Diplopia (kaksinkertainen visio): monokulaariset ja binokulaariset syyt ja hoito

Yleiskatsaus

Diplopia saa näkyviin kaksi kuvaa yhdestä objektista. Tätä ehtoa kutsutaan yleisesti kaksoisnäkyvyksi. Tyypillisesti tämä näköongelma on seurausta taustalla olevasta tilasta. Syyn selvittäminen ja hoito voi auttaa sinua palauttamaan näkösi ja estämään muiden oireiden esiintymisen.

Kahdenlaisia ​​diplopioita: monokulaarinen diplopia ja binokulaarinen diplopia. Voit selvittää, millainen diplopia sinulla on yksinkertainen testi. Kun kaksoispoisto esiintyy, peitä yksi silmä. Jos kaksoisnäkymä katoaa ja kattaa molemmat silmät, sinulla on binokulaarinen diplopia. Monokulaarisessa diplopiassa kaksoisvisio menee pois, kun vaikuttaa tai "huono" silmä peitetään ja palaa, kun koskematon tai "hyvä" silmä peitetään.

Monokulaarinen diplopia on seurausta jonkin silmäsi ongelmasta. Aivosi ongelma tai silmiesi hermot voivat olla syy binokulaariseen diplopiaan. Kun lääkäri määrittää, minkä tyyppinen kaksoiskuvanne sinulla on, he voivat alkaa etsiä syytä.

MainosMainos

Monokulaarinen diplopia aiheuttaa

syy monokulaarisen diplopian

Monokulaarinen kaksoispoisto esiintyy yhden silmän aiheuttaman ongelman vuoksi ja on harvinaisempaa kuin binokulaarinen kaksoisvisio. Monet monokulaarisesta diplopiasta kertovat, että yksi kuvista on hyvin selkeä, kun taas toinen on haalistunut tai pesty.

Mahdolliset syyt	Muita oireita ja tietoja
vakava hajataitto	Silmän epäsäännöllinen muoto ja kaarevuus voivat aiheuttaa näön hämärtymistä ja kaksoispoistoa.
sarveiskalvon muoto muutokset (keratoconus)	Tämä näköongelma ilmenee, kun selkeä vuori silmän etupuolella (sarveiskalvo) alkaa kasvaa ohut ja muodostaa kartiomainen pullistuma. Tämä kohouma voi aiheuttaa kaksoiskuvan, näön hämärtymisen ja herkkyyden valolle. Harjojen tai sarveiskalvojen turvotus voi myös aiheuttaa näköhäiriöitä.
kaihi	Silmäsi peittävä linssi on yleensä selkeä, mutta kaihi aiheuttaa sen, että se muuttuu kellertäväksi ja sumuiseksi ajan myötä. Tämä voi johtaa näköongelmiin, mukaan lukien kaksoisvieras. Muita linssin asennon tai muodon ongelmat voivat myös aiheuttaa kaksoiskuvan.
kuiva silmä	Silmäsi tuottavat jatkuvasti voiteluaineita. Nämä nesteet vilkkuvat tai silmät ovat mukavampia. Jos nestettä ei ole tarpeeksi, voi esiintyä pistelyä, kutinaa ja näköongelmia.
pterygium	Tämän näköongelman ensisijainen oire on kasvanut, mehevä kasvu selektiivisissä kudoksissa, jotka peittävät silmäluomet ja silmämunat (sidekalvot). Tämä kasvu ei ole syöpä. Se on harvinainen syy kaksoisvisioon ja ongelma ilmenee vain, kun kasvu kattaa sarveiskalvon.

Binokulaarinen diplopia aiheuttaa

Binokulaarisen diplopian syyt

Binokulaarinen diplopia katoaa, jos suojaat yhden silmän.Kaksoiskuvaus ilmenee, koska molemmat silmät eivät toimi yhdessä. Ihmiset, joilla on tällainen kaksoiskuvanto, kertovat usein, että he näkevät kaksi kuvaa yhtä hyvin.

Mahdolliset syyt	Lisäoireet ja tiedot
hermovaurio	Silmiesi herkät hermot ovat vastuussa silmiesi ja aivojen välisten tietojen välittämisestä. Kaikki hermojen tulehdukset tai vammat voivat aiheuttaa kaksoiskuvan.
diabetes	Tämä sairaus voi aiheuttaa hermovaurioita, jotka voivat aiheuttaa kaksinkertaisen näkökyvyn ja pysyviä näköongelmia.
kallonihermotulehdus	Aivojen hermot kulkevat aivojen pinnalla. Joskus nämä hermot voivat halvaantua. Kun näin tapahtuu, saatat kehittää näköongelmia, kuten kaksoiskuvan. Diabetes ja korkea verenpaine ovat yleisiä syitä.
myasthenia gravis	Tämä immuunijärjestelmä vaikuttaa hermojen ja lihasten väliseen kommunikaatioon koko kehossa. Silmissä tämä voi aiheuttaa nopean väsymisen. Tämä silmänlihaksen heikkous voi johtaa kaksinkertaiseen näkemykseen.
Gravesin tauti	Tämä immuunijärjestelmän häiriö on seurausta yliaktiivisesta kilpirauhasesta. Noin 30 prosenttia ihmisistä, joilla on tämä tila, kokee jonkinlaista näköongelmia.
strabismus (ristitetyt silmät)	Tämä on yleinen syy kaksinkertaiseen näkemykseen lapsilla. Silmien lihaksissa on vaikeuksia työskennellä yhdessä. Se aiheuttaa erilaisia ​​näköongelmia ja voi aiheuttaa pysyviä näköhäviöitä. Tämä ongelma edellyttää silmälääkärin huomiota 4 kuukauden ikäisillä lapsilla.

MainosMainosrekisteri

Milloin lääkäriin tulee soittaa

Milloin lääkäriin tarvitaan

Kaksoistarkkailu edellyttää aina lääkärin arviointia syyn selvittämiseksi. Kaksoisnäköisyys on oire syynä epänormaaliin oireesi silmään, aivoihin tai hermostoon. Ongelma tarvitsee täydellisen arvion syyn löytämiseksi.

Monissa tapauksissa näkökentässä näkyvä ylimääräinen kuva on hoitavan tilan tulos. Mutta äkilliset muutokset näkökyvyssä vaativat välittömästi lääkärinhoitoa.

Jotkut ehdot edellyttävät kiireellistä lääketieteellistä hoitoa pysyvän näön menetyksen tai hengenvaarallisten komplikaatioiden estämiseksi.

Komplikaatiot

Diplopian komplekseja

Jokainen mahdollinen kaksoisvaurion syy voi aiheuttaa komplikaatioita. Kahden näkökyvyn syy voi vaihdella jostakin helposti korjattavasta johonkin monimutkaisempaan, kuten krooniseen sairauteen.

Jotkut kaksinkertaisen näkökyvyn omaavat henkilöt saattavat pahoinvointia tai huimausta muuttaa muutetun näkökentän vuoksi. Toiset voivat kokea silmäkokoa ja herkkyyttä valolle tai ääniä.

hengenvaarallisia sairauksia, kuten infektioita tai aivokasvaimia, voivat aiheuttaa kaksoiskuvan, mutta nämä tapaukset ovat harvinaisia. Näissä tapauksissa esiintyy usein vaikeaa silmäkipua tai päänsärkyä sekä visuaalisia muutoksia. Kaikki päänsäryt, joihin liittyy näköongelmia, pidetään hengenvaarallisina ja edellyttävät välitöntä lääketieteellistä hoitoa.

MainosMainos

Diagnoosi

Diplopian diagnosointi

Kaksoishäiriön diagnostiikka monokulaarisena tai binokulaarisena on yleensä yksinkertainen.Syyn selvittäminen voi olla vaikeampaa. Jos sinulla on kaksinkertainen näkemys, oireesi ja näkökokemuksesi auttavat diagnoosia.

Kun käydät lääkärisi kanssa, he huomaavat oireesi ja suorittavat muutamia testejä etsimään muita näköongelmia. He todennäköisesti tekevät myös lyhyen testin tutkintotyypin diagnosoimiseksi.

Kun sinulla on diplopiadiagnoosi, syyn etsintä alkaa. Tätä varten lääkärisi suorittaa todennäköisesti kolmenlaisia ​​testejä:

1) Arvioi nykyinen terveydentilasi

Sinä ja lääkäri voivat viettää aikaa päivittääksesi terveydentilasi. Tähän sisältyy:

• Oireidenne täydellinen historia: Visiosi ongelmien kuvaaminen lääkärillesi voi auttaa heitä poistamaan mahdolliset syyt ja päättää, mitkä testit voivat olla hyödyllisiä. Muista ilmoittaa lääkärillesi kaikista tavallisista epätavallisista oireista, vaikka et ole varma, että he ovat yhteydessä näköongelmiisi.
• Sinun terveydentilasi: Lääkäri voi harkita taustalla olevia tekijöitä, kuten diabetesta, kilpirauhasen ongelmia tai neurologisia häiriöitä, jotka saattavat aiheuttaa näköongelmia.
• Perheesi terveyshistoria: Jos perheenjäsenillä on näön ongelmia tai häiriöitä, jotka voivat johtaa kaksinkertaiseen näkemykseen, kerro lääkärillesi. Nämä ongelmat voivat olla hyvä lähtökohta oman diagnoosin tekemiseen.

2) Fyysinen tentti

Täydellinen fyysinen tentti voi auttaa lääkärisi löytää ja tunnistaa mahdolliset syyt kaksoiskuvan kannalta. Tämä tentti voi sisältää:

• infektiota etsittäviä verikokeita
• näkökyvyn tarkastus ja laajentuneen silmätarkastuksen
• silmänliikkeentutkimukset
• toksisuustestit
• verensokeriarvot
• kuvantamistestit, kuten TT-skannaus tai MRI

Mainos

Hoidot ja korjaustoimenpiteet

Kohdistimet ja kotieläintuotannot diplopialle

Ennen kuin päätät hoidosta, on tärkeää, että sinä ja lääkäri löytää näköongelman syy. Monissa tapauksissa näköongelmat voivat mennä pois, kun korjataan tai käsitellään taustalla olevaa ongelmaa.

Yleisimpiä diplopian hoitomuotoja ovat:

• Korjaava linssi: Silmälasit tai erikoisnapit voivat korjata näköongelmia. Esimerkiksi prismat voidaan syövyttää silmälasiisi linsseihin säätääksesi näkemääsi.
• Silmän laikku tai kansi: Yhden silmän katkeaminen saattaa estää kaksoiskuvan. Vaikka tämä ei välttämättä ole pitkäaikainen ratkaisu, silmäpeite voi auttaa hallitsemaan kaksoiskuvia, kunnes on olemassa pysyvämpi ratkaisu.
• Silmäharjoitukset: Jos näköongelmasi on seurausta kutistuneista tai heikentyneistä silmänlihasta, lääkäri voi tarjota sinulle "harjoituksia", jotka auttavat sinua palauttamaan silmälasiho. Kun lihakset vahvistuvat, näkökykyasiat tulisi parantaa.
• Leikkaus: Riippuen syystä, saatat tarvita leikkausta korjata kaikki fyysiset ongelmat. Myös sellaiset henkilöt, joilla on kaihi- tai silmäongelmia, todennäköisesti tarvitsevat jonkin verran leikkausta. Korvaavan leikkauksen pitäisi myös korjata kaksoiskuvan.

Lisätietoja: 3 silmäharjoitukset strabismukselle »

MainosMainos

Näkymät

Näkymät

Kaksoiskuvan omaavat ihmiset tekevät usein täydellisen toipumisen.Jotkut ihmiset toipuvat vähäisestä hoidosta riippuen syystä. Toiset saattavat tarvita enemmän hoitoa, mutta silti kokevat täydellisen toipumisen, kun lääkäri on tunnistanut ongelman.

Kun taustalla oleva syy on hoidettu, kaksinkertainen näkemys ja kaikki muut oireet, jotka sinun on, joutuvat menemään pois. Muutamissa tapauksissa tarvitset lisäkäsittelyä, mutta suurin osa diplopian hoitamisesta on onnistunut.

Jotkut tavalliset kaksoiskuvan syyt voivat tulla takaisin. Näitä ovat kaihi ja kallon hermopalaemia. Näissä tapauksissa on tärkeää, että työskentelet lääkärisi kanssa ongelman tunnistamiseksi heti, kun se alkaa, jotta voit aloittaa hoidon, jos näön ongelmat palautuvat.