Statiinilla aiheuttama myopatia: tyypit, oireet ja riskitekijät
Sisällysluettelo:
Yleiskatsaus
Monet lääkärit määrittävät statiineja tai kolesterolia alentavia lääkkeitä vähentääkseen aivohalvauksen tai sydänkohtauksen riskiä. Statiinit jatkuvat yleensä koko ihmisen elämässä.
Valitettavasti statiinien käyttö voi aiheuttaa tiettyjä haittavaikutuksia. Yleisin sivuvaikutus on myopatia, kivulias kliininen häiriö luurankolihaksissa.
LuokituksetLuokitukset myopatia
Myopatia jakautuu kolmeen eri tyyppiin perustuen myrkyllisyyteen:
- Myalgia viittaa yleistyneeseen kipuun lihaksissa. Pienen kreatiniinikinaasientsyymin, joka liittyy lihasvaurioon, havaitaan myös pieni verenkierrosta rutiinin verikokeessa.
- Myosiitti esiintyy lihaskipu, arkuus tai heikkous ja korkeampi kreatiinikinaasi verenkierrossa.
- Rhabdomyolyysi on äärimmäinen, hengenvaarallinen myopatia. Se on aiheuttanut lihaksen hajoaminen ja merkittävät kreatiinikinaasikorot, jopa 10 kertaa normaalia enemmän. Joissakin tapauksissa rabdomyolyysi voi olla hengenvaarallinen akuutin munuaisten vajaatoiminnan vuoksi.
Oireet
Statin aiheuttaman myopatian oireet
Kuten useimmissa myopatiatapauksissa, oireet ovat peräisin käsivarsien, hartioiden, lantion ja reiden lihaksista. Taudin edistyneen vaiheen aikana voi vaikuttaa jalkojen ja käsien lihaksisiin.
Yleisimmät valitukset, erityisesti alavartalossa, ovat:
rabdomyolyysiin liittyvät oireet ovat:
- vaikea lihaskipu koko kehossa
- tumma virtsa
- lihasheikkous
- munuaiset vahinko
Ihmiset, jotka ovat fyysisesti aktiivisia, ovat todennäköisemmin myopatiaa kuin istumatyöntekijät.
Mainosmaininta Riskitekijät
Riskitekijät
Mayo Clinicin mukaan statiinilla aiheuttamaan myopatiaan on liittynyt useita riskitekijöitä:
- naispuolista naista
- matala painoindeksi (BMI)
- kehittynyt ikä, erityisesti ikä 80 ja vanhemmat
- joilla on hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta, korkea verenpaine, maksasairaus ja munuaissairaus
- raskas alkoholinkulutus
- voimakas liikunta
- , joilla on tyyppi 1 tai tyyppi 2 diabetes
- liiallinen karpalo- tai greippimehu
- lääkeaineiden vuorovaikutus, nimittäin lääkkeillä, joita käytetään HIV: n, antibioottisten lääkkeiden, masennuslääkkeiden, immuunijärjestelmän tukahduttamiseen käytettävien lääkkeiden ja epäsäännöllisten sydämen rytmihäiriöiden hoitoon
Hoito
Myopatian hoito
Jos aloitat lihasten myopatian oireiden aloittamisen statiinihoidon aloittamisen jälkeen, keskustele lääkärin tai lääkärin kanssa mahdollisimman pian.Veritesti on yleensä tilattu kreatiinikinaasipitoisuuksien mittaamiseksi ja rabdomyolyysin poissulkemiseksi. Jos rabdomyolyysi on syyllinen, statiinihoito lopetetaan välittömästi.
Useimmissa tilanteissa kreatiinikinaasi on normaalia tai vain lievästi kohonnut. Jos näin on sinulle, lääkärisi todennäköisesti alkaa sulkemalla pois muita tekijöitä, jotka saattavat vaikuttaa kipuusi, kuten:
- rasittava liikunta
- greippimehun kulutus
- tietyt sairaudet, mukaan lukien kilpirauhasen vajaatoiminta tai D-vitamiinin puutos
Joskus lyhyt tauko statiinilääkityksestä on tarpeen sen selvittämiseksi, ovatko lihasten kiput johtuvat statiinin käytöstä tai vain osasta luonnollista vanhenemisprosessia. Lääkäri voi keskeyttää hoidon väliaikaisesti muutaman viikon ajan, joten sinulla on aikaa vertailla, miltä tuntuu, kun olet, eikä käytät lääkitystä.
Annoksen pienentäminen voi auttaa vähentämään lihasten kipuja, mutta se voi myös estää lääkkeen kolesterolia alentavia vaikutuksia. Tästä syystä lääkäri voi yksinkertaisesti ehdottaa siirtymistä toiseen statiiniin, joka toimii yhtä hyvin, mutta joka voidaan ottaa pienemmäksi annokseksi.
Terveiden elämäntapojen tavat ovat myös rohkaisevia, kuten:
- kohtalainen liikunta
- terveellinen ruokavalio
- laihtuminen
- tupakoinnin lopettaminen
- ravintolisät, mukaan lukien E-vitamiini, koentsyymi Q10 ja niasiini <999 > Lihaksen myopatia voi olla stigmiinihoidon häiritsevä sivuvaikutus, mutta sinun ei tule koskaan lopettaa lääkityksen ottamista pitkin aikaa keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.