Keskushermoston apnea: syyt, oireet ja diagnoosi

Mikä on keskushermoston apnea?

Keskushermoston uniapnea on unihäiriö, jossa keskeytät hetkeksi hengityksen unen aikana. Apneaani voi esiintyä toistuvasti koko yön, kun nukut. Hengitystesi keskeytyminen voi viitata aivojen merkinantokykyyn. Aivosi hetkessä "unohtaa" kertoa lihastesi hengittämiseen.

Keskushermoston apnea ei ole sama kuin ahtauttava uniapnea. Obstruktiivinen uniapnea on hengityksen keskeytyminen tukkeutuneiden hengitysteiden takia. Ihmiset, joilla on keskeinen uniapnea, eivät ole tukkeutuneita hengitysteissä. Ongelma liittyy aivojen ja lihasten välisiin yhteyksiin, jotka ohjaavat hengitystäsi.

Keskushermoston uniapnea on paljon harvinaisempi kuin ahtauttava uniapnea. American Sleep Apnea Association (ASAA) arvioi, että keskushermoston apneaa on noin 20 prosenttia kaikista uniapnea-tapauksista.

AdvertisementMainos

Syyt

Mikä aiheuttaa keskushermoston apneaa?

Taustalla olevat terveysolosuhteet aiheuttavat useimmissa tapauksissa keskushermoston uniapnea. Keskeisen uniapnea-episodin aikana aivoreaktori ei kerro, että hengityslihaksesi toimivat oikein. Aivokudos on aivosi osa, joka yhdistyy selkäydinvastaasi. Sairausolosuhteet, jotka vaikuttavat aivoihin, selkäytimeen tai sydämeesi, voivat aiheuttaa keskushermoston apneaan.

aivohalvaus

• sydänkohtaus
• kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
• heikko hengityskuvio nimeltä Cheyne-Stokes hengitys
• aivokalvontulehdus aivot)
• niveltulehdus kohdunkaulan selkäydinnässä
• Parkinsonin tauti (tiettyjen hermojärjestelmien ikään liittyvä heikkeneminen, joka vaikuttaa liikkumiseen, tasapainoon ja lihasten hallintaan)
• selkärangan leikkaus tai sädehoidot

Jotkut lääkkeet voivat myös aiheuttaa tyypillisen keskushermoston apneaan, jota kutsutaan huumeiden aiheuttamaan apneaan. Opioidit ovat voimakkaita kipulääkkeitä, jotka voivat johtaa epäsäännöllisiin hengitysmalleihin. Joissakin tapauksissa voit keskeyttää tilapäisesti hengityksen osana tätä epäsäännöllistä kuviointia.

Keskushermoston apneaan vaikuttavia lääkkeitä ovat:

kodeiini

• morfiini
• oksikodoni
• Jos lääkärisi ei pysty tunnistamaan keskushermostosi syytä, niin sinulla on idiopaattinen keskushermoston apnea.

Mainos

Oireet

Mitkä ovat keskushermoston ahdistuneisuuden oireet?

Yleisin uniapnean yleisin oire on lyhyt ajanjakso unen aikana, kun hengitys pysähtyy. Jotkut ihmiset näyttävät hyvin matalaa hengitystä sen sijaan, että estäisivät hengityksen. Voi herättää tunne hengästyneisyyttä. Hapenpuutteella voi herätä usein koko yön, ja se voi johtaa unettomuuteen.

Keskushermoston apneaan liittyvien muiden oireiden ilmaantuminen tapahtuu päivän aikana keskeytyneen yön aikana.Sinun on ehkä hyvin uninen päivän aikana, sinulla on vaikeuksia keskittyä tai keskittyä tehtäviin tai sinulla on päänsärky, kun heräät.

Parkinsonin tautiin tai muihin neurologisiin sairauksiin liittyvä keskushermostoon liittyvä uniapnea voi olla luonteenomaisia ​​lisäksi oireita, mukaan lukien:

nielemisvaikeudet

• puhekuvioiden muutokset
• äänen muutokset
• yleistynyt heikkous
• MainosMainos

Diagnoosi

Miten keskushermoston apnea diagnosoidaan?

Lääkäri tilaa nukkumistutkimuksen, jota kutsutaan polysomnografiaksi keskeisen uniapnean diagnosoimiseksi. Testi tapahtuu yön yli, kun nukut erikoislepotilassa. Polysomnografian aikana käytät pään ja kehon elektrodeja, joiden avulla mitataan happitasosi, aivotoiminta, hengityskuvio, syke ja keuhkojen toiminta.

Lääkäri, neurologi ja joskus kardiologi seuraa sinua ja tarkistaa polysomnografian tulokset. Tulokset voivat auttaa määrittämään apnean taustalla olevan syyn.

Pään tai selkärangan MRI-skannaus voi myös diagnosoida keskushermoston uniapnea. MRI käyttää radioaaltoja tuottamaan kuvia elimistään. Testi voi paljastaa, että rakenteelliset poikkeavuudet aivorungossa tai selkärangassa aiheuttavat keskushermoston uniapneaa.

Mainos

Hoito

Mitä ovat keskushermoston apneaanihoidot?

Taustalla olevien sairauksien hoitaminen on ensim- mäinen keskushermoston apinoiden hoito. Lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, Parkinsonin tautia ja muita sydän- tai hermosto-olosuhteita.

Sinun on ehkä lopetettava opioidien lääkkeiden käyttö, jos nämä lääkkeet aiheuttavat hengityksen pysähtymisen nukkumaan. Lääkärisi voi myös määrätä lääkkeitä, kuten asetatsolamidia, stimuloimaan hengitysmekanismeja.

Happihoito ja ilmanpaineen säätäminen nukkumisen aikana ovat tehokkaita hoitoja monille, joilla on keskushermoston uniapnea.

Jatkuva positiivinen ilmanpaine (CPAP)

CPAP tarjoaa tasaisen paineen lähteesi hengitysteissä, kun nukut. Käytät maskia nenän ja suun yli, joka tuottaa paineilmaa koko yön. CPAP hoitaa obstruktiivista uniapneaa, mutta se voi myös olla hyödyllistä niille, joilla on keskushermoston uniapnea.

Bi-tason positiivinen ilmanpaine (BPAP)

Tämä hoito säätää ilmanpaineen korkeammalle tasolle hengittäessäsi ja alemman tason hengittämisen aikana. BPAP käyttää myös kasvomaskia.

Adaptive Servo-Ventilation (ASV)

ASV valvoo hengitystäsi nukkumassa. Tietokoneistettu järjestelmä "muistaa" hengityskuvasi. Paineistettu järjestelmä säätelee hengityskuviota apnea-episodien estämiseksi.

MainosMainos

Outlook

Mikä on pitkän aikavälin Outlook?

Ihmiset, joilla on idiopaattinen keskushermoston uniapnea, vastaavat useimmiten hoitoon. Yleisen uniapnean hoidon yleiset edut vaihtelevat tilan täsmällisen syyn perusteella.