Eturauhasen biopsiavaihtoehdot: Ymmärtävät vaihtoehtosi

Yleiskatsaus

Eturauhassyövän tarkka diagnoosi vie muutaman askeleen. Saatat huomata muutamia oireita, tai ajatus ei välttämättä näy tutkaasi, ennen kuin rutiininomainen seulontatesti tuottaa epänormaaleja tuloksia. Jos tämä on jo tapahtunut, se ei aina tarkoita sitä, että sinulla on eturauhassyöpä.

Ainoa tapa vahvistaa eturauhassyöpä on biopsia. Mutta on mahdollista sulkea pois eturauhassyöpä ja poistaa tarpeesi biopsiasta muiden seulontatestien, mukaan lukien:

transstraalinen ultraäänitutkimus (TRUS)

virtsatesti Mi-prostata-pistemäärän (MiPS) määrittämiseksi

digitaalinen rektaalitesti (DRE)

999> Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja eturauhasen syövän testauksesta ja kun biopsia saattaa olla tarpeen.

MainosMainos

PSA Eikö PSA-testi riitä?

Eturauhasen spesifinen antigeeni (PSA) -testi on yhteinen seulontatesti eturauhassyövälle. PSA on proteiini, joka tulee eturauhasesta. Testi mittaa PSA: n määrän veressäsi. Se on yksinkertainen verikoke, ja joillekin miehille se osoittautuu hengenpelastajaksi.

Toisaalta sen arvo diagnostisena työkaluna on melko rajallinen. Korkeat PSA-tasot voivat olla eturauhassyövän merkki, mutta se ei riitä diagnosoimaan tautia varmasti. Tämä johtuu muista syistä, joiden PSA tasot voivat olla korkeita, mukaan lukien virtsateiden infektio ja eturauhan tulehdus.

Lue lisää: PSA-tasot ja eturauhassyöpä »

Myös yksittäinen epänormaalin korkea PSA-testitulos ei voi kertoa, jos korkea taso on tilapäinen tai kohoaa ajan myötä.

Alhaiset PSA-tasot eivät voi lopullisesti sulkea pois eturauhassyöpää. Tosiasia on, että PSA-testit voivat aiheuttaa sekä vääriä positiivisia että vääriä negatiivisia tekijöitä.

PSA-testit voivat olla hyödyllisiä eturauhassyövän hoidon aikana ja sen jälkeen. Nousevat PSA-tasot voivat ilmaista, että hoito ei ole tehokas tai syöpä toistuu. Jos PSA-tasot ovat laskussa, nykyinen hoito on luultavasti tekemässä tehtävänsä.

Digitaalinen tentti

Mitä digitaalinen rektaalinen tentti tekee?

Digitaalisessa rektaalikokeessa (DRE) lääkäri pistää käsivarsirenkaan peräsuoleensa eturauhasen epäsäännöllisyyteen. Se on yhteinen osa ihmisen rutiininomainen fyysinen tarkastelu.

Lääkäri saattaa suorittaa DRE: n yksin tai PSA-testillä rutiiniluonnoille. Se on nopea ja yksinkertainen testi. Vaikka DRE voi ilmaista ongelman, kuten laajentuneen eturauhan, se ei voi määrittää, johtuuko se eturauhassyövästä.

Eturauhassyövästä diagnosoidaan 15-25 prosenttia ajasta, jolloin DRE: n epänormaalit löydökset johtavat biopsiaan.

MainosMainosMainos

Vapaa PSA Mikä on ilmainen PSA?

Rutiininomainen PSA-testi mittaa PSA: n veressä. Mutta on olemassa kahdenlaisia ​​PSA: ta. Sitoutunut PSA liitetään proteiiniin. Vapaa PSA ei ole. Vapaa PSA-testi leikkaa tulokset alaspäin ja antaa lääkärille suhdetta. Miehet, joilla on eturauhassyöpä, ovat yleensä alhaisempia vapaata PSA: ta kuin miehet, joilla ei ole eturauhassyöpää.

Se on yksinkertainen verikoke, mutta lääkäreillä ei ole yksimielisyyttä vapaan sitoutuneen PSA: n ihanteellisesta suhdeluvusta. Vapaa PSA-testi on arvokas, koska se kerää enemmän tietoa, mikä voi auttaa biopsiapäätöksessä.

Yksinään vapaa PSA-testi ei voi vahvistaa tai sulkea pois eturauhasen syövän diagnoosia.

Ultrasound

Mikä on transrectal ultrasound (TRR) tarkoitus?

Transrectal ultrasound (TRUS) on prosessi, joka tuottaa kuvan eturauhasesta. Se on yleensä tilattu epänormaalin PSA: n ja DRE: n jälkeen. Testaa varten pieni koetin lisätään peräsuoleen. Koetin käyttää ääniaaltoja tuottaakseen kuvan tietokoneen näytöllä.

Testi on epämukava, mutta ei kivulias. Se voidaan tehdä lääkärisi tai avohoitopotilaan noin 10 minuutissa. Se voi auttaa arvioimaan eturauhasen koon ja pistemäiset poikkeavuudet, jotka voivat olla syöpä. TRUS ei kuitenkaan voi vahvistaa eturauhassyövän diagnoosia.

TRUS voidaan käyttää myös ohjaamaan biopsiaa.

AdvertisementMainos

MiPS

Mikä on Mi-prostaten pisteet (MiPS)?

MiPS-pisteet auttavat arvioimaan eturauhassyövän ja aggressiivisen eturauhassyövän riskiä. Se suoritetaan yleensä, kun sinulla on epänormaaleja tuloksia PSA-testistä ja DRE: stä.

Tämä testi sisältää DRE, jonka jälkeen annat virtsanäytteen. Mi-prostaten pisteet (MiPS) yhdistävät kolme merkkiainetta:

seerumin PSA

• PCA3
• TMPRSS2: ERG (T2: ERG)
• PCA3 ja T2: ERG ovat virtsassa esiintyviä geenejä. On harvinaista, että miehillä, joilla ei ole eturauhassyöpää, on suuri määrä näistä markkereista virtsassaan. Mitä korkeammat tasot ovat, sitä todennäköisemmin sinulla on eturauhassyöpä.

MiPS tarjoaa enemmän tietoa kuin pelkkää PSA-testiä. Se on arvokas riskinarviointityökalu, ja se voi olla hyödyllistä päättää, siirtyykö biopsia vai ei. Kuten muutkin testit, MiPS-testi ei yksinään voi vahvistaa eturauhassyöpää.

Mainos

Biopsia Tietoja biopsia

IncidenceIt arvioi, että yli 161 000 miestä Yhdysvalloissa saavat selville, että heillä on eturauhassyöpä tänä vuonna.

DRE, TRUS, ja veren ja virtsan testejä käytetään arvioimaan todennäköisyyttä, jolla sinulla on eturauhassyöpä. Oman perinnetietämyksen, oireiden ja henkilökohtaisen terveyshistorian tuntemisen myötä nämä työkalut voivat auttaa lääkäriäsi tekemään biopsiaan liittyvän suosituksen. On tärkeää, että keskustelet kaikista näistä tekijöistä lääkärisi kanssa.

ainoa tapa vahvistaa eturauhassyöpä on biopsia, mutta useimmat miehet, joilla on eturauhasen biopsia testien jälkeen, ei ole syöpää.

Biopsia voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla tai avohoidossa. Se ei kestä kauan, mutta se on invasiivinen menettely.Haittavaikutuksia voivat olla:

arkuus tai vaikea virtsaaminen muutaman päivän ajan toimenpiteen jälkeen

• pieniä määriä verta siemennestesi, virtsasi ja suolistasi muutamassa päivässä muutaman viikon
• infektioon, vaikka annetaan antibiootteja riskin pienentämiseksi
• Tulokset

Vaikka lääkärisi ottaa useita kudosnäytteitä, on silti mahdollista jättää syöpäsoluja sisältävä alue. Tällainen biopsia tuottaa vääriä negatiivisia tuloksia. Toisista testituloksista riippuen lääkärisi saattaa haluta seurata toistuvia PSA-testejä tai toista biopsiaa.

MRI-ohjattu eturauhasen biopsia voi auttaa lääkäreitä etsimään epäilyttävää kudosta ja pienentämään vääriä negatiivisia tuloksia.

Jos sinulla on eturauhassyöpä, patologiaraportti sisältää Gleason-pistemäärän 2-10. Alempi luku tarkoittaa, että syöpä on hitaasti kasvava ja todennäköisesti levinnyt.

Imaging -testit, kuten magneettikuvaus ja luukudokset, voivat auttaa määrittämään, onko syöpä jo levinnyt eturauhasen ulkopuolelle.

Pros

Biopsia on ainoa tapa vahvistaa eturauhassyöpä.

• Biopsia-tuloksia voidaan käyttää määrittämään, kuinka nopeasti syöpäsi todennäköisesti leviää.
• Häiriöt

Tämä invasiivinen menettely voi aiheuttaa haittavaikutuksia, vaikkakin selkeämmin muutamassa päivässä muutaman viikon kuluttua.

• Väärin negatiivit ovat mahdollisia, joten saatat tarvita lisätestejä ja biopsia.
• MainosMainos

Outlook

Outlook

Jos päätät olla biopsia tai jos biopsia tuottaa negatiivisen tuloksen, lääkäri voi edelleen seurata terveytesi käyttämällä joitain näistä testeistä.

Jos biopsia on positiivinen, ennusteesi riippuu monista tekijöistä, kuten:

vaiheessa diagnosoinnissa

• kasvainluokka
• onko sinulla toistuvuus
• ikäsi
• miten reagoisit erilaisiin hoitoihin
• Useimmat eturauhasen syöpäpotilaat eivät kuitenkaan kuole, mutta National Cancer Institutein mukaan.

Riskitekijät

Eturauhassyövän riskitekijät

Kun haluat päättää, onko sinulla biopsiaa, harkitse riskitekijöitasi, kuten ikä, rotu ja sukututkimus.

Eturauhassyövän riski kasvaa ikääntyessäsi. Lähes kaksi kolmasosaa eturauhasen syöpätapauksista ilmenee miehillä, jotka ovat yli 65-vuotiaita. Yhdysvalloissa eturauhasen syöpä on yleisempi myös Afrikkalais-amerikkalaisissa kuin valkoihoisissa. Sinun riski on kaksinkertainen, jos sinulla on eturauhassyöpää isä tai veli, ja riski kasvaa, jos sinulla on useita sukulaisia, jotka ovat saaneet sen. Tämä pätee erityisesti silloin, kun sukulaiset olivat nuoria diagnoosinsa aikana.

Keskustele lääkärisi kanssa riskitekijöistäsi eturauhasen biopsian etujen ja haittojen kanssa. Syöpäseulonta on useita tapoja. Jos sinulla oli epänormaaleja testituloksia ja olet huolissasi eturauhassyövästä, biopsia on kuitenkin ainoa tapa vahvistaa diagnoosi.