Varicocele: Syyt, oireet ja diagnoosi

Mikä on varicocele?

Kivespussi on ihon peittämää pussia, joka pitää silmäsi. Se sisältää myös valtimoita ja laskimoita, jotka luovuttavat veren lisääntymisterveyteen. Laskimoiden poikkeavuus kivespussissa voi aiheuttaa varikokelian. Varicocele on suonien laajentuminen kivespussiin. Näitä laskimoita kutsutaan pampiniform-pleksoksi.

Varsikeli esiintyy vain kivespussissa ja on hyvin samanlainen kuin suonikohjuja, joita voi esiintyä jalassa. Varicocele voi johtaa sperman tuotantoon ja laatuun, mikä voi joissakin tapauksissa johtaa hedelmättömyyteen. Se voi myös kutittaa kivekset.

Varikokelat ovat yleisiä. Ne löytyvät 15 prosentista aikuisen miehen väestöstä ja noin 20 prosenttia nuorista miehistä. Ne ovat yleisempiä 15-25-vuotiailla miehillä.

Varikokelat yleensä esiintyvät murrosiän aikana ja ovat yleisempiä kivespussin vasemmalla puolella. Vasen ja vasemman puolen anatomia ei ole sama. Varicoceles voi esiintyä molemmilla puolilla, mutta se on erittäin harvinaista. Kaikki varikokelat eivät vaikuta sperman tuotantoon.

mainMainos

Syyt

Mikä aiheuttaa varicocelen kehittymisen?

Spermaattinen johto pitää kukin kives. Johdot sisältävät myös laskimoita, valtimoja ja hermoja, jotka tukevat näitä rauhasia. Terveillä suonissa kivespussin sisällä yksisuuntaiset venttiilit siirtävät veren kiveksistä kivespussiin ja sitten ne lähetetään takaisin sydämeen.

Joskus verenvuotoa ei liikuta suonien läpi, kuten se pitäisi ja alkaa kerääntyä laskimoon ja aiheuttaa sen laajentumisen. Varicocele kehittyy hitaasti ajan myötä.

Varikokelista ei ole olemassa vakiintuneita riskitekijöitä, eikä tarkka syy ole epäselvä.

Oireet

Varicocele-oireiden tunnistaminen

Varikokelista ei voi olla oireita. Kuitenkin saatat kokea:

• yhden kiveksesi
• turvotus kivespussissa
• näkyvästi suurentuneet tai kiertyneet suonet kivespussissa, joita usein kutsutaan männynpussiksi
• a tylsää, toistuvaa kipua kivespussissa

MainosMainosrekisteri

Komplikaatiot

Mahdolliset komplikaatiot

Tämä tila voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. Varicocele on läsnä 35-44 prosenttia miehistä, joilla on ensisijainen lapsettomuus ja 45-81 prosenttia miehistä, joilla on toissijainen lapsettomuus.

Ensisijaista lapsettomuutta käytetään yleensä viittaamaan pariin, joka ei ole saanut lapsia vähintään yhden vuoden kokeilemisen jälkeen. Toissijainen lapsettomuus kuvaa pariskuntia, jotka ovat syntyneet vähintään kerran, mutta eivät pysty uudelleen.

Diagnoosi

Miten varicocele diagnosoitu?

Lääkäri yleensä diagnosoi ehto fyysisen kokeen jälkeen. Varicocele ei aina voi tuntua tai nähdä, kun makaat.Lääkäri todennäköisesti tutkii kiveksesi kun pysyt pystyssä ja makuulla.

Lääkäri saattaa joutua tekemään scrotal-ultraäänen. Tämä auttaa mittaamaan spermaalisia laskimoita ja antaa lääkärillesi yksityiskohtaisen ja tarkan kuvan tilasta.

Kun varicocele on diagnosoitu, lääkärisi luokittelee sen yhdellä kolmesta kliinisestä arvosta. Heidät on merkitty luokkiin 1 - 3, sen mukaan, kuinka paljon koirasi on kertynyt. Luokka 1 on pienin ja luokka 3 on suurin.

Koko ei välttämättä vaikuta yleiseen hoitoon, koska et voi tarvita hoitoa. Hoitovaihtoehdot perustuvat siihen epämukavuuteen tai lapsettomuuteen.

MainosMainos

Hoidot

Varikokelien hoitomenetelmät

Varikokelian hoito ei ole aina välttämätöntä. Voit kuitenkin harkita hoitoa, jos varicocele:

• aiheuttaa kipua
• aiheuttaa kivesten atrofiaa
• aiheuttaa lapsettomuutta

Voit myös harkita hoitoa, jos ajattelet avustavia lisääntymistekniikoita.

Tämä tila voi aiheuttaa ongelmia kivesten toiminnan kanssa joillakin ihmisillä. Mitä aiemmin hoidat hoidon, sitä paremmat mahdollisuutesi parantaa siittiöiden tuotantoa.

Tiukka alusvaatteet tai jockhihna voi joskus antaa sinulle tukea, joka lievittää kipua tai epämukavuutta. Lisäkäsittely, kuten varicocelectomy ja varicocele embolization, saattaa olla tarpeen, jos oireesi pahenevat.

Varicocelectomy

Varicocelectomy on saman päivän leikkaus, joka tehdään sairaalassa. Urologi kulkee vatsan tai lantion läpi ja puristaa tai sitoo epänormaalit laskimot. Veri voi sitten virrata epänormaalien laskimoiden ympärillä normaaleihin. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten valmistaudut leikkaukseen ja mitä odotat operaation jälkeen.

Varicocele-embolisaatio

Varikokelien embolisaatio on vähemmän invasiivinen, samana päivänä tehty menettely. Pieni katetri asetetaan nivelvarsiin tai kaulan laskimoon. Käämi asetetaan sitten katetriin ja varikokeliin. Tämä estää veren pääsemästä epänormaaleihin laskimoihin.

Mainos

Näkymät

Asuminen varicocele

Lapsettomuus on yleinen komplikaatio varikokelista. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, että sinulla on lisääntymisterveyshäiriö, jos sinulla ja kumppanillasi on ongelmia saada raskaana. Voit lukea myös syvällistä hedelmällisyyttä koskevaa tutkimusta saadaksesi lisätietoja suunnittelemaan tulevaisuutesi.

Kirurgia tarvitaan vain, jos varicocele aiheuttaa sinulle kipua tai jos yrität saada lapsen. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä hoito on sinulle sopiva.