Virtsatietulehdus: oireet, diagnoosi ja hoito

Mikä on UTI?

Virtsatieinfektio (UTI) on mikrobien infektio. Nämä ovat organismeja, jotka ovat liian pieniä ilman mikroskopia. Useimmat UTI: t aiheuttavat bakteereja, mutta osa niistä johtuu sienistä ja harvoin viruksista. UTI: t ovat yleisimpiä ihmisen infektioita.

UTI voi tapahtua missä tahansa virtsateetasi. Virtsatie koostuu munuaisista, uretereistä, virtsarakon ja virtsaputkesta. Useimmat UTI-aineet sisältävät vain virtsaputken ja virtsarakon, alarunkoon. Kuitenkin UTI: t voivat liittyä uretereihin ja munuaisiin yläosassa. Vaikka ylempien putkien UTI-testit ovat harvinaisempia kuin alemman verisuonten UTIs, ne ovat myös yleensä vaikeampia.

Mainosmaininta Oireet

UTI-oireet

UTI-oireet riippuvat siitä, mikä osa virtsatietulehduksesta on tarttuva.

Alavartalon ihon sisäelimet vaikuttavat virtsaputkeen ja virtsarakon. Alitavan UTI: n oireet ovat:

virtsaaminen virtsaan

lisääntynyt virtsaamistilavuus ilman suurta virtsan kulumista

virtsaamiskiireiden lisääntyminen

verinen virtsaneste

samea virtsa

virtsan, joka näyttää colasta tai teestä

virtsan, jolla on voimakas haju

lantionkipu naisilla

peräsuolen kipu miehillä

Ylätaudit UTI: t vaikuttavat munuaisiin. Nämä voivat olla hengenvaarallisia, jos bakteerit siirtyvät tartunnan saaneesta munuaisesta verenkiertoon. Tämä tila, nimeltään urosepsis, voi aiheuttaa vaarallisen alhaisen verenpaineen, sokin ja kuoleman.

Yleisoireyhtymän oireet ovat:

kipu ja arkuus yläosassa ja sivuilla
vilunväristykset
kuume
pahoinvointi
oksentaminen

oireet miehet

UTI-oireet miehillä

Ihmisen mielialan virtsatietulehduksen oireet ovat samanlaiset kuin naisilla. Ihmisen mielialojen virtsatietulehduksen oireet sisältävät joskus peräsuolen kipua sekä miesten että naisten yhteisten oireiden lisäksi.

MainosMainosrekisteri

Oireet naisilla

UTI-oireet naisilla

Naisilla, joilla on alhaisempi virtsatietulehdus, saattaa esiintyä lantionkipuja. Tämä on muiden yleisten oireiden lisäksi. Sekä miesten että naisten yleistyneiden infektioiden oireet ovat samankaltaisia.

Hoito

UTI-hoito

UTI-hoito riippuu syystä. Lääkäri pystyy määrittämään, mikä organismi aiheuttaa infektiota testituloksista diagnoosin vahvistamiseksi.

Useimmissa tapauksissa syy on bakteereja. Bakteerien aiheuttamaa UTI: tä hoidetaan antibiooteilla.

Joissakin tapauksissa virukset tai sienet ovat syitä. Viruslääkkeitä hoidetaan lääkkeillä, joita kutsutaan viruslääkkeiksi. Usein antiviraalinen sidofoviiri on valinta virusinfektioiden hoitoon. Sieni-ihotulehduksia hoidetaan lääkkeillä, joita kutsutaan antifungaleiksi.

MainosMainos

UTI-antibiootit

Bakteeri-infuusionesteen hoitoon käytettävän antibiootin muoto riippuu yleensä siitä, mikä osa traktiosta on mukana. Alaraajojen UTI: t voidaan yleensä hoitaa oraalisilla antibiooteilla. Ylärenet UTI: t tarvitsevat laskimonsisäisiä antibiootteja. Nämä antibiootit asetetaan suoraan laskimoosi.

Joskus bakteerit kehittävät vastustuskykyä antibiooteille. Tulokset virtsakulttuurista voivat auttaa lääkärisi valitsemaan antibioottihoitoa, joka parhaiten toimii bakteerien tyypin suhteen, joka aiheuttaa infektiota.

Muiden kuin antibioottien hoitoa bakteeristen UTI-lääkkeiden osalta tutkitaan. Joissakin vaiheissa UTI-hoito ilman antibiootteja voi olla vaihtoehto bakteeristen UTI-lääkkeiden käyttämiseksi solukemialla muuttamaan kehon ja bakteerien välistä vuorovaikutusta.

Mainos

Kotihoito

Kotihoito UTI

Ei ole olemassa kotihoitoja, jotka voivat parantaa UTI: tä, mutta joitain asioita voit auttaa lääkkeesi toimimiseen paremmin.

Nämä kodinhoitovalmisteet UTI-lääkkeille voivat auttaa elimistösi nopeuttamaan infektiota. Karpalo mehu tai karpalo ei käsittele UTI kun se on alkanut. Kuitenkin, karpalossa oleva kemikaali voi auttaa estämään tietynlaisia bakteereja, jotka voivat aiheuttaa bakteerisen UTI: n liittämisen virtsarakon vuoraukseen. Tämä voi olla hyödyllistä tulevien tulehduskipulääkkeiden estossa.

MainosMainos

Käsittelemättömät UTI: t

On tärkeää käsitellä UTI - sitä aikaisemmin, sitä paremmin. Käsittelemättömät UTI-lääkkeet muuttuvat yhä vakavammiksi, minkä lisäksi ne levittävät. Uti on yleensä helpointa käsitellä alempi virtsatie. Infektio, joka leviää ylempään virtsatiein, on paljon vaikeampaa hoitaa ja on todennäköisempää levitä veressäsi aiheuttaen sepsis. Tämä on hengenvaarallinen tapahtuma.

Jos epäilet, että sinulla on UTI, ota heti yhteyttä lääkäriisi. Yksinkertainen tutkimus ja virtsan tai veren testi voivat säästää paljon vaivaa pitkällä aikavälillä.

Diagnoosi

UTI-diagnoosi

Jos epäilet, että sinulla on oireesi perustuva käyttöaihe, ota yhteys lääkäriisi. Lääkäri tarkistaa oireesi ja suorittaa fyysisen tarkastelun. Lääkärin on testattava virtsan mikrobit, jotta voidaan vahvistaa UTI-diagnoosi.

Virtsanäytteestä, jonka annat lääkärille, on oltava "puhdas saalis" -näyte. Tämä tarkoittaa, että virtsanäytettä kerätään virtsan keskellä, eikä alussa. Tämä auttaa välttämään bakteerien tai hiivan keräämisen iholta, joka voi saastuttaa näytteen. Lääkärisi selittää sinulle, miten saalis saadaan.

Kun testataan näytettä, lääkäri etsii suurta määrää valkosoluja virtsasi. Tämä voi viitata infektioon. Lääkäri tekee myös virtsakulttuuria bakteerien tai sienten testaamiseksi. Kulttuuri voi auttaa tunnistamaan tartunnan syyn. Se voi myös auttaa lääkärisi valitsemaan, mikä hoito on sinulle sopiva.

Jos virusta epäillään, erityistestausta on ehkä suoritettava.Virukset ovat harvinaisia UTI-oireita, mutta niitä voi esiintyä ihmisissä, joilla on ollut elinsiirtoja tai joilla on muita immuunijärjestelmää heikentäviä oireita.

Ylätaudit UTI: t

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on ylempi niveltulehdus, he voivat myös joutua tekemään täydellisen veren määrä (CBC) ja veriviljelmät virtsatestin lisäksi. Verikulttuuri voi varmistaa, että infektio ei ole levinnyt verenkiertoon.

Toistuvat UTIs

Jos sinulla on toistuvia UTI-lääkkeitä, lääkäri voi myös haluta tarkistaa virtsateiden poikkeavuuksia tai estämistä. Joitakin testejä tähän kuuluvat:

Ultraääni, jossa siirretään transduktoriin kutsuttua laitetta vatsan yli. Anturi käyttää ultrasuunta-aaltoja luomaan kuvan virtsateiden elimistä, jotka näkyvät näytössä.
Laskimoon perustuva pyelogrammi (IVP), johon kuuluu väriaineen ruiskuttaminen elimistöön, joka kulkee virtsateiden läpi ja ottaa vatsan röntgen. Väri korostaa virtsateiden röntgenkuvaa.
Kystoskopia, joka käyttää pienikokoista kameraa, joka työnnetään virtsaputken läpi ja ylös virtsarakkoon, jotta voisit nähdä rakon sisäpuolella. Cystoscopian aikana lääkärisi voi poistaa pienen virtsarakkokudoksen ja testata sen poistamaan virtsarakon tulehdus tai syöpä oireiden syynä.
Tietokonetomografiatutkimus (CT), jotta saat yksityiskohtaisempia kuvia virtsajärjestelmästäsi.

MainosMainosrekisteri

Syyt ja riskit

UTI: n syyt ja riskitekijät

Mikä tahansa, joka vähentää virtsarakon tyhjennystä tai ärsyttää virtsateitä, voi johtaa UTI-yhdisteisiin. On myös monia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa sinulle riskin saada UTI. Näitä tekijöitä ovat:

ikä - vanhemmat aikuiset saavat todennäköisemmin UTI: t
leikkauksen tai pidennetyn lepotilan leikkauksen väheneminen
munuaiskivet
aiemmat UTI
virtsateiden esteet tai tukokset, kuten suurentunut eturauhanen, munuaiskivet ja tietyt syöpätyypit
virtsakatetreiden pitkäaikainen käyttö, mikä voi helpottaa bakteerien pääsyn virtsarakon
diabetekseen, varsinkin jos se on heikosti hallinnassa, mikä voi lisätä sen todennäköisyyttä
heikentynyt immuunijärjestelmä
miehille aiheutuvat riskit
UTI: n uudet riskitekijät miehille

useimmat UTI: n riskitekijät miehille ovat samoin kuin naisille. Kuitenkin, kun laajentunut eturauhanen on yksi riskitekijä UTI: lle, joka on ainutlaatuinen miehille.

Naisille aiheutuvat riskit

UTI-riskitekijöitä naisille

Naisilla on muita riskitekijöitä. Joillakin tekijöillä, joiden uskotaan kerran olevan UTI: n syy naisilla, on sen jälkeen osoitettu olevan liian tärkeitä, kuten huono kylpyhuonehygienia. Viimeaikaiset tutkimukset eivät ole osoittaneet, että pyyhkäiseminen selästä eteenpäin menon jälkeen vessaan johtaa naisiin, kuten aikaisemmin uskoi.

Joissakin tapauksissa tietyt elämäntapamuutokset voivat auttaa vähentämään joidenkin näiden tekijöiden riskiä.

Lyhyempi virtsaputki

Naisen virtsaputken pituus ja sijainti lisää UTI: n todennäköisyyttä.Naisten virtsaputki on hyvin lähellä emättimen ja peräaukon. Bakteerit, jotka voivat luonnollisesti esiintyä sekä emättimen että peräaukon ympärillä, voivat johtaa infektioon virtsaputkessa ja loput virtsateissä.

Naisen virtsaputki on myös lyhyempi kuin miehen, ja bakteereilla on lyhyempi matka matkustaa virtsarakon sisään.

Seksuaalinen yhdyntä

Paine naisen virtsateessa seksuaalisen kanssakäymisen aikana voi siirtää bakteereja peräaukosta virtsarakkoon. Useimmilla naisilla on virtsassa bakteereja yhdynnän jälkeen. Kuitenkin keho voi yleensä päästä eroon näistä bakteereista 24 tunnin kuluessa. Suoliston bakteereilla voi olla ominaisuuksia, joiden ansiosta ne voivat tarttua rakkoon.

Spermiitit

Spermiitit voivat lisätä UTI-riskiä. Ne voivat aiheuttaa ihoärsytystä joissakin naisissa. Tämä lisää bakteerien riskiä virtsarakkoon.

Kondomin käyttö seksiä

Voiteluaineet, jotka eivät ole voiteluaineet, voivat lisätä kitkaa ja ärsyttää naisten ihoa seksuaalisen kanssakäymisen aikana. Tämä voi lisätä UTI-riskiä.

Kuitenkin kondomit ovat tärkeitä seksuaalisesti välittyvien infektioiden leviämisen vähentämiseksi. Estää kitkaa ja ihon ärsytystä kondomeilta, käytä tarpeeksi vesipohjaista voiteluaineita ja käytä sitä usein yhdynnän aikana.

Kalvot

Kalvot voivat painostaa naisen virtsaputkea. Tämä voi vähentää virtsarakon tyhjennystä.

Estrogeenipitoisuuksien lasku

Vaihdevuosien jälkeen estrogeenin tason lasku muuttaa emättimen normaaleja bakteereja. Tämä voi lisätä UTI: n riskiä.

Mainos

Prevention

UTI-ennaltaehkäisy

Jokainen voi estää UTI-lääkkeitä seuraavasti:

Juo kuusi-kahdeksan lasillista vettä päivittäin.

Älä pidä virtsaa pitkään aikaan.

Keskustele lääkärisi kanssa minkä tahansa virtsainkontinenssin hallitsemisesta tai vaikeuksista, jotka tyhjentävät virtsarakon.
Kuitenkin UTI: t esiintyvät paljon useammin naisilla kuin miehillä. Suhde on 8: 1. Tämä tarkoittaa sitä, että joka kahdeksalle naiselle, joilla on UTI, vain yksi mies tekee.
Tietyt vaiheet saattavat estää UTI: ita naisilla. Postmenopausaalisille naisille lääkäri määräämä ajankohtainen estrogeeni saattaa vaikuttaa eroon UTI-lääkkeiden estämisessä. Jos lääkäri katsoo, että yhdynnässä on toistuvia UTI-lääkkeitä, ne voivat suositella ennaltaehkäisevien antibioottien käyttöä yhdynnän jälkeen tai pitkäaikaisesti. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että antibioottien pitkäaikainen ennaltaehkäisevä käyttö vanhemmilla aikuisilla vähentää UTI: iden riskiä.

Päivittäisten karpalovalmisteiden tai emättimen probiotikkojen, kuten

lactobacillus, käyttö voi myös auttaa estämään UTI-lääkkeitä. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että probioottisten emätinpuikkojen avulla voidaan vähentää UTI: n esiintymistä ja toistumista muuttamalla emättimeen löydettyjä bakteereja. Varmista, että keskustelet lääkärisi kanssa siitä, mikä on oikea ennaltaehkäisy suunnitelma sinulle. Krooniset UTI: t

Krooniset UTI: t

Useimmat UTI: t poistuvat hoidon jälkeen. Krooniset infuusionesteet joko eivät mene hoitoon tai pidä toistuvat. Toistuvat UTI: t ovat yleisiä naisilla.

Useat toistuvat UTI-tapaukset ovat peräisin uudelleenkohdistamisesta samantyyppisellä bakteerilla. Jotkut toistuvat tapaukset eivät kuitenkaan välttämättä edellytä samaa bakteerityyppiä. Sen sijaan virtsateiden rakenteen epänormaalius lisää UTI: n todennäköisyyttä.

Uti-annokset ja raskaus

Urtit raskauden aikana

Naiset, jotka ovat raskaana ja joilla on oireet UTI-lääkkeestä, pitäisi ottaa heti yhteyttä lääkäriinsä. UTI: t raskauden aikana voivat aiheuttaa korkean verenpaineen ja ennenaikaisen synnytyksen. Urtit raskauden aikana ovat myös todennäköisemmin levinneet munuaisiin.