Palmar Erythema: oireet, syyt, hoito ja paljon muuta

Mikä on palmar erythema?

Palmar-erythema on harvinainen ihosairaus, jossa kummankin käden kämmenet tulevat punertaviksi. Tämä värimuutos vaikuttaa yleensä kämmenen pohjaan ja peukalon ja pikkusormen pohjan ympärille. Joissakin tapauksissa sormesi voivat myös muuttua punaiseksi.

Punauksen aste voi vaihdella riippuen:

lämpötila
kädellesi kohdistuva paine
emotionaalinen tila
jos pidät kädet ylös

Sinulla saattaa tuntua lämpöä tai polttava tunne kädet, mutta haavoittuneet alueet eivät saisi olla kutiava.

Tämä tila voi olla perinnöllinen. Se voi myös johtua erityisistä olosuhteista, kuten raskaudesta tai sairauksista, kuten maksakirroosista. Ei ole normaalia hoitoa tai parannuskeinoa itse punoitukselle. Jos palmar-erythema johtuu taustalla olevasta tilasta, oireesi voivat ilmetä hoidon päätyttyä.

Palmar erythema kutsutaan myös maksakalvoiksi, punaisiksi palmuiksi tai Lane-taudiksi. Pidä lukemassa saadaksesi lisätietoja.

MainosMainos

Kuva

Mitä palmarista erythema näyttää?

Syyt ja riskitekijät

Mikä aiheuttaa palmarista erythema ja kuka on vaarassa?

Palmar-erythema voi olla

perinnöllinen
aiheuttaneen
tuntemattoman alkuperän aiheuttama

Jos ehto on periytynyt, raskauteen tai tuntemattomaan alkuperään, sitä pidetään ensisijaisena palmarina punoitus. Jos se johtuu taustalla olevasta sairaudesta tai ympäristötekijöistä, sitä pidetään toissijaisena palmarivaurisena.

Ensisijainen palmar erythema

Perinnöllinen palmar erythema on hyvin harvinaista, vain muutamia tapauksia, jotka on kuvattu lääketieteellisessä kirjallisuudessa. Näissä tapauksissa punoitus on syntymässä ja pysyy elinikäisenä. Se on yleensä hyvänlaatuista, joten ei ole kipua tai tulehdusta. Punoitus tulee verisuonten ihon alla.

Raskauden aiheuttama palmarivaurio esiintyy noin 30 prosentilla raskauksista. Tämä voi johtua verisuonten muutoksista, jotka liittyvät raskauden raskauden estrogeenipitoisuuksien nousuun.

Joissakin tapauksissa sairaus ei ole perinnöllinen tai se liittyy mihinkään tunnettuun sairauteen tai sairauteen.

Toissijainen palmar erythema

Palmar eryteema on oire monista eri olosuhteista. Sen ulkonäkö on usein ensimmäinen merkki taustalla olevan lääketieteellisen huolenaiheesta.

Esimerkiksi palmar-erythema liittyy useisiin maksasairauksien muotoihin. Noin 23 prosentilla ihmisistä, joilla on maksakirroosi, esiintyy myös palmarista erythema.

Muita palmarytmihäiriöihin liittyviä maksatulehduksia ovat Wilsonin tauti, joka esiintyy, kun kehossa on liikaa kuparia ja hemokromatoosia, joka ilmenee, kun kehossa on liikaa rautaa.

Selkeät yhdistykset on tehty myös seuraavissa olosuhteissa:

Diabetes: Arvioitu 4.1 prosentti diabetesta sairastavilla ihmisillä on palmar erythema.
Autoimmuunisairaudet: Yli 60 prosenttia ihmisistä, joilla on nivelreuma, palmar erythema.
Kilpirauhasen sairaus: Noin 18 prosenttia liikaa kilpirauhashormonihoidosta kärsivillä ihmisillä on palmari-erythema.
HIV: HI-virukseen liittyvä palmarytopian tapaus ilmoitettiin ensimmäisen kerran vuonna 2017.

Muita mahdollisuuksia ovat:

iho-olosuhteet, kuten atopinen dermatiitti, ekseema ja psoriaasi
virus- tai bakteeri-
aivokasvaimet, jotka ovat pahanlaatuisia tai metastasoituneet
Ympäristöön liittyvät syyt, kuten lääkkeet, krooniset keuhkosairaudet, kouristukset, voi myös johtaa palmari-eryteemiin. Jos maksan toiminta on normaalia, esimerkiksi topiramaatin (Topamax) ja albuterolin (Proventil) lääkkeet voivat aiheuttaa oireita.

Jos maksan toimintakyky on heikentynyt, saattaa esiintyä kämmenten erythema, jos käytät amiodaronia (Cordarone), kolestyramiinia (Questran) tai gemfibrotsiilia (Lopid).

Muita ympäristövaikutuksia ovat:

tupakointi

liiallinen juominen
elohopeamyrkytys
MainosMainosMainos

Diagnoosi

Miten diagnoosi palmarit erythema?

Vaikka palmarytopiaa voidaan diagnosoida näköpiirissä, lääkärisi haluaa selvittää, onko se taustalla olevan oire.

Verensokerin määrä

verensokeri

maksan toiminta
kilpirauhasen toiminta
verenmääritys urean typpi
kreatiniinipitoisuus
rautapitoisuudet
nivelreuman tasot
kuparipitoisuus
Lisätestit saattavat sisältää:
aivojen magneettikuvaus

rintakehän, vatsan ja lantio

luuytimen biopsia
muita vasta-aineita koskevat testit
Asiantuntija Kysymys & vastaus
Onko seurantakoe koskaan tarpeen?

Jos taustalla olevaa syytä ei löydy ensimmäisen diagnostisen testin aikana, minun on mentävä takaisin mihin tahansa seurantaan?

Riippuen siitä, mitä testejä sinulla on ja alkuperäisen diagnostiikkatestin tuloksista, saatat joutua palaamaan lisäkokeisiin, kunnes löydetään palmarista erythema. Perinnölliset tapaukset on helppo tunnistaa, koska nämä oireet esiintyisivät synnytyksen aikana. Uudet tapaukset tarvitsevat selvityksen syyn selvittämiseksi. On tärkeää löytää syy, koska se voi olla merkittävä terveysongelma.

- Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COI
Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivinen eikä sitä saa pitää lääketieteellisenä neuvona.
MainosMainokset
Hoidot

Onko palmarytopian hoitoja?

Ei ole mitään hoitoja, joilla vähennetään itse punoitusta.

Toissijaisella palmarytytyksellä punoitus voi vähentyä, kun syy on käsitelty. Esimerkiksi jos palmar-eryteesi liittyy autoimmuunisairauteen, lyhyet kortikosteroidilääkkeet voivat parantaa oireitasi.

Jos otat lääkkeen, joka aiheuttaa punoitusta, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehtoisista lääkkeistä. Älä lopeta lääkärin määräämistä ilman lääkärisi hyväksyntää.

Mainos

Outlook

Mitä voit odottaa?

On tärkeää, että näet lääkärisi, jos sinulla on kipujen punoitus. Syynä voi olla taustalla oleva sairaus, jota tulee hoitaa mahdollisimman pian, ennen kuin komplikaatiot kehittyvät.