PCA3-koe ja eturauhassyöpä: Mitä odottaa

Yleiskatsaus

Fast factThe Food and Drug Administration hyväksyi PCA3 -testin vuonna 2012.

Eturauhassyövän antigeeni 3 -geenin (PCA3) testiä käytetään prostatan syöpä. Sitä ei käytetä prostatasyövän diagnosointiin.

Sitä käytetään lähinnä sen selvittämiseen, ovatko eturauhasen syövän aiheuttamat kohonneen eturauhasen spesifisen antigeenin (PSA) tasot todennäköisiä. PSA on eturauhasesi solujen tuottama proteiini. Tämän proteiinin kohotetut tasot voivat viitata vaarattomaan ongelmaan prostatan, kuten suurennetun eturauhasen, kanssa. Mutta korkeammat PSA-tasot voivat myös osoittaa eturauhassyöpää.

Lue lisää: PSA-tasot ja eturauhassyöpä »

PCA3-testi voi auttaa tunnistamaan geneettisen markkerin virtsasi. Jos sinulla on geneettinen markkeri ja kohonnut PSA-tasot, korkeammat tasot ovat todennäköisemmin eturauhassyövän aiheuttama kuin muu sairaus.

PCA3-testin tulokset auttavat sinua ja lääkärisi päättää, tarvitsevatko ne eturauhasen solujen biopsia. Biopsi on kudosnäytteeksi määritetty diagnoosi. Testi on erityisen hyödyllinen miehillä, joilla on ollut negatiivinen eturauhan biopsia. Se voi auttaa määrittämään, tarvitaanko lisää biopsioita.

Pidä lukemassa saadaksesi lisätietoja testauksesta ja mitä odottaa.

MainosMainos

PCA3 vs. PSA-testit

Mikä on ero PCA3-testin ja PSA-testin välillä?

PCA3-testi mittaa eturauhassyövän 3 tasoja. Tämä geeni löytyy korkeilta tasoilta eturauhassyöpäsoluissa. Testi ei vaikuta laajentuneesta eturauhasesta, eturauhastulehduksesta tai muista eturauhasen tilasta.

PSA-testit mittaavat eturauhasen spesifisen antigeenitasoja veressäsi. Jos tasot ovat korkeat, tai jos ne nousevat nopeasti, sinulla saattaa olla eturauhassyöpä. PSA-tasojen nousu voi kuitenkin johtua monista asioista eturauhasen syövän lisäksi myös:

• hyvänlaatuinen eturauhasen hyperplasia (BPH), jota usein kutsutaan laajentuneeksi eturauhaseksi, joka on yleinen, ei-syöpäsairaus
• eturauhastulehdus tai tulehdus tai infektio eturauhanen
• virtsatietulehdukset
• eturauhasen paine digitaalisesta rektaalikokeesta tai katetrista
• siemensyöksy

PSA-testit, joita annettiin vuosittain yli 50-vuotiaille miehille, mutta ne eivät enää ole useimpien lääketieteen asiantuntijoiden ensisijaisena seulontatapana suositellaan. Tähän on useita syitä:

• PSA-testeillä on suuri määrä vääriä positiiveja.
• Jotkut miehet ovat eturauhassyöpä, vaikka niiden PSA-tasot ovat alhaiset, joten testi voi antaa vääriä negatiivisia.
• Useissa miehissä eturauhasen syöpä kasvaa niin hitaasti, että varovainen odottaminen on suositeltavaa eikä hoitoa.
• Koska syövän diagnoosi voi olla hälyttävä, joillakin miehillä on tarpeettomia biopsioita tai leikkausta.
• Inkontinenssi ja seksuaaliset ongelmat voivat olla eturauhassyövän hoidon yhteisiä sivuvaikutuksia.

PCA3-testi ei kuitenkaan korvaa PSA-testausta. PCA3-testausta käytetään yhdessä PSA-testien ja muiden kanssa. Sitä ei tällä hetkellä käytetä eturauhasen syövän seurantaan väestön keskuudessa. Tällä hetkellä PSA on eturauhassyövän tarkka testi.

Bottom line

PCA3-testin ensisijainen käyttötarkoitus on antaa enemmän tietoa kuin PSA-testaus ja digitaalinen rektaalinen tentti. Tämä auttaa sinua ja lääkärisi tekemään parempia hoitopäätöksiä. Se voi myös auttaa välttämään tarpeettomia biopsioita.

PCA3 vs. PSA

• PSA-testit voivat havaita sekä hyvänlaatuiset että syöpäiset eturauhasen tilat.
• PCA3-testi havaitsee eturauhassyöpäsoluja paremmin kuin PSA-testit, koska se on spesifisempi eturauhassyövässä.
• PSA-testit ovat tärkeä merkkiaine eturauhassyövän hoidossa.

Kenen pitäisi tehdä se

Kuka pitäisi kokeilla?

Kun PCA3-testi on tehty PSA-testin lisäksi ja digitaalinen rektaalinen tentti voi tarkemmin arvioida tarvitsemasi eturauhasen biopsia. Päätös PCA3-testistä on sinun ja lääkärisi puoleen.

Yleensä testi annetaan, jos sinulla on kohonnut PSA-tasot, mutta biopsia ei löytänyt syöpää. Se on myös annettu, jos sinä ja lääkäri ovat päättäneet, että tarkka odotus on paras strategia, mutta haluat toisen tapaa seurata tilasi.

MainosMainosMainos

Menettelytapa

Mitä tapahtuu testin aikana?

Lääkäri aloittaa antamalla sinulle digitaalisen rektaalitestin (DRE). Ne lisäävät voideltua, koukussa olevaa sormeasi peräsuoleensa ja työntävät kevyesti eturauhastesi. Tämä auttaa siirtämään PCA3: n virtsaputkeen, jotta se voidaan karkottaa virtsasi. DRE: n jälkeen sinua pyydetään antamaan virtsanäytteet. Virtsanäytteet lähetetään laboratorioon testausta varten ja tulokset lähetetään sitten lääkärillesi, kun ne ovat saatavilla.

PCA3-testitulokset ovat tarkempia, kun niitä edeltää DRE.

Kustannukset

Kustannukset

PCA3-testi maksaa noin 200-450 dollaria. Hinnat vaihtelevat testin valmistajan ja sijaintisi mukaan. Sinulla on todennäköisesti maksu ainakin yhdelle toimistomiehelle tai kuulemiselle.

Tarkista vakuutusyhtiöt ennen tämän testin suorittamista. Medicare ja monet vakuutusyhtiöt eivät maksa PCA3-testausta.

MainosMainos

Tulokset

Tulosten ymmärtäminen

Tuloksesi sisältävät PCA3-pistemäärän. Mitä korkeampi pisteet, sitä suurempi on eturauhassyövän todennäköisyys. Tämä tarkoittaa sitä, että korkeampi pistemäärä todennäköisesti tarkoittaa lääkärisi suosittaa biopsia vahvistaa syövän diagnoosi.

PCA3-pisteet	Eturauhassyövän riski
Alle 35	Riski on pieni riski. Lääkärisi ei todennäköisesti suosittele biopsiaa.
35 tai enemmän	Eturauhassyövän riskiä on lisätty. Lääkäri suosittelee todennäköisesti biopsiaa.

PCA3-pistemäärän lisäksi lääkärisi tarkastelee yleisiä riskitekijöitä määrittäessäsi tarpeesi biopsiaan mukaan lukien

• iän
• rodun ja etnisen alkuperän
• PSA-tasot
• digitaalisen peräsuolen tenttitulokset
• biopsiahistoria
• sukututkimus

mainos

seuraavat vaiheet

Mitä tapahtuu testin jälkeen?

Kun olet saanut PCA3-kokeen, lääkärisi keskustelee tuloksista kanssasi ja ehdottaa seuraavia vaiheita. Jos testitulokset osoittavat korkean pistemäärän, lääkäri todennäköisesti suosittelee, että sinulla on biopsia.

Jos sinulla on eturauhassyöpä, etenkin jos se havaitaan jo varhaisessa vaiheessa, pitkän aikavälin näkymät ovat erittäin hyvät. Kun keskusteltiin lääkäreiden kanssa, monet miehet eivät pääse hoitamaan eturauhassyövän hoitoa. Sen sijaan he valitsevat tarkkaavaiset odotukset, joissa heidän eturauhasestaan ​​tarkkaillaan tarkasti merkkejä siitä, että syöpä voi edetä.

Lisätietoja: Eturauhassyövän hoito »