauhasen leikkaus kohdistuu ensisijaisesti BPH: hun tekemättä leikkauksia kehon ulkopuolelle. Sen sijaan lääkärisi syöttää kuituoptisen alueen peniksen kärkeen ja virtsaputkeen. Sitten lääkäri poistaa eturauhaskudoksen, joka estää virtsan virtausta. Laserleikkaus ei välttämättä ole yhtä tehokas.

Endoskooppinen leikkaus

Laskimella leikkauksen kaltainen, endoskooppinen leikkaus ei tee mitään leikkauksia. Lääkäri käyttää pitkää, joustavaa putkea, jossa on valo ja linssi eturauhasen osien poistamiseksi. Tämä putki kulkee peniksen kärjen läpi ja sitä pidetään vähemmän invasiivisena.

Virtsaputken laajentaminen

Eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP) BPH: lle: TURP on BPH: n standardimenettely. Urologi leikkaa leikkautuneet laajennetun eturauhaskudoksen kappaleet silmukan avulla. Kudospalaset menevät virtsarakkoon ja huuhtoutuvat loppuun.

Eturauhasen transuretraalinen viilto (TUIP): Tämä kirurginen toimenpide koostuu muutamista pienistä leikkauksista eturauhasessa ja virtsarakon kaulassa laajentamaan virtsaputkea. Jotkut urologit uskovat, että TUIP: llä on pienempi haittavaikutusten riski kuin TURP: llä.

Lääkärin löytäminen radikaalin prostatektion hoidossa

Etsitkö lääkäriä, joilla on eniten kokemusta radikaalin prostatektomin suorittamisesta? Käytä alla olevaa lääkärihaun työkalua, jonka kumppani Amino tarjoaa. Löydät kokeneimmat lääkärit, jotka suodatetaan vakuutuksesi, sijaintisi ja muiden mieltymysten mukaan. Amino voi myös auttaa varaamaan nimesi maksutta.

MainosMainos

Leikkauksen jälkeen

Mitä tapahtuu leikkauksen jälkeen?

Ennen kuin herätät leikkauksen, kirurgi sijoittaa katetrin peniksesi, jotta se irtoaa rakkoasi. Katetrin on pysyttävä yhden tai kahden viikon ajan. Sinun on ehkä joudut sairaalaan muutaman päivän ajan, mutta yleensä voit mennä kotiin 24 tunnin kuluttua. Lääkäri tai sairaanhoitaja antaa sinulle myös ohjeet katetrin hoitoon ja leikkaussivustosi hoitoon.

Terveydenhuollon työntekijä poistaa katetrin, kun se on valmis, ja voit virtsaa itse.

Riippumatta siitä, millaisia ​​leikkauksia sinulla on, viilto-sivusto on todennäköisesti kipeä muutaman päivän. Sinulla voi myös esiintyä:

• virtsan verenvuoto
• virtsaärsytys
• virtsaamisen vaikeus
• virtsatietulehdukset
• eturauhasen tulehdus

Nämä oireet ovat normaaleja muutamia päiviä muutamia viikkoa elpymisen jälkeen. Toipumisaika riippuu kirurgian tyypistä ja pituudesta, yleisestä terveydestä sekä siitä, noudatatko lääkärisi ohjeita. Sinua voidaan suositella vähentämään aktiivisuustasoja, mukaan lukien sukupuoli.

Lue lisää: Lue lisää hoidosta leikkauksen jälkeen »

Mainos

Haittavaikutukset

Eturauhasen leikkauksen yleiset haittavaikutukset

Kaikilla kirurgisilla toimenpiteillä on jokin riski, mukaan lukien:

• reaktio anestesia
• verenvuoto
• leikkauspaikan infektio
• elinten vaurioituminen
• verihyytymät

Merkkejä, jotka saattavat tarttua, ovat kuume, vilunväristykset, turvotus tai viemärinpoisto. Soita lääkärillesi, jos virtsa on tukossa tai jos veresi virtsassa on paksu tai pahempi.

Muita tarkempia haittavaikutuksia eturauhasleikkaukseen voivat kuulua:

Virtsatieteelliset ongelmat : Tähän kuuluvat kivulias virtsaaminen, virtsaamisvaikeudet, virtsainkontinenssi tai virtsaan vaikuttavat ongelmat. Nämä ongelmat menevät yleensä useita kuukausia leikkauksen jälkeen. On harvinainen kokemus jatkuvasta inkontinenssista tai virtsaamisvahvuuden heikkenemisestä.

Erektiohäiriöt (ED) : On normaalia, että erektiota ei ole tehty 8-12 viikon kuluttua leikkauksesta. Pitkän aikavälin ED: n mahdollisuudet lisääntyvät, jos hermasi loukkaantuvat. Yksi UCLA-tutkimus osoitti, että valitaan lääkäri, joka on suorittanut vähintään 1 000 leikkausta, lisää kirurgisen leikkauksen jälkeisen erektion palautumisen mahdollisuuksia. Kirurgi, joka on lempeä ja hoitaa hermoja herkästi, voi myös minimoida tämän haittavaikutuksen. Jotkut miehet huomasivat peniksen pituuden vähentyneen hieman virtsaputken lyhentymisen vuoksi.

Seksuaalinen toimintahäiriö : Voit kokea muutoksia orgasmiin ja hedelmällisyyden menetykseen. Tämä johtuu siitä, että lääkärisi poistaa siemennesteen rauhaset toimenpiteen aikana. Keskustele lääkärisi kanssa, jos tämä on sinulle huoli.

Muut haittavaikutukset: Myös mahdolliset nesteiden kertyminen imusolmukkeisiin (lymfaödeema) sukupuolielinten alueella tai jalat, tai kehittää nivusherna on myös mahdollista. Tämä voi aiheuttaa kipua ja turvotusta, mutta molempia voidaan parantaa hoidon aikana.

MainosMainos

Palautus

Mitä tehdä leikkauksen jälkeen

Anna itsellesi lepoaika, sillä saatat tuntea olevanne väsynyt leikkauksen jälkeen.Toipumisaika riippuu kirurgian tyypistä ja pituudesta, yleisestä terveydestä sekä siitä, noudatatko lääkärisi ohjeita.

Ohjeet voivat olla:

• Kirurgisen haavan puhdistaminen.
• Ei ajamista viikon ajan.
• Ei paljon energiaa kuuden viikon ajan.
• Ei kiipeilyportaita enemmän kuin on tarpeen.
• Ei liotusta kylpyammeissa, uima-altaissa tai porealtaissa.
• Yksi istumapaikan välttäminen yli 45 minuutin ajan.
• Lääkkeiden ottaminen ohjeiden mukaan kipua varten.

Kun pystyt tekemään kaiken omasta, voi olla hyvä ajatella, että joku ympärilläsi auttaa sinua ajanjaksolla, jolla sinulla on katetri.

On myös tärkeää, että suoliston liike on muutaman päivän sisällä. Voit auttaa ummetusta, juoda nesteitä, lisätä kuitu ruokavalioon ja käyttää. Voit myös kysyä lääkäriltäsi laksatiivit, jos nämä vaihtoehdot eivät toimi.

Itsekuria

Jos kivespussi alkaa turvota leikkauksen jälkeen, voit luoda hihnan, jossa on valssattu pyyhe, vähentäen turvotusta. Aseta pyyhe rullan alle kivespussasi, kun makaat tai istuvat ja silmukoita päät yli jalkojen niin se tarjoaa tukea. Soita lääkärillesi, jos turvotus ei laske viikon kuluttua.

Lue lisää: 6 ruokaa eturauhasen syövän ehkäisemiseksi »