Ulnar hermopalaemia (dysfunction): oireet, syyt ja hoito

Mikä on ulnar hermopalmia?

Kohokohdat

1. Ulnar-hermo ohjaa liikkumista ja tunneta joissakin käsien ja käsien lihaksissa.
2. Ulnarin hermopalmia on aiheutunut ulnarihermon vaurioista, mikä on yleensä sairauden, vamman tai liiallisen paineen seurausta.
3. Ihmiset, joilla on ulnar hermo paralia, tyypillisesti pistely tai täydellinen menetys tunne niiden neljäs ja viides sormet.

Sinun ulnarihermosi kulkee aina olkapäästäsi pikkusormiinne. Ulnar hermo hallitsee lihaksia, joiden avulla voit tehdä hienoja liikkeitä sormillasi. Se myös hallitsee joitakin kyynärvarren lihaksia, joiden avulla voit käsitellä asioita tiukasti. Toisin kuin useimmat muut hermot, ulnar-hermoa ei ole suojattu lihaksella tai luulla koko sen ajan. Joillakin alueilla se on lähellä ihon pintaa. Tämä tarkoittaa, että ulnarihermon vammat eivät ole harvinaisia.

Ulnar-hermo on mikä luo järkyttävän tunteen, kun osut hauska luu kyynärpääsi.

Lisätietoja: BodyMaps: Ulnar-hermo »

Sinun voi menettää tunne ja lihasten heikkous kädessäsi, jos vahingoitat ulnarihermosi. Tätä kutsutaan ulnar-hermopalmaksi tai ulnar-neuropatiaksi. Tämä tila voi vaikuttaa kykyisi tehdä hienoja liikkeitä ja suorittaa monia rutiinitehtäviä. Vaikeissa tapauksissa ulnar-hermopalmia voi aiheuttaa lihasten hukkumista tai surkastumista, jolloin käsi näyttää kynsiltä. Kirurgia on joskus tarpeen korjata.

mainMainos

Oireet

Mitkä ovat oireita ulnar hermopalmiaa?

Ulnarin hermopalmia on tyypillisesti progressiivinen tila, mikä merkitsee sitä, että se pahenee ajan myötä.

Oireita, jotka liittyvät ulnar-hermopalmioon, ovat:

• tunne tunne kädessä, varsinkin kehässäsi ja pikku sormet
• koordinaation menetys sormissa
• pistely tai polttava tunne käsi
• kipu
• käden heikkous, joka voi pahentua liikuntaa
• kättelyn voimakkuuden väheneminen

Voimavarojen puute kädessäsi voi vaikuttaa päivittäisiin toimintoihisi, kuten napata lasin ja pitää kynää.

Ajan mittaan hallinnan ja tuntemuksen puute voi aiheuttaa käden lihasten kiristämistä, mikä johtaa kynsimäiseen epämuodostumiseen. Tämä tapahtuu yleensä vain vaikeissa tapauksissa ulnar-hermopalmia.

Ulnarin hermohalvaus voi vaikeuttaa käsien käyttöä, joten voi olla vaikeampaa suorittaa helposti tehtäviä tehtäviä. Toiminnot, jotka aiheuttavat törmäystä käsiisi ja alempiin aseisiin, kuten golf tai tennis, voivat vaikeuttaa kipua.

Mainos

Syyt

Mikä aiheuttaa ulnar-hermopalmiaa?

Ulnarihermon pahenemista ei aina tunneta. Ulnarihermon vaurioituminen voi kuitenkin johtua seuraavista syistä:

• sairaus, joka vahingoittaa hermoasi
• hermovaurio
• ylipainetta hermoon
• turvotukseen liittyvä hermapaine
• kyynärpää murtuma tai häiriö

Ulnarihermon vaurio on kuin puhelinjohtimen leikkaaminen.Aivoista saatuja viestejä ei voida siirtää asianmukaisesti kohteisiin kädessäsi ja käsivarsistasi, eikä niitä voi vastaanottaa kädestä.

MainosMainos

Diagnoosi

Miten diagnosoidaan ulnar-hermohalvovaurioita?

Lääkäri tutkii ensin sinulle ja kysyy oireistasi. Varmista, että kerrot lääkärillesi, jos oireesi alkavat kättesi vamman jälkeen. Tämä voi auttaa lääkärisi määrittämään tilanneasi potentiaaliset syyt helpommin. He haluavat tietää, miten vahinko alkoi, kuinka kauan se on ollut läsnä ja mikä tekee oireistasi pahempaa tai parempaa.

Tentissä lääkärisi arvioi, kuinka hyvin voit siirtää sormesi ja arvioida käden tilaa.

Fyysisen tutkimuksen lisäksi testaus voi sisältää:

• verikokeet
• kuvantamistestit, kuten CT- tai MRI-tutkimukset
• hermojen johtokokeet
• röntgenkuvat

Nämä testit auttavat havaita turvotusta ja mittaa hermoston toimintaa ulnarihermossa. Ne voivat myös auttaa lokalisoimaan hermoston alueen, joka ei toimi oikein. Hermojohtotutkimus voi auttaa määrittämään toiminnan häiriön vakavuuden.

Mainos

Hoito

Kuinka hoidetaan ulnar-hermo-paralia?

Hermokudokset yleensä paranevat paljon hitaasti kuin muut kudokset. Kuitenkin jotkut ulnar-hermorapset oireet saattavat parantua ilman hoitoa.

On olemassa useita mahdollisia hoitoja ulnar-hermo-palsiaan, mukaan lukien:

• yli-the-counter kipulääkkeet
• lääkkeet hermokouristusten vähentämiseksi, kuten gabapentiini (Neurontin), karbamatsepiini (Tegretol) tai fenytoiini (Dilantin)
• kortikosteroidit tulehduksen vähentämiseksi
• kädestä tukeva lenkki ja kivuliaiden oireiden vähentäminen
• fysioterapia lihasten voimakkuuden ja toimintakyvyn lisäämiseksi
• työterapia, joka minimoi lisävaurion

Lääkäri voi myös suositella leikkausta, jos hermovauriot ovat laajat, erittäin tuskalliset tai eivät parane. Leikkaus on usein myös välttämätöntä, jos sinulla on vaikea mennä jokapäiväiseen elämään hermopalmen takia. Jos syy on pakatun hermon kyynärpäässä, siirrä hermo kyynärnän takaosasta kyynärpään etuosaan voi olla tarpeen.

Jos lääkäri päättää, että hermo ei palauta normaalia toimintaa, toinen kirurginen toimenpide sisältää jänteensiirtoa. Jänteensiirto-leikkauksen aikana toimiva jänne siirretään alkuperäisestä luun kiinnityksestä uuteen. Tämä voi auttaa palauttamaan lihastustoiminnon, jolloin voit suorittaa rutiinitoimintoja uudelleen.

Leikkauksen tulokset ovat yleensä hyviä, mutta hermoja paranee hitaasti. Ranne- ja käsifunktioiden täydellinen palauttaminen voi kestää kuukausia. Jopa leikkauksen jälkeen saatat tuntea olosi ja liikkumisesi menettämättä.

MainosMainos

Ehkäisy

Miten ulnar-hermohalvaus estyy?

Sairauden hoito heti, kun havaitset ulnar-hermopalmien oireita, on elintärkeää vaikeiden komplikaatioiden, kuten pysyvän käden epämuodostumien, estämiseksi. Yleisin syy on painovoima kyynärpäässä olevan hermon kohdalla.Jos ehto on edistyksellinen, siirrä hermo kyynärnän takapuolelta etupuolelle painaa hermoa ja sallii sen toimivan normaalisti.

Kutsu lääkärisi välittömästi, jos sinulla on pistelyä, tunnottomuutta tai kipua neljännessä ja viidennellä sormella. Saatat myös haluta tavata ammattitautiopettaja selvittää, aikovatko päivittäiset työtapasi lieventää ulnarihermosi.

Enemmän vammojen ehkäisemiseksi saatat joutua käyttämään valettua, loviä tai tukipyörää tukeen.