Spondylolisthesis: oireet, syyt ja hoito

Mikä on spondylolistesi?

Spondylolisthesis on spinaalinen sairaus, joka vaikuttaa alempiin selkärankaan (selkärangan luut). Tämä tauti aiheuttaa sen, että yksi aivojen nikamasta liukuu eteenpäin luuta kohti sen alapuolella. Se on tuskallinen kunto, mutta useimmissa tapauksissa se voidaan hoitaa. Sekä terapeuttisia että kirurgisia menetelmiä voidaan käyttää. Oikeat harjoitustekniikat voivat auttaa sinua välttämään tämän ehdon.

mainMainos

Oireet

Spondylolistesian oireet

Spondylolistesian oireet vaihtelevat. Lievissä tapauksissa ei ole oireita. Kuitenkin vaikeissa tapauksissa potilaat eivät ehkä pysty tekemään päivittäistä toimintaa. Jotkut tavallisimmista oireista ovat:

• jatkuva selkäkipu
• jäykkyys selässä ja jaloissa
• selkäreunan arkuus
• reiteen kipu
• tiukka hamstring- ja pakaralihakset

Syyt

Spondylolistesian syyt

Spondylolistesian syyt vaihtelevat iän, perinnöllisyyden ja elämäntavan perusteella. Lapset saattavat kärsiä tästä sairaudesta johtuen synnytyksen tai vamman syntymisestä. Kuitenkin kaikenikäiset ihmiset ovat alttiita, jos tila hoidetaan perheessä. Nopea kasvu nuoruusiässä voi myös olla edistävä tekijä.

Urheilun toistaminen voi myös aiheuttaa rasituksen liiallisen nousun ja aiheuttaa stressiä alaselälle. Seuraavat urheilulajit ovat erityisen todennäköisiä:

• jalkapallo
• voimistelu
• jalkapallo
• painonnosto

spondylolyysi on usein spondylolisteesin esiaste. Spondylolyysi tapahtuu, kun rengas on murtuma, mutta se ei ole vielä pudonnut selkänojasi alempaan luuhun.

MainosMainosMainos

Diagnoosi

Spondylolistesian diagnoosi

Fyysiset kokeet ovat ensimmäinen askel tämän sairauden diagnosoinnissa. Jos sinulla on spondylolisthesis, sinulla voi olla vaikeuksia nostaa jalkaa suoraan ulospäin yksinkertaisten harjoitusten aikana. Alarungon röntgenkuvat ovat ratkaisevia sen määrittämiseksi, onko selkäranka paikallaan. Lääkäri voi myös etsiä mahdollisia luunmurtumia röntgenkuvaan.

Lääkäri voi määrätä tarkemman CT-tarkistuksen, jos väärät luut painavat hermojasi.

Hoito

Spondylolistesian hoito

Spondylolistesian hoito riippuu kivun ja selkärangan vakavuudesta. Nonsurgiset hoidot voivat auttaa lievittämään kipua ja rohkaisemaan luuta palaamaan paikalleen. On tärkeää välttää kosketusurheilua paranemisprosessin aikana.

Tavallisia kirurgisia hoitomenetelmiä ovat:

• selkäkipin ääressä
• fysioterapeuttisten harjoitusten suorittaminen
• ylipainoisten tai reseptilääkkeiden (kuten ibuprofeenin) käytön vähentäminen kipua
• käyttämällä epiduraalisten steroidien injektioita

American Academy of Orthopedic Surgeons suosittelee kokeilemaan nonsurgisia hoitoja ensin.Kuitenkin aikuisilla, joilla on vaikeita spondylolistesian tapauksia, voi olla tarvetta leikkaukseen, jota kutsutaan spinaalifuusiona.

Väärin sijoitetun selkäosan kirurginen korjaus on tarpeen, kun luu on laskenut niin pitkälle, että selkäsi ei reagoi ei-kirurgisiin hoitomuotoihin. Kirurgia tarvitaan myös, jos selkärangan luut painavat hermojasi.

Lääkäri toimii selkärangan vakauttamiseksi käyttämällä luunsiirtoa ja metallivarret. Ne voivat lisätä sisäisen hammaskiven, joka auttaa tukemaan selkärankaa, kun se paranee.

Kun selkäydin on päättynyt, se kestää neljästä kahdeksaan kuukautta, jotta luut kokonaan sulavat yhteen. Leikkauksen menestysaste on erittäin korkea.

MainosMainos

Komplikaatiot

Potentiaaliset komplikaatiot

Lääketieteellinen hoito on ratkaisevan tärkeää spondylolistesian oireiden lievittämisessä. Tämä tila voi aiheuttaa kroonista kipua ja pysyvää vaurioita, jos sitä ei käsitellä. Saatat mahdollisesti kokea heikkoutta ja jalkojen halvaantumista, jos hermot ovat vahingoittuneet. Selkärangan infektio voi myös esiintyä harvinaisissa tapauksissa.

Kyfosio, jota kutsutaan myös takaisinperintänä, on mahdollinen komplikaatio, jossa selkärangan yläosa putoaa alhaisemmasta puoliskosta ja aiheuttaa selkärangan kulman etenemisen.

Mainos

Näkymät

Pitkän aikavälin näkymät

Jos olet sitä mieltä, että sinulla on oireita spondyloslistista, on tärkeää keskustella heti lääkärisi kanssa. Varhaiset hoitotoimenpiteet voivat lievittää useimpia tämän tilan oireita. Neurokirurgisen painopisteen julkaiseman artikkelin mukaan useimmat spondylolisthesisillä olevat ihmiset reagoivat hyvin konservatiiviseen nonsurgiseen hoitoon.

Lääkäri kertoo sinulle mahdollisuuksista riippuen siitä, kuinka vaikeaa on.